15 ноября '16 17:30Комментариев: 5 Изо дня в день ты ожидаешь появления на свет своего малыша. Мечтаешь, как возьмешь его на руки, как обнимешь. Но перед этим, будущую маму ждет сложный процесс – роды.
Что обязательно нужно знать об этом, читай на Ivona. Что нужно знать беременной о родах depositphotos.com
Предполагаемый срок родов
Это один из ключевых моментов, особенно если ты не планировала лечь в роддом заранее. Крайне важно приехать туда вовремя, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку. Тем не менее, спешить в этом вопросе тоже не стоит. Что нужно знать:
- В среднем беременность длится 280 дней (40 недель). Если от даты последней менструации отсчитать 3 месяца назад, затем прибавить семь дней – это и будет приблизительный срок родов.
- Постарайся запомнить день первого шевеления плода. У первородных женщин оно обычно случается в середине беременности на 20-й неделе, а у тех, кто рожает второй или третий раз – раньше, примерно на 18-й неделе.Читай также: Топ-10 признаков того, что приближаются роды
- Достаточно точно можно установить срок беременности на осмотре по размерам матки, а наиболее достоверную информацию о сроке беременности и о дате родов можно получить по результатам УЗИ. Роды до 37-ой недели беременности считаются преждевременными, а после 42-й недели – запоздалыми.
- Итак, доношенной беременность считается, начиная с 37-й недели и до 42-й.
Когда собираться в роддом
Роды, особенно первые, начинаются и проходят у всех по-разному. Тем не менее, есть общие для всех признаки, так называемые предвестники родов, при наличии которых стоит начать собираться в роддом. Итак, что же это за признаки:
- “Опустившийся“ живот. Это происходит, когда головка ребенка плотно прижимается ко входу в таз. Когда это случается, беременная женщина явно ощущает, что стало легче дышать.
- Тренировочные схватки. Они проходят в виде отдельных сокращений матки, нерегулярных и быстро заканчивающихся.
- Выделения из влагалища усиливаются. Они могут быть розового или коричневатого цвета.
- Периодически появляются и быстро исчезают слабые боли в пояснице
После появления “предвестников“ роды могут начаться и через два дня, и через 2-3 недели, но все равно стоит быть начеку и заранее подготовить вещи в роддом.
Главное отличие между тренировочными схватками и настоящими – их частота, сила и продолжительность. Настоящие схватки повторяются сначала через каждые 15-20 минут, потом через каждые 10, а потом все чаще и каждый раз схватка все длиннее и сильнее.
Если ты чувствуешь, что у тебя начались настоящие схватки, собирайся в роддом. Можно заранее побрить промежность и сделать клизму. Хотя, если ты этого не сделаешь, все эти процедуры все равно проведут в роддоме.
- Читай также: Врачи не рекомендуют беременным иметь в доме кошек
- Как проходят роды
- Роды проходят в три этапа: раскрытие шейки матки, изгнание плода и последовый период.
Период раскрытия шейки маткиНа этом первом этапе родов шейка матки постепенно раскрывается под влиянием регулярных схваток. Когда шейка открывается полностью, головка плода опускается в полость таза и начинается следующий этап родов.
Изгнание плода
Продолжительность этого периода в среднем составляет 1-2 часа у первородных и менее часа у повторнородящих. Когда головка плода опускается на тазовое дно, к схваткам присоединяются потуги.
Потуги – это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги – около минуты.
Благодаря потугам повышается внутри брюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. Потуги возникают непроизвольно, но, в отличие от схваток, женщина может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. С потугами малыш появляется на свет.
Рождение последа
Читай также: Что нужно на крещение ребенка
После рождения ребенка врачи перерезают пуповину, обрабатывают малыша, взвешивают его, измеряют рост. В это время у матери продолжаются слабые схватки, благодаря которым рождается послед. Только после рождения последа роды можно считать завершенными.
После того, как роды закончились, малыша выкладывают матери на живот и он впервые в жизни берет в рот материнскую грудь. Этот первый контакт матери с ребенком очень важен.
Во-первых, он дает только что родившемуся и испытывающему в связи с этим определенный стресс малышу получить хоть какой-то комфорт и успокоение. Во-вторых, первое прикладывание к груди сразу после родов запускает механизм лактации и способствует ее правильному становлению.
В-третьих, молозиво, которое вырабатывается у женщины сразу после родов, является исключительно ценным источником иммуноглобулинов, витаминов, минералов и микроэлементов и его попадание в организм новорожденного обеспечивает надежную защиту еще не окрепшего иммунитета малыша.
Что такое эпизиотомия
Эпизиотомия – это разрез мягких тканей промежности в момент рождения головки ребенка. Процедура эта совершенно безболезненная.
