Близорукость у детей школьного возраста: лечение

Термин «близорукость» слышал каждый человек. Это нарушение рефракции считается самым распространенным. Существует также и ложная близорукость, которая особенно распространена среди детей школьного возраста. В чем отличия этого состоянии от миопии? Почему оно возникает и какие симптомы позволяют окулисту диагностировать ложную близорукость?

Что такое ложная близорукость?

Ложная близорукость — это спазм аккомодации. Многие люди сталкивались с тем, что способность четко видеть отдаленные предметы пропадает на некоторое время. Обычно такое состояние появляется после продолжительной зрительной работы. Оно и называется ложной близорукостью. Аккомодация — это способность глаза преломлять световые лучи. Это необходимо для того, чтобы человек мог разборчиво видеть предметы на любом расстоянии.

Термин «аккомодация» переводится как «приспособление». То есть глаз буквально «подстраивается» под определенные условия для того, чтобы обеспечить четкое зрение.

Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, воздействие на который оказывает цилиарная мышца. Она имеет форму кольца и располагается вокруг хрусталика. Если человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца расслаблена.

Во время фокусировки глаза на предмете, который расположен вблизи, она напрягается, делая хрусталик более выпуклым.

Причина ложной близорукости — это спазм цилиарной мышцы глаза. Она продолжает оставаться в напряжении даже тогда, когда нет необходимости фокусироваться на близко расположенном предмете. Из-за этого снижается острота зрения.

Человек плохо видит предметы, которые находятся на отдалении от зрительных органов. Симптомы этого нарушения схожи с симптомами миопии. Разница этих состояний заключается в том, что ложная близорукость — это обратимый процесс.

Ложная близорукость у детей школьного возраста

Часто ложная миопия возникает у школьников. Обычно это происходит при повышенных зрительных нагрузках: после длительной работы за компьютером, чтения книги при слабом освещении. Спазм цилиарной мышцы связан с фокусировкой хрусталика на предметах, которые расположены вблизи от глаз.

После продолжительного напряжения мышце не всегда удается быстро расслабиться. Пока цилиарная мышца напряжена, ребенок испытывает сложности при зрении вдаль. Ложная близорукость развивается не только у детей школьного возраста. Это состояние распространено среди взрослых.

Особенно тех, которые много времени проводят за компьютером. Но чаще всего спазм аккомодации встречается у школьников. Примерно каждый шестой ученик в возрасте от 10 до 16 лет сталкивается с ложной близорукостью.

Основная причина возникновения этого состояния у детей— высокие зрительные нагрузки в период обучения и нехватка витаминов в организме.

Симптомы ложной близорукости у детей

Родителям очень важно своевременно обратить внимание на жалобы ребенка. Ложная близорукость — это обратимый процесс, но опасность его заключается в том, что при отсутствии лечения она может перейти в истинную миопию. Диагностировать спазм аккомодации позволяют следующие симптомы:

• частые головные боли;
• быстрая утомляемость глаз;
• давление в глазных яблоках;
• снижение концентрации внимания;
• ощущение жжения в глазах;
• головокружения;
• слезотечение.

Дети дошкольного возраста и ученики начальной школы не всегда могут описать свое состояние. При спазме аккомодации ребенок часто становится капризным, раздражительным, отказывается выполнять домашние задания, читать книги. Часто в таком состоянии дети начинают тереть глаза, из-за чего они краснеют и слезятся.

У ребенка пропадает интерес к любой зрительной работе: чтению, рисованию и т. д. Симптомы ложной близорукости должны стать для родителей тревожным сигналом. Если своевременно не принять меры, то спазм аккомодации будет происходить чаще. Сначала он может продолжаться несколько часов после долгой зрительной работы. Затем — несколько дней.

В итоге это может привести к развитию миопии.

Причины ложной близорукости у детей школьного возраста

Основная причина спазма аккомодации — это повышенные зрительные нагрузки. В школьном возрасте избежать их практически невозможно. Для многих детей нагрузки на зрительный аппарат во время обучения становятся колоссальными.

До похода в школу им редко приходилось сталкиваться с такими объемами работы. Но нагрузки на зрительный анализатор — не единственная причина ложной близорукости у детей. Спазм аккомодации возникает и по другим причинам.

