Ребенок часто ходит в туалет по маленькому: причины

Не только кровь может сказать о состоянии организма, но и моча — обращать внимание необходимо как на показатели, так и на количество мочеиспускания. Даже малейшие изменения в организме могут повлиять на мочу: появляются примеси, меняются цвет и позывы. Стоит обратить внимание на такие изменения, ведь, скорее всего, организм пытается нам что-то сказать.

Нормальное мочеиспускание

Первое, на что стоит обращать внимание, — количество мочеиспусканий в сутки. Здоровый человек в норме посещает туалет от 4 до 7 раз в сутки (женщины — до 9 раз). У детей этот показатель выше, у новорожденных достигает 25 раз, но со временем количество мочеиспусканий уменьшается. Второй важный фактор — количество мочи за одно мочеиспускание, которое в норме — 250-300 мл.

Нормальное мочеиспускание характеризуется:

• отсутствием болевых ощущений;
• отсутствием проблемы недержания мочи;
• продолжительностью мочеиспускания до 1 минуты;
• отсутствием срочности — человек способен контролировать процесс;
• отсутствием ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• отсутствием трудностей при мочеиспускании — не нужно дополнительно напрягаться или расслабляться.

Качественное мочеиспускания — то, которое не привлекает к себе внимания.

Редкое мочеиспускание — симптомы и причины

Редкое мочеиспускание или олигурия может не привлечь вашего внимания сразу, ведь понятие «нормы» для всех субъективное. Однако стоит обращать внимание даже на малейшие изменения, чтобы успеть отреагировать. 

Весомыми симптомами являются:

• снижение количества мочеиспусканий в день;
• ощущение боли и дискомфорта при мочеиспускании;
• уменьшение количества мочи при каждом мочеиспускании;
• акт мочеиспускания требует дополнительного напряжения;
• наблюдается недержание мочи.

Причин редкого мочеиспускания может быть множество:

• инфекции;
• проблемы с простатой;
• нервные нарушения;
• опухоли;
• мочекаменная болезнь;
• гинекологические заболевания;
• воспаления мочевой системы;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Часто вместе с этими симптомами наблюдается повышение температуры и боль внизу живота.

Если в работе организма все хорошо и нет никаких нарушений, редкое мочеиспускание может быть вызвано недостаточным количеством выпитой жидкости или сильной потливостью. Такое состояние не считается патологией, но требует внимания — больше пить воды, ведь результатом может стать почечная недостаточность.

Не исключены случаи, когда редкое мочеиспускание провоцируют другие обстоятельства:

• Обезвоживание. Может возникнуть из-за сильной потливости, поноса, рвоты или кровотечения. Даже прием мочегонных препаратов, которые вы выбрали себе самостоятельно, может стать причиной обезвоживания.
• Нездоровый образ жизни. Алкоголь и курение плохо влияют на весь организм, в частности на мочевую систему.
• Переохлаждение — провоцирует воспаление мочевого пузыря, что и влияет на проблемы с мочеиспусканием.
• Стресс. Затяжное напряжение может негативно влиять на мочевую систему, вызвать боль, спазм, ощущение жжения и тому подобное.

Частое мочеиспускание — симптомы и причины

Частое мочеиспускание или полиурия — более 8 раз или более 1800-2000 мл в сутки — не только вызывает дискомфорт, но и значительно влияет на качество сна, работы и общего самочувствия. Чаще всего причиной такого состояния являются заболевания мочевой системы — почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Вместе с частым мочеиспусканием необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• дискомфорт и боль при мочеиспускании;
• изменение цвета и запаха мочи;
• сильное желание помочиться, которое трудно контролировать;
• проблемы с мочеиспусканием;
• недержание мочи;
• наличие крови в моче;
• повышение температуры;
• ощущение давления в нижней части живота.

К основным причинам полиурии относят:

• беременность;
• простатит;
• цистит;
• уретрит;
• мочекаменную болезнь;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• недержание мочи;
• камни в мочевыводящих путях.

Диагностика и лечение частого и редкого мочеиспускания

Если вы заметили даже незначительные изменения в акте мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу-урологу и пройти диагностику.

Чаще всего диагностика включает:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на почечные пробы (креатинин, мочевину, азот мочевины, общий белок);
• бактериологический посев мочи;
• ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

В зависимости от причины, вызвавшей такое состояние, врач может направить на дополнительные анализы и рентген при необходимости.

Лечение олигурии и полиурии направлено не на избавление от отдельного симптома, а на борьбу с заболеванием, которое и стало причиной такого состояния.