Опытный врач оценивает ситуацию и измеряет риск разрыва тканей промежности. В случае если он сочтет, что риск велик, будет сделана эпизиотомия. После родов на разрез будет наложен хирургический шов при обезболивании.
Стоит сказать, что ровно разрезанные ткани срастаются быстрее и легче, чем неровные края после разрывов. Тем не менее, физиологические роды не предполагают никаких разрезов, поэтому для эмбриотомии должны быть вполне конкретные показания, о которых роженица имеет полное право спросить у врача.
Обезболивание родов
Благодаря достижениям современной медицины у рожениц сейчас есть возможность вовсе избежать родовой боли. Помимо не медикаментозных методов (психофизическая подготовка, самомассаж, специальное дыхание и позы), существуют методы фармакологического воздействия. Обезболивание родов бывает инъекционное и ингаляционное.
Читай также: Как понять, что роды близко: ТОП-9 признаков
Первое проводится путем внутривенного или внутримышечного введения анальгизирующих (обезболивающих) препаратов.
В современной акушерской практике широкое применение получила так называемая эпидуральная анестезия, которая позволяет полностью снять болевые ощущения у 85% рожающих женщин.
Проводится она путем введения анестетика через иглу катетера в эпидуральное пространство, расположенное вдоль позвоночника. Подача обезболивающего вещества через катетер осуществляется постепенно, с перерывами.
Ингаляционный способ обезболивания в акушерской практике также применяется довольно часто. Для облегчения боли роженица через маску вдыхает газообразное анальгизирующее вещество.
Обезболивание родов проводится по медицинским показаниям или по желанию женщины. Вид обезболивания и техника его применения выбираются в индивидуальном порядке врачом. К обезболиванию родов следует особенно внимательно отнестись при преждевременных или осложненных родах.
При нормальном течении беременности и родов к обезболиванию родов рекомендуется прибегать лишь в крайнем случае. Существует множество физиологических методов облегчения родовой боли.
Самые эффективные из них – естественное поведение в родах (возможность двигаться, ходить во время схваток), массаж и специальные методы дыхания. Всему этому можно обучиться на курсах подготовки к родам или же прочитать самостоятельно в специальной литературе.
Смотри, что происходит с ребенком во время родов:
Как подготовиться к родам. 12 рекомендаций
Людмила Радецкая. Мария Можарова
Подготовка к родам – это не только выбор роддома и цвета детской кровати. Даже если не возникает никаких осложнений, все беременности протекают по-своему, и почти каждая ставит перед женщиной вопросы, о которых она раньше не думала.
Женские консультации и перинатальные центры рассказывают о них не всегда. Поэтому мы попросили акушера-гинеколога клиники «Чайка» Людмилу Радецкую специально для Republic составить инструкцию, о чем важно помнить во время беременности.
Вакцинироваться
Если нет противопоказаний, беременным следует вакцинироваться от гриппа. Это безопасно на любом сроке и особенно актуально, если беременность проходит в октябре-мае. Нелишне вакцинировать и родственников, которые будут контактировать с новорожденным, от столбняка, дифтерии и коклюша. Беременным эти вакцины делать нельзя, так что попробуйте успеть с ними заранее.
Знать, что разрешено
Многие женщины в этот период отказываются от кофе – якобы напиток провоцирует риск выкидыша. Их страдания безосновательны: исследований, однозначно доказавших связь кофе и выкидышей, нет. Американская ассоциация акушеров и гинекологов считает 350 мл кофе в день безопасной «нормой» для беременных.
Для большинства женщин – если нет осложнений – путешествия до 36 недели также безопасны. Оптимальным сроком для них считается период 14–28 недели. Но если беременность протекает с осложнением или она многоплодна, от поездки лучше воздержаться.
Если наблюдающий вас гинеколог не оговорил это отдельно, сексом можно заниматься на протяжении всей беременности. Впрочем, некоторым женщинам на определенном сроке интимная близость может причинять неудобство или дискомфорт.
Не бояться поздней беременности
Если беременность наступила после 35 лет, действительно существуют определенные риски и для матери, и для ребенка – например, повышенная опасность диабета беременных и связанных с ним артериальной гипертензии, невынашивания и макросомии (плод имеет большие размеры). Возрастают и риски врожденных заболеваний у ребенка, связанных с дефектами хромосом.
Чтобы снизить вероятность осложнений, стоит пройти тщательное обследование еще на этапе планирования беременности.
Важно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту – по крайней мере, месяц до беременности и затем на протяжении всего ее срока. Это снижает риск возникновения дефектов нервной трубки у ребенка.