Среди них:

• нарушения режима дня: недостаточное время сна, недостаток прогулок на свежем воздухе;
• недостаточное освещение рабочего места или неправильная поза во время выполнения уроков;
• чрезмерное увлечение компьютерными играми, просмотр телевизора на близком расстоянии;

• недостаточная дистанция от глаз до тетради или книги — менее 30 см;
• несоответствие размеров стула или письменного стола росту ребенка;
• недостаток витаминов и минералов, которые полезны для здоровья зрительных органов;
• остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
• нарушение тонуса сосудов, которые питают головной мозг;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение обмена веществ, ожирение.

Родители не всегда могут проследить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание.

Часто дети, которые лишены родительского контроля, не соблюдают необходимое расстояние от глаз до учебника, долго смотрят телевизор или играют в компьютер.

Поэтому взрослым необходимо записывать ребенка на прием к окулисту не менее одного раза в год. Профилактика зрения и своевременная диагностика нарушений позволят врачу назначить лечение и предупредить серьезные патологии.

Как происходит диагностика спазма аккомодации?

Для того, чтобы диагностировать ложную близорукость у детей школьного возраста, необходимо посетить окулиста. Врач проведет сбор анамнеза во время беседы с ребенком или его родителями. Обязательной процедурой, которую проводит офтальмолог при симптомах аккомодационного спазма, является компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования позволяет обследовать преломляющую силу глаза.

При осмотре детей окулист также проводить проверку зрения. Обычно для этого используют таблицу Сивцева. Это позволяет установить, на сколько диоптрий упало зрение ребенка. Во время обследования врач также измеряет внутриглазное давление, проводит теневую пробу. При возникновении сомнений врач может назначить УЗИ глаза или МРТ. Эти процедуры позволят выявить аномалии строения зрительного аппарата.

Лечение ложной близорукости у детей

При спазме аккомодации врач подбирает терапию индивидуально, основываясь на особенностях организма ребенка и частоты проявления ложной близорукости. Лечение этого состояния представляет собой комплекс мер.

Избавить ребенка от аккомодационного спазма с помощью одного лекарства практически невозможно. Основная задача лечения — устранить спазм цилиарной мышцы глаза, расслабить ее.

При ложной близорукости детям часто выписывают такие капли, как:

• «Атропин»;
• «Ирифрин»;
• «Мидриацил»;
• «Тропикамид»;
• «Цикломед».

Лечение с помощью капель проводят курсами. Длительность их зависит от того, как часто у ребенка происходит спазм аккомодации. Средняя продолжительно курса длится от 1 до 4 недель.

Часто для лечения ложной близорукости используют капли с увлажняющим эффектом. Они помогут избавить ребенка от симптомов, которые сопутствуют этому состоянию: снять покраснение и сухость роговицы.

Лечение спазма аккомодации часто включает в себя:

• гимнастику для глаз;
• лечебную физкультуру;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• диету.

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

• четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
• правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
• выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
• соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
• обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.

Если не принимать необходимых мер профилактики аккомодационного спазма, не придерживаться лечения, которое назначил врач, у ребенка может развиться истинная миопия. Часто в том случае, когда нарушение рефракции становится следствием ложной близорукости, врачи диагностируют миопию средней или высокой степени — более 3D.

У некоторых детей из-за спазма аккомодации возникает вегетососудистая дистония. Нарушения работы цилиарной мышцы глаза часто приводят к тому, что зрачки ребенка могут расширяться или сужаться непроизвольно. Вегетососудистая дистония часто проявляется у детей школьного возраста. Ложная миопия способствует развитию этой патологии.

Спазм аккомодации может привести к астенопии. Это патологическое состояние, которое заключается в быстрой утомляемости глаз и дискомфорте при зрительной работе. У некоторых детей возникает резь в глазах, слезотечение. Многие школьники жалуются на частые головные боли и раздвоение изображения.   

Близорукость у детей: виды, факторы, симптомы. Коррекция миопии у ребенка

Близорукость у детей – серьезная проблема, которой не стоит пренебрегать. Важно помнить, что развитие зрения в детском возрасте имеет свои особенности, основная из которых заключается в том, что новорожденные дети почти ничего не видят, и резкость зрения приобретают постепенно на протяжении первого года жизни.