После получения анализов врач-уролог сможет определить необходимый курс лечения, который может включать:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• специальную диету (исключение продуктов, которые могут задерживать жидкость);
• гимнастику для тренировки мышц промежности.

Любые изменения в мочеиспускании могут привести к тяжелым последствиям: например, редкое мочеиспускание может стать причиной задержки токсичных веществ в организме. Не пренебрегайте помощью врача-уролога — самолечение не выход.

Записаться на консультацию к врачу можно по телефону (067) 127-03-03, (044) 490-25-03, или заполнив форму на сайте.

Смежные направления:

• Урология
• Лабораторные исследования (анализы)
• Ультразвуковая диагностика (УЗД)

Нарушения мочеиспускания у детей

2019.12.29

Проблемы с мочеиспусканием у детей оказывают глубокое влияние на их жизнь и их семьи. В последнее время мы наблюдаем увеличение числа детей с проблемами с мочеиспусканием. Следует иметь в виду, что расстройства мочеиспускания часто сопровождаются расстройствами дефекации.

• Нарушения мочеиспускания у детей:
• • Увеличение частоты мочеиспускания в течение дня (8 и более раз) • Редкое мочеиспускание (3 или менее раз) • Недержание мочи — это неконтролируемый отток мочи, • Ежедневное недержание • Ночной энурез — любая форма мочеиспускания перед сном в возрасте 5 лет, • внезапное желание помочиться, если вы не идете в туалет в это время, очевидно, является катастрофой, • Никтурия — просыпаться ночью, чтобы помочиться,
• • Задержка мочеиспускания или страдания — трудности с началом мочеиспускания у вашего ребенка.
• Что врачи называют нормальным мочеиспусканием?
• На самом деле, чтобы понять, что такое нарушения мочеиспускания, вам необходимо знать, что такое нормальное мочеиспускание. Дети обычно мочатся 6-7 раз в день и не менее 3 раз
• Каковы признаки проблем с мочеиспусканием?
• Пожалуйста, обратите внимание:
• • Если у вашего ребенка есть недержание мочи в дневное время, • если у вашего ребенка внезапное и непреодолимое желание помочиться, • Если у вашего ребенка задержка мочи, иногда мамы говорят, что утром он не мочился или произошел так называемый «несчастный случай» в туалете.
• • если ваш ребенок развивается и начинает рецидивировать инфекции мочевыводящих путей, запоры или поведение, предполагающее задержку мочи и, конечно, ночной энурез.
• Следует ли лечить все расстройства мочеиспускания?

Существует группа заболеваний низкого риска и группа заболеваний высокого риска, которые могут развиться при почечной недостаточности.

Низкий риск развития мочевыводящих путей включает следующие симптомы: синдром дневного мочеиспускания, недержание мочи, недержание мочи при смехе, стрессовое недержание мочи, дефицит мочевого пузыря и первичный ночной энурез.

Эти синдромы не требуют интенсивного исследования или какого-либо специального мониторинга.

1. Как бороться с симптомами болезни низкого риска?
2. Мы предлагаем вам проконсультироваться с врачом общей практики или детским урологом и:
3. · Иногда нужно успокоиться
4. · Подожди иногда
5. · Иногда изучают разные формы поведения

Например, синдром частого дневного мочеиспускания: ребенок мочится до 20 раз в день. Это расстройство может быть вызвано психологическим стрессом и чаще всего встречается у мальчиков в возрасте 4-8 лет. Анализ мочи в норме. Ничего не поделаешь, он самопроизвольно исчезает через 2 дня, а иногда и через два с половиной месяца.

После мочеиспускания капель является распространенным заболеванием у детей.

Такое мочеиспускание чаще встречается у девочек-подростков по ряду причин: нерегулярное мочеиспускание (недостаточное мочеиспускание ног), частые инфекции мочевыводящих путей, зуд промежности, иногда из-за грибка или химического раздражения. Это то, что происходит, когда вы любите плавать в пене, и химические вещества там могут раздражать и развивать небактериальное воспаление.

Недержание мочи также встречается. Это чаще встречается у девочек до подросткового возраста. Это может продолжаться до зрелого возраста, без каких-либо других проблем с мочеиспусканием. Мы призываем таких детей часто ходить в туалет и мочиться перед предстоящим общественным мероприятием. Недержание смеха похоже на стрессовое недержание мочи.

Консультации и рекомендации на случай таких нарушений.