Не забывайте о физических нагрузках, не допускайте чрезмерного набора веса, откажитесь от курения, алкоголя и воздействия вредных веществ.
Сдать анализ на бета-стрептококк перед родами
На 35–37 неделе беременности следует сдать пробу материала из половых путей на бета-стрептококк. Эти бактерии могут передаваться ребенку и вызывать пневмонию, менингит, инфекции крови.
В России беременных на этот анализ пока направляют не всегда, а зря.
Если он окажется положительным, во время родов врач может ввести женщине антибиотики и значительно снизить риск передачи инфекции ребенку.
Кроме этого, не так давно в России появился неинвазивный пренатальный тест (или тест свободной ДНК). Этот скрининговый тест позволяет выявить у ребенка некоторые хромосомные заболевания, так как в крови матери в небольшом количестве циркулирует ДНК ребенка.
Информативность теста – около 99%, но, если он положительный, все равно его нужно подтвердить через диагностические тесты – амниоцентез или биопсию ворсин хориона.
Такое тестирование особенно актуально для женщин старше 35 лет, а выполнить его можно начиная с 10 недели.
Вовремя посещать акушера-гинеколога
Женщина должна наблюдаться у врача всю беременность, но особенно внимательно следить за регулярностью обследований с 21 недели.
Со второй половины беременности повышается риск преэклампсии – осложнения, которое представляет опасность как для плода (риск преждевременных родов), так и для матери (вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек).
Основные симптомы преэклампсии – отеки лица и рук, сильная непроходящая головная боль, нарушение зрения или мелькание «мушек» перед глазами, боли в верхней части живота или в области плеч, тошнота и рвота во второй половине беременности, нарушение дыхания. Преэклампсия возникает в 2–8% беременностей.
Ее причины точно неизвестны, но врачи успешно диагностируют это осложнение. Если артериальное давление повышено, а в моче появился белок, доктор может рекомендовать более частые визиты и анализы или направить женщину в стационар. При игнорировании симптомов преэклампсия может перерасти в эклампсию (или судороги), которая способна привести к смерти матери и плода.
Делать УЗИ и КТГ
УЗИ позволяет отслеживать рост и вес ребенка и находить отклонения на ранних сроках. Со второй половины беременности женщинам выполняют еще один метод ультразвуковой диагностики – допплерометрию, исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки. Еще одно исследование, которое позволяет судить о состоянии плода, – кардиотокография (КТГ).
Состояние плода оценивают путем измерения частоты сердечных сокращений ребенка в ответ на его движения и маточные сокращения. Исследование проводят в положении сидя или лежа. На животе женщины фиксируют два датчика, которые отслеживают сердцебиение плода и сократительную активность матки.
КТГ проводят и непосредственно во время родов, чтобы оценить состояние ребенка, частоту и интенсивность схваток.
Пойти учиться
Стоит записаться в школу будущих матерей. Там расскажут об изменениях в организме женщины во время беременности, уходе за собой и новорожденным, правильном питании и грудном вскармливании, пояснят, как изменится жизнь семьи с появлением ребенка.
А еще научат навыкам расслабляющего дыхания и методам снижения болезненных ощущений во время схваток и родов. При отсутствии противопоказаний во время родов женщине рекомендуют активное поведение. Можно ходить, наклоняться, искать удобные позы.
В положении лежа, как правило, боль сильнее. Во время схваток нужно стараться расслабиться и дышать «животом». Школы посещают как по одиночке, так и с партнером, чтобы будущий отец понимал, как поддерживать женщину во время родов и как ухаживать за новорожденным.
Это особенно актуально, если мужчина хочет присутствовать при родах.
Людмила Радецкая. Мария Можарова
Определиться с пуповинной кровью
Пуповинная кровь содержит стволовые клетки, которые можно использовать при трансплантации, лечении онкологических и гематологических заболеваний, болезней иммунной системы. Сохраненные стволовые клетки подойдут и для лечения близких родственников, особенно родных братьев и сестер.
Сейчас забрать пуповинную кровь можно в любом роддоме. Для этого до родов надо заключить договор с компанией, которая предоставляет такие услуги. Когда роды начнутся, нужно им позвонить и попросить приехать в роддом для забора биоматериала.
Сбор крови после отсечения пуповины обычно занимает не больше десяти минут, а в криокамерах с жидким азотом она хранится почти бессрочно.
Не волноваться
Лишь 4% женщин рожают в предполагаемую дату (ПДР). Чаще всего роды наступают на сроке 40 недель плюс-минус 4–5 дней. Если роды не начались в ПДР, врачи берут состояние плода и будущей мамы на контроль: обычно раз в несколько дней ей назначают КТГ. Беременность, которая длится 41–42 недели и не сопровождается нарушением состояния плода, называется пролонгированной.