Поэтому коррекция близорукости в детском возрасте имеет благоприятный прогноз, так как организм ребенка продолжает развиваться, и с использованием правильных методик можно вернуть зрение к норме или, по крайней мере, остановить прогрессирование заболевания.

Напомним, что близорукость у детей – это такое состояние, при котором ребенок хорошо видит расположенные вблизи предметы, но дальние объекты плохо видны, расплывчаты. Родители не всегда могут заметить проблему близорукости в раннем возрасте, потому что у ребенка не возникает проблем при игре с предметами, которые находятся у него в руках.

Для выявления расстройства и его степени нужно обследование офтальмолога.

Виды, факторы происхождения и симптомы близорукости у детей

Близорукость часто всплывает в школе, когда ребёнку плохо видны надписи на доске. Таких детей часто сажают за первые парты, а работа с учебниками и тетрадями у них зачастую не вызывает проблем.

Виды:

1. слабая – до 3 дптр;
2. средняя – от 3 до 6 дптр;
3. высокая – свыше 6 дптр.

Факторы:

1. Наследственность — когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей.
2. Перенапряжение глаз — появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.
3. Неправильная коррекция – отсутствие или неправильная коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости.

Симптомы:

1. Жалобы на боль в голове
2. Частое моргание
3. Повышенная утомляемость при чтении
4. Частое протирание глаз
5. Появление прищура
6. Садится ближе к объектам: при рисовании, просмотре телевизора или книги

Коррекция детской близорукости

Коррекция близорукости зависит от степени расстройства, а также скорости его прогрессирования. Клиника Коновалова предлагает тщательное обследование маленьких пациентов с использованием последних методик и оборудования.

Предлагаем услуги высококвалифицированного детского офтальмолога, который не только подтвердит или опровергнет диагноз, но и поможет родителям выбрать правильную стратегию в борьбе с оптическим расстройством.

Близорукость у детей и взрослых можно победить с помощью прогрессивных методов лечения лазером, которое не предполагает операционного вмешательства в традиционном понимании этого слова.

Лазерная коррекция близорукости производится с использованием новейшего оборудования по методикам ФЕМТОЛАСИК, ЛАЗИК, ЛАСИК, РЭИК, которые позволяют быстро, безболезненно и надолго восстановить зрение.

Видео про близорукость с доктором Коноваловым

При близорукости лучи света фокусируются не на сетчатке, а перед ней, поэтому человек нечетко видит изображение вдали. Решить проблему помогают очки, контактные линзы или операция.

Нужно ли ребенку носить очки? С какого возраста можно надевать линзы? Почему операцию можно проводить только после 18 лет? Советы экспертов и история семьи певицы Дианы Гурцкой, у сына которой обнаружились проблемы со зрением.

Можно ли вылечить близорукость каплями? Как определить, что ваш ребенок стал плохо видеть? На эти и другие вопросы о профилактике и лечении близорукости у детей в новом выпуске программы отвечает Коновалов М. Е.

Код: В01.029.001

Детский офтальмолог3 700 руб.

В стоимость входит:

• контроль ранее выписанных очков
• измерение остроты зрения
• рефрактометрия
• кератометрия
• биомикроскопия
• измерение внутриглазного давления
• ультразвуковая биометрия (по показаниям)
• подбор очков
• исследование аккомодации
• тесты на бинокулярность
• обследование глазного дна с расширением зрачков

ВНИМАНИЕ: Первичное обследование проводится без контактных линз.Для пациентов, пользующихся контактными линзами, рекомендуется снять линзы за 1 день до обследования.

Код: В01.029.002

Познякова Т.Н. 4 200 руб. Детский офтальмолог 3 400 руб. В стоимость входит:

• измерение остроты зрения
• оценка динамики лечения
• контроль ранее выписанных очков
• уточнение очковой коррекции
• рефрактометрия (кератометрия)
• биомикроскопия
• измерение внутриглазного давления
• ультразвуковая биометрия (по показаниям)
• тесты на бинокулярность
• обследование глазного дна с расширением зрачков
• исследование аккомодации (по показаниям)
• рекомендации

Код: А02.26.015

Познякова Т.Н. 2 000 руб. Детский офтальмолог 1 700 руб.