Прежде всего, дети должны учиться мочиться регулярно, не менее 5-6 раз в день, не спеша.

Руководящий принцип состоит в том, чтобы иметь быстрый доступ к туалету в школе и помочь уменьшить неловкие ситуации. Если ребенок не удерживает мочу, не может вовремя помочиться, появляется неприятный запах изо рта, что является очень психотравмирующей ситуацией даже в школьных издевательствах.

В результате дети больше не хотят ходить в школу, терять друзей, чувствовать себя хуже.

Лечение инфекций мочевыводящих путей очень важно, так как иногда оно является основной причиной проблем с мочеиспусканием. Девочек нужно учить мочиться, а в случае смеха нужно учиться особому поведению.

Желательно скорректировать рацион ребенка с проблемами с мочеиспусканием. Сейчас для подростков очень модно пить кофе. Мы просим исключить продукты, которые раздражают мочевой пузырь, и в первую очередь это кофеин, а также апельсиновый сок, помидоры, острую пищу. Мы рекомендуем принимать клюквенный сок и йогурт в качестве профилактических мер при инфекции мочевыводящих путей.

Чем опасны заболевания почек у детей?

Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.

К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией.

И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром.

Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину

Наблюдаться с рождения

– С первых дней жизни нередко проявляются наследственные и генетически обусловленные заболевания. Среди инфекционных факторов доминирует внутриутробная инфекция, проникающая в организм крохи во время родов. Это случается в том случае, если мама была носителем хламидийной или микоплазменной инфекции. Малыш автоматически получает ее „в подарок», и под удар попадают уязвимые почки.

Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых.

По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания.

Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.

Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.

У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.

У мальчиков внимательная мама заметит ослабление струи мочи. Причиной этого считают наличие врожденных клапанов мочеиспускательного канала или нарушение его нервной регуляции.

Благодаря появлению новых эффективных лекарств, совершенствованию хирургической техники, установке стентов — устройств, препятствующих неправильному току мочи, такие дети ведут активный образ жизни, выполняя рекомендации лечащего доктора.

Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.

Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы.

Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей.

Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.

Во всем виновата инфекция?

Одно из самых распространённых заболеваний, которое выявляет педиатр при обследовании в поликлинике – инфекция мочевых путей. Постановка этого диагноза осуществляется после сдачи анализов мочи (общий анализ мочи и посев мочи на стерильность).

При этом доктор, как правило, назначает антибактериальную терапию, она должна нормализовать анализы мочи. После такого лечения ваш ребенок ,как правило, забывает о заболевании почек на достаточно продолжительное время.

Но так случается не всегда, и вот почему.

Причиной заболевания у девочек очень часто становится воспаление в вагине, которое проявляется вульвовагинитом. Ребенок жалуется на болезненность больших и малых половых губ, на странные выделения.

Эти выделения из вагины попадают в мочевой пузырь и у ребенка возникает цистит , появляются жалобы на боли внизу живота, учащенное или редкое иногда болезненное мочеиспускание, потом восходящая мочевая инфекция попадает из мочевого пузыря в почки.

Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.

Мамы девочек часто спрашивают, что приводит к вульвовагиниту. Самая распространенная причина — неправильный туалет наружных половых органов , когда не выполняется ежедневная обработка с лактоцидом, или другим аналогичным мылом, больших и малых половых губ до входа во влагалище.

• Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.
• Диагноз поставлен – как лечить?
• Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.

Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.

Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.

Одна из проблем у мальчиков — физиологический фимоз, который родители ребенка должны обнаружить приблизительно к 3 годам. Многие папы и мамы не занимаются этим вопросом вплоть до старших классов школы, пока сам ребенок не озаботится данной проблемой. При обследовании таких мальчиков анализы мочи будут собраны неправильно и окажутся неинформативными.

Сколько пьет ваш ребенок?

Одним из важнейших критериев в диагностике работы мочевого пузыря является определение ритмов мочеиспускания , вы должны следить за тем сколько раз ваш ребенок помочился за сутки и какими порциями. Чтобы правильно провести данное исследование, нужно также учитывать ежедневную водную нагрузку, знать с каким интервалом ребенок пил жидкость.

Есть мнение, что в среднем он должен пить не меньше литра жидкости в день, а в летний период от 1.5 до 2.0 литров жидкости в день. При нормальной водной нагрузке моча ребенка будет светло-желтого цвета, становясь иногда прозрачной, как вода. При неудовлетворительной водной нагрузке моча становится ярко желтой, иногда мутной и непрозрачной.