Паниковать не стоит: каждая беременность протекает по-своему и ее завершение зависит от множества факторов. Обсудите с врачом, как можно приблизить роды. Вариантов подготовки родовых путей несколько – от ручного отслоения плодных оболочек от шейки матки до введения специальных препаратов. Если в этом возникнет необходимость, акушер-гинеколог выберет подходящий вариант.
На последних неделях беременности могут возникать ложные схватки. Чтобы отличить их от настоящих, обратите внимание на регулярность. При истинных схватках перерывы между ними постепенно сокращаются, а интенсивность нарастает. Ложные схватки обычно остаются без изменений и постепенно прекращаются.
Истинные схватки чаще всего возникают у поясницы и переходят на низ живота. Ложные ощущаются только внизу живота.
Настоящие роды, как правило, предваряют опущение живота (головка ребенка опускается ко входу в малый таз) и отхождение слизистой пробки (увеличение слизистых выделений из половых путей из-за расширения шейки матки).
Знать, какие бывают роды
Даже если во время беременности женщина готовилась к естественным родам, в последний момент ей может потребоваться кесарево сечение. В России его, как правило, делают только по медицинским показаниям, в 18–28% случаев.
В США доля кесарева сечения выше – 32%. Два года назад рекордсменом по числу подобных операций стала Бразилия – 56% всех новорожденных.
И это при том, что по рекомендациям ВОЗ к подобной операции стоит прибегать лишь в 15% случаев.
Показания к проведению операции могут возникнуть в любой момент. Наиболее частые – многоплодная беременность, слабость родовой деятельности, гипоксия или аномальное положения плода (например, тазовое предлежание).
В современных условиях кесарево сечение – безопасная и быстрая операция. Последующие роды могут проходить через естественные родовые пути, однако этот вопрос стоит заранее обсудить с врачом.
Все будет зависеть от состояния рубца матки, предлежания ребенка и характера родовой деятельности.
К преимуществам естественных родов относят более быстрый период восстановления, меньшую вероятность инфекционных осложнений и меньшую кровопотерю. В трех редких случаях врачи используют вспомогательные инструменты – акушерские щипцы и вакуум-экстрактор.
Первый – если голова ребенка перестала двигаться по родовому каналу, хотя потуги длятся долго. Второй – если женщина физически устала и у нее не осталось сил тужиться.
Третий – если ее медицинское состояние (к примеру, сердечно-сосудистое заболевание) не позволяет ей тужиться эффективно.
Акушерские щипцы сейчас накладывают редко, а у современного вакуум-экстрактора мягкие и эластичные латексные детали. Это безопасный вспомогательный метод при слабых потугах, когда головка ребенка уже совсем близко к выходу. Риски минимальны: повреждения мягких тканей женщины и кожного покрова новорожденного. В крайне редких случаях – повреждения нервных пучков на голове или шее ребенка.
Выбрать метод обезболивания
Обезболивание помогает легче переносить схватки и потуги. У каждой женщины свой порог болевой чувствительности, и каждая по-своему ощущает боль во время родов. Сейчас нет причин, чтобы терпеть интенсивную боль во время родов. Более того, выраженная боль может спровоцировать повышение артериального давления, ослабить родовую деятельность и продвижение плода.
Есть несколько видов обезболивания: внутривенная, эпидуральная и сакральная анестезии. При выборе метода врач оценивает пользу и риск каждого варианта. Эпидуральная анестезия безопасна, но роды могут затянуться. Сакральную обычно используют, когда необходимо инструментальное родоразрешение.
Внутривенная анестезия – вариант, когда болевые ощущения невозможно снять другими способами.
Этот вид обезболивания способен влиять на состояние ребенка: кровеносная система матери непосредственно связана с кровеносной системой плода, и некоторые виды препаратов могут угнетать его дыхательную или сердечную функцию.
Знать, когда роды действительно заканчиваются
Появление ребенка на свет и его первый крик – главное событие родов. Но на этом сам процесс не заканчивается. Впереди еще отделение плаценты и рождение последа. И только после этого наступает ранний послеродовой период.
Подготовка к родам: самое важное
Подготовка к комфортным родам: выбираем роддом и врача
Для начала нужно решить, отдаетесь ли вы в руки бесплатной медицины — или же ваш бюджет допускает «контрактные» роды по полису ДМС (от 40 тысяч рублей и выше).
Главное преимущество коммерческих учреждений заключается в том, что здесь вы можете самостоятельно выбрать врача, который будет принимать роды.