Код: А02.26.004

Познякова Т.Н. 2 000 руб. Детский офтальмолог 1 800 руб.

Код: А23.26.001

Ведущий специалист 4 000 руб.

Код: А23.26.001

Ведущий специалист5 500 руб.1 призма

Код: А03.26.020

Цена указана за один глаз

Код: А04.26.002

Код: В05.029.001

Курс (10 занятий) 12 000 руб. В стоимость входит:

• Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
• одновременное зрение
• альтернирование
• фузионные резервы
• стереозрение

Код: В05.029.001

Курс (10 занятий) 11 000 руб. В стоимость входит:

• Лазерстимуляция на аппарате «Макдэл».
• Бинотренер. Программа «Волшебные рыбки»:
• стимуляция
• зрительная дискриминация
• тир
• льдинка
• крабик

Код: В05.029.001

Курс (10 занятий) 11 000 руб. В стоимость входит:

• Офтальмотренажер «Визотроник».
• Лазерная стимуляция на аппарате «Макдэл».
• Тренировка по методу Аветисова-Мац.

Код: В05.029.001

Лечение близорукости у детей, аппаратное лечение миопии у ребенка — Batigoz

Близорукость у ребенка или детская миопия ⎼ это патологическое нарушение работы механизма проецирования изображения. Данное офтальмологическое заболевание спровоцировано сформировавшимся дефектом передней-задней оси глазного яблока.

Нестандартная форма глаза (чрезмерная вытянутость) приводит к тому, что фокус изображения в глазу смещается и концентрируется перед сетчаткой, а не на ней.

Именно из-за этого ребенок плохо видит все, что находится вдали, картинка искажается, расплывается, затуманивается, что привносит в жизнь существенный дискомфорт.

Победить детскую близорукость можно при помощи компетентного лечения, с применением лазерного, медикаментозного и консервативного лечения.

В нашей клинике в каждом индивидуальном случае подбирается индивидуальная программа лечения. Только компетентный офтальмолог может диагностировать детскую близорукость и назначить эффективную стратегию лечения. Самолечение может навредить. Главная задача ⎼ вовремя определить проблему, остановить прогрессирование и вылечить.

Данное заболевание опасно тем, что оптическая аномалия приводит к тому, что из-за растянутой формы глазного яблока деформируется вся внутренняя зрительная структура. Растягивается сетчатка, деформируется глазное дно. При отсутствии компетентного лечения все это может привести к критическому снижению зрения.

1. Слабая (менее 3-х диоптрий);
2. Средняя (3-6 диоптрий);
3. Высокая (превышает 6 диоптрий).

1. Прогрессирующий;
2. Стационарный вид.

Прогрессирующий обусловлен прогрессированием аномалии, стационарный тип характеризуется отсутствием ухудшений.

Врожденная близорукость связана с дефектами хрусталика, глазной мышцы, роговицы, наличием глаукомы, слабой и сверхрастяжимой склерой, которые имеются уже при появлении крохи на свет. Такие изъяны провоцируют миопию в самом раннем возрасте, соответственно наблюдается близорукость у детей до года. Врожденная миопия требует диагностики специалистов с раннего периода.

Наследственные первопричины также объясняют присутствие проблемы. Не передаваясь на генетическом уровне, миопия все же может проявиться у малышей, у которых мама, папа или оба родителя (группа риска) страдают от такой болезни.

• Недоношенность малюток у трети из них, согласно статистическим данным, так же служит причиной возникновения близорукости.
• При больших нагрузках на зрительный механизм вследствие очень активного раннего обучения ребятишек, интенсивной подготовки к школе, множества домашних заданий, близкого и частого нахождения перед телевизором, повсеместного использования гаджетов для игр глазное яблоко растягивается и формируется миопия.
• Неудовлетворительное питание и отсутствие ряда микроэлементов (калия, магния, цинка) с витаминами может спровоцировать развитие заболевания.