Если мы начнем обсуждать, какими порциями должен мочиться ребенок, то существуют возрастные критерии.

У грудного малыша объем мочевого пузыря составляет около 90 мл, поэтому он мочится порциями от 30-50 мл и до 90 мл, в 2 года объем мочевого пузыря 120 мл, в 3 года — 130 мл, в 4 года — 140 мл и в 5 лет — 150 мл.

Бывает, что ваш 5-летний ребенок с утра мочится по 200 и 300 мл, что соответствует порции практически взрослого человека. Как же это происходит?

Оказывается, мочевой пузырь, как и желудок, при желании можно растянуть до невероятных размеров. Есть дети, которые привыкли перед сном пить воду в объеме 250-300 мл. Эта вода находится в мочевом пузыре всю ночь, растягивая его (кстати, иногда, на фоне этой привычки появляется ночное недержание мочи).

Есть ряд детей, которые не добегают до туалета днем, не удерживая мочу. В основе этой проблемы также стоит переполненный мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь привычно становится растянутым, он не может полностью эвакуировать мочу.

В дальнейшем в нём легко возникают вирусно — бактериальные инфекции, приводящие к появлению циститов и восходящей инфекции мочевых путей.

Иногда на фоне переполненности возникает ситуация, при которой моча из мочевого пузыря возвращается обратно в лоханку почки, деформируя и растягивая её. Такой процесс нередко приводит к необходимости оперативного лечения. Для предотвращения заболеваний почек важно знать, сколько жидкости пьет ваш ребенок — достаточно ли промываются почки, и каков объём порции при мочеиспускании.

О чем нам расскажет УЗИ?

Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа.

Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями.

При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.

Иногда приходится перепроверять данные УЗИ почек и проводить более углубленное специализированное обследование.

Главное — не надо оставлять за спиной нерасшифрованные диагнозы, поставленные на УЗИ, чтобы в дальнейшем не опоздать с назначением необходимого лечения.

В первую очередь стоит обратить внимание на различные деформации анатомии почек, нарушение уродинамики, и на нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Вот мы и подошли ещё к одному достаточно распространенному заболеванию – пиелонефриту. Часто, опрашивая родителей о наличии болезней почек в семье, можно услышать — у меня был хронический пиелонефрит. А в чем он проявлялся? – «Болела спина, живот, повышалась температура и были изменения в анализах мочи. Эта ситуация повторялась 1 или 2 раза в году».

Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться.

И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.

Всегда надо помнить о главном

Мой опыт практического врача показывает, что в последние годы возникает много различных заболеваний на фоне токсических и химических поражений органов , ведущих к тяжелым заболеваниям почек.

Неоднократно отмечалось, что после употребления в пищу арбуза, выращенного на азотистых удобрениях, или клубники из теплицы в мае; у ребёнка появлялась моча с примесью крови, или начинался тяжелый аллергический процесс, который иногда приводил к отечному синдрому.

Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.

На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.

Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.

Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.

Заболеваний почек великое множество и их можно описывать очень долго. Я остановился на отдельных, самых распространённых случаях.

Важно помнить о главном: если у вашего ребенка есть изменения в анализах мочи и крови, или обнаружились какие-либо проблемы на УЗИ — не затягивайте свой приход к опытному нефрологу.

В противном случае, лечиться придется гораздо дольше, а возникшие осложнения могут привести даже к необратимым последствиям.

Социальные кнопки для Joomla

Задержка мочи — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Задержка мочи – это состояние, при котором мочевой пузырь не опорожняется полностью, даже если он наполнен и кажется что нужно сходить в туалет. Существует две формы задержки мочи – острая и хроническая. Задержка мочи влияет как на мужчин, так и на женщин, но чаще возникает у мужчин, особенно по мере взросления.

Острая форма

Острая форма задержки мочи происходит внезапно. Появляется ощущение давления в мочевом пузыре и желание немедленно сходить в туалет, но боль настолько сильна, что трудно даже идти. Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы освободить накопления мочи.

Хроническая форма

Хроническая задержка мочи появляется в течение длительного периода времени. Можно даже не знать, что имеющийся такое положение, поскольку сначала симптомы отсутствуют.

Иногда хроническая задержка мочи вызывается плохо функционирующим мочевым пузырем.

Это может повысить давление в мочевыводящих путях и повлиять на почки, что может привести к высокому артериальному давлению, отека ног и дальнейшего поражения почек.