Еще лет 10 назад в государственных больницах нельзя было даже заикнуться о том, чтобы на родах присутствовала группа поддержки, да и об отдельной палате приходилось только мечтать — сегодня в новых или реконструированных государственных роддомах все это можно получить практически бесплатно.
Но — это важно — безо всякой гарантии. Будет в клинике свободная палата, вас туда, конечно же, положат, и родственников в нее тоже пустят, не будет — окажетесь в компании трех-четырех рожениц, а на свидания с мужем придется ходить в специально отведенные для этого места.
Кстати: В коммерческих медцентрах есть и вариант «семейных» комнат, где женщина может круглосуточно находиться не только с младенцем, но и с мужем.
Таким образом, подготовка беременной начинается с выбора роддома. Искать информацию о качестве тех или иных заведений можно по‑разному: спрашивать на интернет-форумах, интересоваться у подруг или советоваться с гинекологом, который ведет вашу беременность.
Два последних способа кажутся нам наиболее правильными: ваши друзья наверняка не станут рекомендовать некачественное место, да и врач вряд ли заинтересован в том, чтобы обманом заманить вас в «шарашкину контору».
А вот слепо доверять информации, почерпнутой в сети, категорически не нужно: то, что подходит незнакомым людям, совершенно не обязательно будет хорошо и для вас.
Неправильный ответ: «Что-нибудь придумаем».
Правильный ответ: «Попадете к дежурной бригаде, или мы заранее договоримся о замене врача и определим, кто это будет».
Перед тем, как подписывать договор с роддомом, обязательно посмотрите, нет ли в нем пункта «роды с дежурной бригадой». В этом случае в час Х вместо специалиста, которому вы доверяете, рядом с вами может оказаться совершенно незнакомый человек.
Допускается ли в вашей клинике свободное поведение во время родов?
Неправильный ответ: «Нет, мы любим грустных рожениц, смирно лежащих на койке».
Правильный ответ: «Да, разумеется. Если с вами и ребенком все в порядке, во время схваток вы можете ходить, стоять на четвереньках, качаться на фитболе и петь — все это облегчит вам боль и поможет раскрыться шейке матки».
Какой тип анестезии вы применяете?
Неправильный ответ: «Все будет так, как вы захотите!»
Правильный ответ: «В зависимости от обстоятельств мы рассмотрим различные варианты анестезии (если не будет противопоказаний) и выберем тот, который подходит вам лучше всего».
Что вы думаете по поводу совместных родов?
Неправильный ответ: «Это лишнее, я вам очень не советую. Нервные папы только усложняют процесс».
Правильный ответ: «А ваш муж действительно готов к такому мероприятию?»
Есть ли в роддоме палаты для совместного пребывания мамы и ребенка?
Неправильный ответ: «Дети у нас лежат в детской, а мамы отдыхают отдельно».
Правильный ответ: «Да».
Могу ли я проделать некоторые подготовительные процедуры самостоятельно — побриться, поставить клизму?
Неправильный ответ: «А какая разница?»
Правильный ответ: «Поступайте так, как вам удобнее».
Можете ли вы сразу после родов положить малыша мне на живот, чтобы дать нам обоим возможность познакомиться и отдохнуть?
Неправильный ответ: «А зачем вам эти сомнительные новшества?»
Правильный ответ: «Конечно, можем! Мы тоже считаем, что сразу после рождения ребенок должен увидеть свою маму!»
Брать ли мужа на роды?
Психологическая подготовка к родам часто не обходится без решения о партнерских родах. Мужчина в родильной палате — повод для бесконечных словесных баталий. Если же на семейном совете решено, что папа все-таки будет присутствовать при рождении малыша, то имеет смысл отправить его на специальные курсы «для беременных отцов».
Там супругу расскажут, что ему предстоит увидеть, покажут, каким образом он сможет облегчить ваше состояние и, главное, дадут верную психологическую установку. Роль мужчины, находящегося рядом с рожающей женой, заключается вовсе не в том, чтобы спорить с врачами или призывать к порядку не в меру раскричавшуюся женщину.
Задача без пяти минут папы предельно проста — он должен всячески помогать своей любимой, исполняя буквально каждое ее желание. Муж может гладить вас по голове, читать вслух, массировать поясницу или просто тихо сидеть в уголке и не отсвечивать. Если же вдруг вы решите, что его присутствие вас раздражает, он должен встать и безропотно уйти.
Больше о совместных родах читайте здесь.
Что взять с собой в роддом и какие нужны документы
Какие документы взять в роддом
Вам обязательно нужно иметь при себе:
- паспорт
- полис обязательного медицинского страхования
- родовой сертификат, который выдается беременным на сроке 30 недель в женской консультации. Лично вам он в принципе ни к чему, зато на основании этой бумаги государственные медучреждения получают из Фонда социального страхования финансирование на ведение вашей беременности, родов и наблюдение за ребенком до 1 года.