Основные причины миопии у детей

Высокая нагрузка на глаза

Неполноценный рацион питания

Врожденные (например, синдром Дауна) и частые инфекционные (тонзиллит, гайморит, аденоидит) заболевания могут повлиять на патологию зрения. Есть вероятность, что этому поспособствуют перенесенные в тяжелой форме скарлатина, дифтерия, корь.

К причинам миопии у детей относят так же неправильные условия обучения (плохое или недостаточное освещение), проблемы с осанкой, травмы глаз разного генеза, гормональные изменения в пубертатном периоде.

Особую бдительность необходимо проявить родителям, если у них в наличии есть данная дисфункция глазной системы. Не стоит надеяться на удачу и счастливый случай, лучше не откладывая консультироваться с окулистом.

Офтальмологи клиники Batigoz, как профессионалы высшего уровня, настоятельно рекомендуют регулярно проходить осмотры, чтобы не упустить проблему и своевременно начать лечение детской близорукости.

Перенапряжение глазных мышц, как результат долгого чтения книг или письма при некачественном освещении, просиживание часами на пролет за видеоиграми в телефоне, планшете либо за компьютером, может привести к псевдомиопии.

Зрительная мышца не имеет возможности из-за постоянного напряжения расслабиться вовремя поэтому, когда взор перемещается на предметы вдали, их вид размыт и плохо различим. Возникает спазм аккомодации – невозможность мышечного механизма глаз полноценно исполнять функциональное назначение при взгляде на дальние расстояния.

Он широко распространен среди чересчур старательных учеников и завзятых геймеров. Поэтому особо часто диагностируется миопия у детей школьного возраста.

При развитии ложной миопии дети начинают жаловаться, что не видят, что пишет учитель на доске или кто из соседской ребятни играет во дворе за окном. Родители, чтобы помочь своему чаду, обращаются к педагогу с просьбой пересадить школьника на первую парту и спешат подобрать очки. Такой подход не решит проблему целиком.

Врач-окулист из клиники Batigoz поможет безошибочно поставить правильный диагноз, найти истинную причину дефекта и подобрать успешную в каждом индивидуальном случае терапию.

Перед детским офтальмологом после постановки диагноза «близорукость» стоит ряд важных задач, которые необходимо результативно решить:

• полное устранение либо уменьшение степени патологии (во многом зависит от стадии развития болезни);
• остановка или замедление активизации прогрессивных явлений заболевания;
• профилактические меры во избежание возможных осложнений.

Консервативные методики лечения применяют, если зрение снижается не более чем на полдиоптрии на протяжении года. Тогда практикуется терапия очками или же контактными линзами, регулярная гимнастика для глаз. При миопии слабой степени у детей такое лечение приводит к отменному результату.

Наши врачи подберут Вашим детям персональную комплексную программу, которую можно легко исполнять в домашних условиях. Постоянные консультации со специалистом позволят гибко вносить поправки и дополнения к ней.

Новаторское оборудование от производителей-лидеров на рынке медицинского оснащения дает уникальную возможность высокоэффективного аппаратного лечения близорукости у детей. Такие терапевтические программы при грамотном подходе дают реальный результат.

Многие современные родители обеспокоены вопросом: как лечить близорукость у детей? В последнее время детская миопия встречается все чаще. Конечно же, в нашей клинике мы всегда готовы помочь ребенку, используя новейшие прогрессивные методики лечения. Но, миссия каждого родителя ⎼ не упустить момент и своевременно обратиться к доктору.

Очень важно уделять должное внимание профилактике такого заболевания, как близорукость у детей. Конечно же близорукость (миопия) может быть врожденной.

Но, также стоит учитывать, что данное заболевание может развиться из-за постоянного плохого освещения в помещении, где ребенок проводит свой досуг. Близорукости сопутствует чрезмерное увлечение компьютером, гаджетами, телевизором.

Именно поэтому так важно организовать ребенку здоровую, правильную атмосферу для развития.