Хроническая задержка мочи может привести к осложнениям. Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

• ощущение, что приходится часто ходить в туалет, восемь и более раз в день;
• трудно начато мочеиспускания;
• поток мочи слабый или начинает и останавливается;
• ощущение, что нужно снова помочиться после окончания мочеиспускания;
• нужно несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет;
• моча вытекает из мочевого пузыря в течение дня;
• недержание мочи или сильное ощущение, что придется немедленно сходить в туалет, а потом невозможность остановить мочеиспускание;
• не можете сказать, когда ваш мочевой пузырь наполнен;
• легкий дискомфорт или ощущение наполненности в тазу / нижней части живота.

Причины

Причины, характерные для мужчин:

У большинства мужчин задержка мочи вызывается проблемами предстательной железы. Поскольку простата находится вокруг мочеиспускательного канала, любой рост простаты может сузить уретру и уменьшить приток мочи. Большинство мужчин имеют не раковые увеличение простаты в старшем возрасте.

Обструкция

Существует ряд возможных причин непроходимости у мужчин:

• доброкачественная гипертрофия предстательной железы или доброкачественное увеличение предстательной железы;
• рак простаты;
• полосы сужение полового члена, которые слишком тугие или используются слишком часто;

Инфекция и воспаление

Инфекция в любой части нижних мочевых путей может вызвать задержку мочи. Простатит или инфекция предстательной железы может препятствовать уретре. Баланит – воспаление или отек крайней плоти также может вызвать непроходимость.

• Травма
• Когда пенис травмирован или имеющийся порез может отекать и вызвать непроходимость уретры.
• Причины, характерные для женщин:
• Задержка мочи у женщин встречается реже, но есть несколько типичных причин.
• Обструкция

Рак матки может перерасти в отделение мочевого пузыря или уретру и вызвать препятствие. Кроме того, цистоцеле или ректоцеле могут создать закупорку. Цистоцеле – это когда мочевой пузырь проскальзывает и выпячивается во влагалище. Ректоцеле – когда прямая кишка выталкивается и выпячивается во влагалище.

Также, когда матка движется вниз со своего нормального положения, более известное как пролапс, также может создать препятствие для выхода мочи из мочевого пузыря.

Инфекция

Вульвовагинит или инфекция внешней части влагалища может вызвать задержку мочи у женщин. Инфекции мочевого пузыря, как цистит, также могут привести к задержке мочи.

Беременность

Задержка мочи во время беременности, как правило, является следствием пораженной матки, которая вызывает непроходимость внутреннего прохода уретры, чаще всего на сроке 16 недель.

Диагностика

Врач часто может диагностировать задержку мочи, только получив подробный анамнез ваших симптомов и проведя физический осмотр. Когда врачу нужна дополнительная информация, он может воспользоваться одним из следующих тестов или процедур:

• пробы мочи или крови;
• цистоскопия;
• УЗИ и КТ;
• уродинамические тесты;
• электромиограммы.

Физический осмотр – это осмотр нижней части живота определит, имеется расширенный мочевой пузырь, легким постукиванием по нижнему животу.

Окончательное измерения остатков – тест УЗИ измеряет количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Врач может также использовать катетер для измерения остатков после пустоты (как правило, под местной анестезией).

1. Цистоскопия – используя инструмент, который называется цистоскопом, врач осмотрит середину уретры и мочевого пузыря на наличие каких-либо отклонений.
2. Компьютерная томография (КТ) – комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий создает изображения, которые могут показывать: камни мочевыводящих путей, инфекции мочевыводящих путей, опухоли, травмы, рубцы и кисты.
3. Урофлоуметрия – для измерения скорости и объема мочи.
4. Исследование потери давления – для измерения давления в мочевом пузыре, необходимого для мочеиспускания и скорости потока заданного давления.
5. Видео уродинамика – для создания изображений в реальном времени (с помощью рентгенографии или ультразвука) мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при заполнении или опорожнении мочевого пузыря.
6. Электромиография – использование специальных датчиков для измерения электрической активности мышц и нервов в и вокруг мочевого пузыря и сфинктеров.