- обменная карта — главный документ, которым «обмениваются» женская консультация (или медцентр, где вы наблюдались) и роддом. Здесь указываются особенности течения вашей беременности, результаты всех анализов и исследований, а также итоги родов и данные о здоровье ребенка. Обменную карту вы получаете в ЖК (медцентре) на 25−27 неделе, но не позднее 30 недели (это срок начала дородового отпуска). направление в роддом — его выдает женская консультация. Бумага нужна, если вы планируете рожать бесплатно, но при этом хотите сделать это в определенном, а не первом попавшемся роддоме. листок временной нетрудоспособности по беременности и родам, выданный в ЖК на сроке 30 недель. На основании этого листка вы оформите декретный отпуск и получите пособие.
Если по какой-либо причине к началу родов вы остались без обменной карты, придется ложиться в «обсервационный» (инфекционный) роддом или в соответствующее отделение городской больницы: нет документа — нет и анализов, а значит, вы считаетесь потенциально инфицированной роженицей.
Что купить и взять с собой в роддом
Когда начинать готовиться к родам по‑серьезному? По идее, сумка для роддома должна стоять у входной двери, начиная с 35 недели беременности. А лежать в ней должны следующие предметы:
- Документы (паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовый сертификат, контракт на роды).
- Телефон (на счету должна быть солидная сумма) и зарядка для него (все это, понятно, нужно класть в последний момент).
- Удобные шлепанцы. Любимая футболка (если в роддоме разрешается носить свою одежду).
- Мягкие теплые носки (во время схваток ноги могут мерзнуть).
- Небольшой мячик с пупырышками для массажа поясницы и специальное массажное масло с приятным для вас запахом.
- Фотоаппарат, который запечатлеет первые секунды, часы и дни жизни ребенка (если камера есть в телефоне, можно игнорировать этот пункт).
- Ноутбук с выходом в интернет и хорошим запасом фильмов и музыки, электронная книга или любые другие развлечения.
- Косметика, средства для умывания.
- Влажная туалетная бумага. Одноразовые трусики из эластичной сетки.
- Послеродовые прокладки.
- Послеродовой бандаж, чтобы упаковать в него живот сразу, как только это станет возможно.
- Защитный крем для сосков. Пара статей о грудном вскармливании.
- Бюстгальтер для кормящих женщин
- Большая кружка, любимый чай
Как узнать, что пора в роддом
Главные враги будущей мамы — тревога и страх — возникают, как правило, из-за недостатка информации. Именно поэтому еще в самом начале беременности женщине необходимо хотя бы в общих чертах уяснить, что именно происходит с организмом во время родов.
Первый этап родов начинается с регулярных схваток (в роддом следует отправляться, когда интервалы между ними сократятся до 10−15 минут). Готовность номер один или отхождения вод (немедленно в роддом!).
Сколько готовится, то есть раскрывается к родам шейка матки? Процесс может длиться от 3 до 18 часов, а пик неприятных ощущений приходится на его окончание, когда ребенок максимально приближается к «выходу».
Тут роженице очень пригодятся умение правильно дышать (глубоко и спокойно) и навык расслабления как всего тела, так и отдельных его частей — все это облегчает схватки и помогает сохранять самообладание.
Второй этап родов — потуги. Как следует из названия, придется как следует тужиться и при этом дышать в определенном ритме.
Дальше — все просто: вам на живот положат младенца, вы тут же попробуете приложить его к груди, а потом приметесь рассказывать малышу, какой он красивый и замечательный.
Примерно в это же время рождается и плацента (это третий этап родов), однако на фоне переполняющих мамочку эмоций данное событие, как правило, остается незамеченным.
Как готовиться к родам, чтобы легко родить
За 7 дней до родов
Сообщите близким, что лучший подарок для молодой матери — это чистая квартира и холодильник, укомплектованный недельным запасом продуктов (напишите список покупок и вручите его самому ответственному из родственников или друзей.
) Донесите до сознания семьи и близких: торжество в честь рождения малютки они могут устроить и без его «виновников» (а главное — за пределами квартиры). Пообещайте всем, что продемонстрируете младенца, как только будете в состоянии это сделать. Соберите сумку в роддом.
А также вспомните упражнения для подготовки к родам.
За 3 дня до родов
Научитесь устанавливать автокресло в машине — правила дорожного движения запрещают везти на руках даже трехдневных пупсов. Покажите мужу, где лежит пакет с детскими вещами для выписки, и объясните, что цифра на пачке памперсов означает не их вместимость, а вес ребенка.