Во время каких болезней проявляется

• Обструктивные
• Мужчины: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, меатальний стеноз, парафимоз, перетаскивая полосы пениса, фимоз, рак простаты.
• Женщины: пролапс органа (цистоцеле, ректоцеле, пролапс матки), тазовая масса (гинекологическое злокачественное образование, фиброма матки, киста яичника), ретровертована поражена гравитационная матка.
• Общие: аневризмальна дилатация, новообразования в мочевом пузыре, поражение каловых масс, желудочно-кишечные или забрюшинные злокачественные заболевания, стриктуры уретры, инородные тела, камни, отеки.
• Инфекционно-воспалительные
• Мужчины: баланит, абсцесс простаты, простатит.
• Женщины: острый вульвовагинит, вагинальный плоский лишай, склероз вагинального лишая, вагинальный пемфигус.
• Общие: билярзиаз, цистит, эхинококкоз, синдром Гийена-Барре, вирус простого герпеса, Болезнь Лайма, периуретральний абсцесс, пересекает миелит, туберкулезный цистит, уретрит, вирус варицелы-зостер.
• Другие заболевания
• Мужчины: травма, перелом или разрыв полового члена.
• Женщины: послеродовое осложнение, дисфункция сфинктера уретры (синдром Фоулера).
• Общие: нарушение работы задней уретры и шейки мочевого пузыря при травмах таза, послеоперационное осложнение.

К какому врачу обратиться

Если у вас возникла проблема с мочеиспусканием обратитесь к урологу, который сможет установить правильный диагноз.

Профилактика и лечение

1. Для мужчин:
2. Если у вас увеличена простата, не забудьте принимать препараты простаты по назначению врача и избегайте препаратов, связанных с задержкой мочи, таких как лекарства от насморка и аллергии, содержащие обеззараживающие средства.
3. Для женщины:
4. Если у вас легкая цистоцеле или ректоцеле, возможно, вы сможете предотвратить задержку мочи, выполняя упражнения для укрепления мышц таза.

Дизурия (нарушения мочеиспускания) — диагностика и лечение

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика для выявления причин дизурии. Только после этого врачи разрабатывают тактику лечения (медикаментозное, оперативное).

Дизурия — термин, обозначающий различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность. Как правило, это состояние связано с заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, простаты, уретры.

Виды дизурии

 

Учащенное мочеиспускание

• В среднем количество мочеиспусканий в день составляет от 4–5 до 8, ночью — одно.
• Учащение мочеиспускания (поллакиурия) чаще всего связано с циститом: в этом случае пациент испытывает частые позывы, мочеиспускание происходит малыми порциями и обычно болезненно. Есть еще ряд заболеваний, для которых характерна поллакиурия:

• сахарный диабет;
• аденома простаты;
• заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
• воспалительные заболевания и опухоли половых органов;
• пролапс гениталий (опущение стенок влагалища и матки).

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, обычно возникает, если есть препятствие для оттока мочи (опухоль, сужение мочеиспускательного канала и т.д.) или поражения нервной системы.

У пациентов, страдающих странгурией, струя мочи истончается, а само мочеиспускание занимает больше времени, больному приходится напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы мочеиспускание началось.

Вызывать это состояние могут следующие заболевания:

• гиперплазия или рак предстательной железы;
• опухоль мочеиспускательного канала, камни в нем, стриктура (сужение внутреннего просвета);
• опухоль шейки мочевого пузыря;
• фимоз;
• пролапс гениталий;
• пороки развития половых органов;
• опухоли прямой кишки;
• повреждение головного или спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания пациент может преодолеть проблему мочеиспускания и полностью опорожнить пузырь. Но со временем проблема усугубляется, в мочевом пузыре сохраняется остаточная моча, ее объем постепенно нарастает. В результате это приводит к хронической задержке мочеиспускания.

 

Хроническая задержка мочеиспускания

Это состояние, иначе называемое ишурия, сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, однако мочеиспускание при этом не происходит. Состояние ишурии может развиваться постепенно, а может наступить внезапно (острая ишурия).

Обычно оно связано со следующими патологиями:

• гиперплазия и рак простаты;
• острый простатит;
• мочекаменная болезнь;
• склероз шейки мочевого пузыря;
• стриктура уретры;
• травма;
• опухоль половых органов;
• фимоз;
• острый цистит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• неврологические заболевания;
• интоксикация алкоголем, наркотиками, снотворными, транквилизаторами.

По своим проявлениям с ишурией сходна анурия, однако при последней патологии мочеиспускание не происходит по другой причине: моча не поступает в мочевой пузырь. Позывы к мочеиспусканию при этом также отсутствуют.

Анурию вызывают следующие заболевания:

• хронический пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез почек;
• тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

При недержании истечение мочи происходит непроизвольно, от этой патологии страдают многие дети, но также и взрослые. Частичное недержание мочи (его еще называют стрессовым) наблюдается при чихании, кашле, физической нагрузке и т.д.

Причинами недержания мочи могут быть:

• неправильное функционирование мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры;
• заболевания, пороки развития и травмы мочевых путей;
• дегенеративные и дистрофические заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы;
• стресс.

Ночное недержание мочи, или энурез, характерно в основном для детей. При этом у ребенка не сформирован навык подавлять позыв к мочеиспусканию во сне, что может быть вызвано рядом неврологических проблем. Энурез во взрослом возрасте часто связан с поражениями центральной нервной системы, травмами, врожденными пороками мочевыводящих путей.

Мочеиспускание в ночное время

В норме основное количество мочеиспусканий приходится на дневное время. Если человек чаще ходит в туалет ночью, то говорят о таком нарушении, как никтурия.

Обычно оно связано с:

• заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• нарушением кровоснабжения в почках;
• печеночной недостаточностью;
• патологией почек.

Для выяснения истинной причины нарушения мочеиспускания в отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится весь спектр лабораторно-инструментальных исследований. Это могут быть бактериологические исследования мочи и отделяемого половых органов, цистоскопия, обзорная и экскреторная урография, ретроградная уретрография. Обязательно проводится УЗИ мочеполовой системы.

Терапия расстройств мочеиспускания предполагает комплексный подход и направлена на лечение основного заболевания. Врач-уролог назначит лекарственные препараты, способные нормализовать акт мочеиспускания, рекомендует методы физиотерапии. Все вышеуказанные нарушения требуют экстренного обращения к урологу. Во многих случаях показано оперативное лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Учащенное мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Обычно взрослый человек выделяет 1,5-2 литра мочи и ему приходится посещать туалет 3-7 раз в течение суток. Нарушение обычной частоты может являться признаком наличия проблем со здоровьем.

Состояние, при котором за сутки выделяется более 3 литров мочи, называется полиурия. Обычно такое состояние вызвано причинами, которые могут быть устранены путем несложного лечения.

Однако, учащенное мочеиспускание может указывать на весьма серьезные проблемы со здоровьем. Раннее выявление этих проблем позволит оказать своевременную и эффективную медицинскую помощь и предотвратить осложнения.

Мочеиспускание — это способ избавления организма от отработанных жидкостей. В моче содержится вода, мочевая кислота, мочевина, а также токсины и отходы, отфильтрованные организмом. Важнейшую роль в этом процессе играют почки. Моча накапливается в мочевом пузыре до достижения точки наполненности и позыва его опорожнить. В этот момент моча выводится из организма.

Необходимо отличать частое мочеиспускание от недержания мочи, которое вызвано слабым контролем над мочевым пузырем. Учащенное мочеиспускание — это необходимость посещать туалет чаще, но такое состояние может наблюдаться и вместе с недержанием.

Как уже упоминалось, большинство взрослых людей в течение суток мочится до 7 раз. Частое мочеиспускание может быть определено как необходимость опорожнения мочевого пузыря чаще 7 раз за сутки, при выпитом объеме жидкости около 2 литров.  

В детском возрасте происходит только обучение контролю мочеиспускания, кроме того у детей попросту маленький объем мочевого пузыря, поэтому дли них обычно частое мочеиспускание.

Следует отметить, что большинство пациентов посещают врача только когда мочеиспускание становится настолько частым, что серьезно ухудшает качество жизни.

Мочеиспускание — сложный процесс, в котором принимает участие множество систем организма. Некоторые особенности могут стать причиной повышенной активности мочевой системы.

Например причиной, зависящей от образа жизни, может являться употребление большого количества жидкости, в особенности содержащей кофеин или алкоголь —  это может нарушить цикл сна позывами на мочеиспускание. Частое мочеиспускание также может развиваться как привычка.

Тем не менее, учащенное мочеиспускание может быть вызвано проблемами состояния почек, мочеточников или мочевого пузыря, такими болезнями как сахарный и несахарный диабет. Частое мочеиспускание также может быть вызвано проблемами состояния предстательной железы или беременностью.