Покажите супругу, где лежит ваша собственная одежда для выписки. Выбирая вещи для себя, имейте в виду: домой вы, конечно, вернетесь уже без живота, но объемы исчезнут не сразу, поэтому отложите обтягивающие джинсы до лучших времен и выберите что-нибудь попросторнее. Соберите сумку в роддом, если до сих пор этого так и не сделали.
Если же вы выбрали домашние роды, еще раз убедитесь, что все готово.
Накануне родов
Сделайте маникюр, нанесите на волосы маску — в следующий раз эти простые радости могут случиться с вами нескоро. Сфотографируйтесь.
В рост — с животом и крупным планом: наверняка на этих снимках взгляд у вас будет слегка отсутствующим, а улыбка — нежной и блуждающей, как у всех собирающихся рожать женщин.
Грех не запечатлеть такую красоту для себя и потомков! Ну что ж, после всего этого вы полностью завершили подготовку организма к родам. Удачи!
Работа в родах
Что такое роды? Прежде всего роды – это работа. Работа особая и предназначенная именно женщине. Она может быть многочасовой или быстрой, не очень тяжелой или подчас мучительной, и не только физически, но еще и душевно.
Однако это все-таки радостная работа, ведь в итоге нас ждет настоящая награда – рождение любимого ребенка. Но чтобы работа дала такой результат, к ней надо подготовиться. А еще знать, из каких этапов роды будут состоять и как на каждом из них маме придется поработать.
Об этом и расскажем в нашей статье.
Готовимся заранее
От умения чередовать работу с отдыхом, вовремя собирать все силы воедино и в нужный момент расслабляться во многом будет зависеть успешный исход родов
Начнем с того, что к родам надо готовиться заранее – сейчас об этом все больше говорят и врачи акушеры-гинекологи и психологи, да и просто женщины уже имеющие родовой опыт. И готовиться лучше сразу по нескольким направлениям: надо получить теоретическую подготовку к родам, то есть знать, из каких этапов складывается родовой процесс.
Еще желательно настроиться на роды психологически, а если есть возможность, то и физически подготовить свое тело к этой работе.
Ведь что часто происходит на практике: поступая в родблок, многие будущие мамы не представляют, что с ними будет происходить дальше, сколько будут идти схватки, какие изменения произойдут в организме, а значит, не знают и того, какие ощущения может испытывать рожающая женщина. И наконец, главное: как можно помочь себе в родах (дышать, двигаться, делать обезболивающий массаж).
Все это обязательно надо узнать еще во время беременности: как гласит пословица, «вооружен, значит, предупрежден», а с полученными знаниями родовой процесс уже не будет чем-то неизвестным, следовательно, и сильного страха он не вызовет.
Где можно почерпнуть информацию о родах? Конечно, она есть в различных медицинских и научно-популярных книгах, журналах о беременности и родах, много написано о появлении ребенка на свет и в Интернете. Можно ограничиться чтением статей, но лучший вариант – получить знания в процессе живого общения со специалистами: акушерами-гинекологами, педиатрами, психологами.
Для этого сегодня открыты и курсы при женских консультациях, и школы будущих родителей при роддомах и медицинских клиниках. Есть даже школы родов, в которых можно обучаться удаленно, получая знания не выходя из дома. На всех этих занятиях будущая мама и теорию пройдет, и практические навыки получит: научится правильно дышать во время схваток и потуг, расслабляться в межсхваточный период, делать обезболивающий массаж, занимать правильные положения в родах и многое-многое другое.
Правильно настроиться на роды помогает:
- моральная готовность к работе;
- мысль о единстве с малышом и желание помочь ему;
- спокойствие, или желание его обрести;
- помощь в родах партнера, готового разделить с вами работу в родах;
- предварительная подготовка к родам.
Как мы уже говорили ранее, к родам надо подготовиться и физически. Ведь роды можно сравнить с забегом на длинную дистанцию, где от спортсмена (в данном случ – от роженицы) потребуются физические силы. А для забега, тем более для марафона, необходимо тренированное тело.
Но многие скажут, что во время беременности занятия спортом запрещены. На самом деле это не так: если беременность протекает хорошо, нет угрозы ее прерывания, а будущая мама здорова, то она может начать (или продолжить) занятия физкультурой.
Только это будут уже не настоящие спортивные тренировки, а специальные комплексы упражнений для будущих мам. Все они составлены с учетом состояния беременных женщин: в них нет прыжков, занятий с тяжелым весом, резких поворотов или наклонов.
Наоборот, преобладать будут упражнения на растяжку, расслабление и тренировку дыхания, что как раз и поможет организму будущей мамы справиться с физической нагрузкой в родах.