Причинами также могут являться:

• тревожность
• прием лекарств, (например, действие диуретиков направлено на вывод мочи из организма)
• инсульт и другие состояния головного мозга или нервной системы
• сердечно-сосудистая недостаточность
• инфекция мочевых путей
• опухоль или новообразование в области таза
• интерстициальный цистит
• цистоцеле (опущение мочевого пузыря)
• синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП, вызывает непроизвольные сокращения мочевого пузыря что, в свою очередь приводит к внезапному желанию помочиться)
• онкологические заболевания органов мочеполовой системы
• камни в почках или в мочевом пузыре
• уретральная стриктура — резкое сужение просвета уретры.
• дивертикулит толстой кишки (мешковидные выпячивания в толстой кишке)
• инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидиоз)

Естественно, что основным симптомом полиурии является частое мочеиспускание. Однако имеются симптомы, которые могут указывать на, возможно, более тяжелое состояние или заболевание. Например, одним из таких симптомов является ноктурия — необходимость мочиться ночью, во время сна. Этот симптом может указывать на сахарный или несахарный диабет.

К числу симптомов при частом мочеиспускании, на которые необходимо обратить особое внимание, относятся:

• боль или дискомфорт при мочеиспускании
• кровавая, мутная или необычного цвета моча
• постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
• затруднение мочеиспускания при ясном позыве
• выделения из влагалища или пениса
• повышенный аппетит или жажда
• лихорадка или озноб
• тошнота или рвота
• боли в пояснице или в боку

При наличии этих симптомов или в том случае, когда частота мочеиспускания влияет на качество жизни, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

В качестве примера: учащенное мочеиспускание может быть признаком инфекции в почках. Отсутствие лечения в таком случае может нанести почкам необратимый вред. Помимо этого, бактерии, являющиеся источником инфекции, проникнув в кровоток могут вызвать заражение других органов тела, тем самым создав серьезную угрозу жизни.

При диагностике причин частого мочеиспускания, врач тщательно изучает историю болезни пациента, проводит его физическое обследование, опрашивает пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Вопросы могут касаться:

• характера учащенного мочеиспускания (например, когда началось, как изменилось, в какое время суток происходит)
• текущего приема лекарств
• количества потребляемой жидкости
• изменений цвета, запаха или консистенции мочи
• количества употребляемого кофеина и алкоголя

Диагностические исследования могут включать:

• анализ мочи для выявления любых аномалий в моче
• УЗИ почек
• рентген живота и таза
• неврологические тесты и шкалы для нервных расстройств
• лабораторные тесты на инфекции, передающихся половым путем

• Как мужчина, так и женщина может обратиться к урологу, женщин принимает гинеколог.
• Для оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры назначаются уродинамические исследования.
• Простые уродинамические исследования включают:

• измерение времени, необходимого для производства мочи
• учет количества произведенной мочи
• тесты на способность остановить мочеиспускание

Для точных измерений могут применяться такие методы как урофлоуметрия, цистометрия, регистрация профиля внутриуретрального давления, электромиографию, а также исследование «давление–поток».

Возможно, пациенту потребуется изменить объем и вид потребляемой жидкости или перед исследованиями прекратить прием определенных лекарств. Может понадобиться приход в клинику с полным мочевым пузырем.

1. Лечение частого мочеиспускания зависит от основной причины.
2. В том случае, если врач диагностирует сахарный диабет, лечение будет направлено на контроль уровня сахара в крови.
3. При бактериальной инфекции почек типичным лечением является курс антибиотиков и болеутоляющая терапия.
4. В случаях гиперактивного мочевого пузыря, применяются антихолинергические средства, предотвращающие непроизвольные мышечные сокращения детрузора в стенке мочевого пузыря.
5. Внимание: медикаментозная терапия в обязательном порядке назначается и контролируется только специалистом!
6. Немедикаментозная терапия направлена на контроль частоты мочеиспускания, но не на основную причину.
7. К методам немедикаментозного лечения могут относится:

• Упражнения Кегеля. Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые в период беременности. Упражнения помогают поддерживать мышцы таза, уретры и мочевого пузыря
• Тренировка мочевого пузыря по удержанию мочи
• Контроль потребления жидкости

Первоочередные методы профилактики частого мочеиспускания — сбалансированная диета и активный образ жизни.

Например, следует ограничить употребление алкоголя и кофеина и отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь или действующих как мочегонное средство. К такой пище относятся шоколад, пряные и острые продукты и искусственные подсластители.

Продукты с высоким содержанием клетчатки помогают от запоров. Поскольку переполненная прямая кишка может сдавливать мочевой пузырь или уретру, то такие продукты косвенным образом помогают улучшить проход мочи в организме.

Уточнить расписание приема урологами и гинекологами в Профессорской клинике , записаться к ним на консультацию можно по единому телефону в Перми 206-07-67 а также воспользовавшись сервисом «запись на прием» на нашем сайте.