Подобные комплексы упражнений можно изучить самостоятельно в книгах, журналах или найти их в Интернете, но лучше посетить реальные тренировки, например, на тех же курсах для будущих родителей или в фитнес-клубе (сегодня почти в каждом из них проводятся занятия для будущих мам). А затем останется только регулярно выполнять комплекс упражнений.
Поможет в подготовке к рождению ребенка выбор роддома и врача. Сегодня будущая мама может выбрать себе любой государственный родильный дом, независимо от места проживания и регистрации.
Для этого надо только иметь полис ОМС и, если женщина живет далеко от роддома, позаботиться том, как в него доехать («скорая помощь» при нормальных родах повезет только в ближайшее медучреждение).
Выбрав роддом, можно посетить его: многие родильные дома проводят дни открытых дверей или плановые экскурсии по роддому – это сделано для того, чтобы беременная женщина смогла посмотреть на жизнь клиники глазами его будущей посетительницы, почувствовать атмосферу роддома и решить, подходит он ей или нет.
Посетив роддом заранее, женщина узнает, как устроена жизнь и работа роддома, какие в нем врачи, акушерки, куда она поступит сначала (родблок), а в какое отделение ее направят далее (родблок, послеродовое отделение). Все это избавит будущую маму от неизвестности, которая и пугает в родах больше всего.
Если будет заключен контракт на роды с личным врачом, то беременная женщина сможет с ним познакомиться заблаговременно, оценить, подходит ли ей доктор психологически, узнать о его видении родов и рассказать о своих планах на этот процесс. Это даст дополнительную уверенность в своих силах и в благополучном исходе родов, поможет наладить контакт врача и будущей мамы. А значит, и в родах совместная работа доктора и роженицы будет более плодотворной.
Получив подобную подготовку к родам, можно смело отправляться в роддом.
Этапы пути – своя работа на каждом
Роды делятся на три этапа: первый – период схваток (или этап раскрытия), второй – потуги и третий – последовый, в ходе которого рождается плацента. Каждый из этих периодов длится разное количество времени, в каждом от женщины требуется выполнение разных действий, и ощущения у будущей мамы, разумеется, тоже разные.
Иногда еще до этапа раскрытия у некоторых женщин бывает так называемый подготовительный период – схватки появляются, но пока они еще нерегулярные, неодинаковы по силе и продолжительности.
В это время будущей маме лучше отдохнуть и даже поспать, чтобы набраться сил перед настоящими схватками.
Если женщина нервничает, боится предстоящих родов, если ей не удается расслабиться и заснуть, подготовительный период у нее может протекать дольше и сложнее.
Во время первого периода родов, который начинается сразу за подготовительным, сокращения матки становятся регулярными и способствуют раскрытию шейки матки. Собственно, сам этот процесс будет чередованием работы и отдыха: идет схватка, за ней следует пауза, затем снова схватка, пауза.
Сначала схватка длится всего лишь 10-15 секунд, а период между ней и следующей схваткой – почти 15–20 минут: в это время и надо полноценно отдохнуть. Постепенно продолжительность схватки увеличивается, а длительность отдыха и расслабления сокращается.
В конце первого периода родов схватка длится уже 1–2 минуты, а пауза между ней и следующей схваткой – всего 30 секунд. И все же нужно постараться сделать так, чтобы в эти драгоценные секунды силы максимально восстановились.
Самый лучший способ достичь этого – спокойно, ровно и глубоко дышать во время схватки и восстанавливать дыхание и расслаблять мышцы тазового дна во время паузы. Здесь-то и пригодятся различные техники дыхания и массажа для обезболивания и расслабления, а также знания о том, какую позу можно принять для лучшего переживания схватки.
Второй период родов – период изгнания: это фаза самой напряженной работы. К схваткам добавляются потуги (непроизвольные сокращения мышц живота), помогающие малышу покинуть организм мамы.
Чтобы потуги были эффективными, нужно по команде акушерки напрячь все свои силы и правильно тужиться, а после того как напряжение спадет, моментально и максимально расслабиться.
Длится потужной период недолго, от 15 до 30 минут, но это время, в которое происходит основная работа роженицы.
Как только малыш родится на свет, мама может облегченно вздохнуть: роды уже позади, осталось совсем немного. Через 5–10 минут после окончания второго периода рождается послед, но этот процесс уже не требует от мамы никакой работы. И только после этого мама может окончательно отдыхать.
Хорошо подготовившись к родам и продуктивно поработав на них, вы можете войти в число тех счастливых женщин, кто потом будет говорить: «Как родила, сама не заметила: работала – не до страхов и боли было».