• Контролировать нагрузку на глаза ребенка, лимитировать просмотр телевизора, телефонов. Соблюдать дистанцию во время чтения и письма (минимум 30 см. от книги или тетради);
• В периоды длительных нагрузок давать глазам ребенка отдых;
• Не давать ребенку читать, смотреть видео, концентрировать взгляд в лежачем положении или во время движения транспорта;
• Использовать качественные очки от солнца с ультрафиолетовым фильтром;
• Обеспечить комфортное и хорошо освещаемое место для обучения.

Наш мир многогранен и благодаря хорошему зрению мы можем познавать его полноценно. Берегите зрение своих детей, не забывайте вовремя показываться доктору и доверяйте свое здоровье только проверенным, авторитетным клиникам.

Международный офтальмологический центр Batigoz гарантирует своим клиентам индивидуальный подход, безукоризненный сервис, высшую степень профессионализма и ответственности.

КОМПЛЕКСНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ	ЦЕНА (грн)
КОМПЛЕКСНОЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Первичное комплексное офтальмологическое обследование новорожденных расширенное: первичный осмотр и консультация врача-офтальмолога детского; осмотр переднего отрезка глаза в прямом и боковом освещении; осмотр глазного дна с помощью непрямого бинокулярного офтальмоскопа на широкий зрачок.	500 грн
Первичное комплексное офтальмологическое обследование детей до 18 лет: первичный осмотр и консультация врача-офтальмолога детского; визометрия; определение рефракции (кераторефрактометрия, скиаскопия); определение характера зрения; биометрия; биомикроскопия; офтальмоскопия; подбор очков.	650 грн
Подбор очков: кераторефрактометрия; подбор очков.	300 грн
Повторное комплексное обследование (на протяжении 3-х месяцев)	300 грн

Лечение близорукости у детей (миопии) в Киеве, Одесса — Эксимер

Близорукость (миопия) у детей – заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии.

Причины возникновения близорукости

Причины развития детской близорукости (миопии) могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (за компьютером, у телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные врождённые патологии. Чаще всего близорукость у ребёнка обусловлена изменением формы глазного яблока, когда переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.

Виды и степени детской близорукости

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.

• Врождённая близорукостьВрождённая миопия у детей может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью или вызвана патологическими процессами. Врождённая близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя в некоторых случаях возможно её прогрессирование. Естественно, дети с врождённой близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и провести профилактику амблиопии.Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной – когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений – удлинения глазного яблока – при этом не происходит.
• Ложная близорукость (спазм аккомодации) Ложная близорукость у детей (как правило, школьного возраста) – это нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы и, как следствие, потеря способности чётко различать предметы как вблизи, так и вдали. По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением. Симптомы ложной близорукости сходны с истинной, однако природа этих заболеваний разная, разный и подход к лечению. При спазме аккомодации, который выявляется только в ходе диагностического исследования зрения, врач подберёт комплекс аппаратных процедур, а вот очковая коррекция при ложной миопии чаще всего не требуется и может даже навредить.
• Школьная близорукостьВ последние годы врачи-офтальмологи выделяют отдельный вид близорукости у детей, которая развивается у детей и подростков в школьные годы – школьную близорукость. Особенность её в том, что развивается она на фоне переутомления зрительной системы, приводящего к спазму аккомодации, а он, в свою очередь, – к развитию истинной близорукости. Важно вовремя взять процесс под контроль.
• Прогрессирующая близорукостьЕсли близорукость у ребёнка увеличивается более чем на одну диоптрию в год, это – прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и хирургического лечения. Детская миопия наиболее интенсивно прогрессирует в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Диагностика близорукости у детей

В клинике «Эксимер KIDS» проводится тщательная диагностика зрительной системы ребёнка на специальном оборудовании, обязательно выполняется процедура расширения зрачка. Только так можно точно определить причину, вид и степень близорукости у ребёнка.

По итогам обследования ребёнку при необходимости подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных аппаратных методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях.

Врач следит за происходящими изменениями и при необходимости корректирует программу.

Лечение близорукости у детей

Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда её лечат консервативными (аппаратными) методами.

Обязательно нужно носить подобранные врачом очки или контактные линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену. Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы.

Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику её осложнений.

Подбор очков или контактных линз

Близорукие дети нуждаются в очках для зрения вдаль, а многие – для зрения на близком расстоянии (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). В клинике «Эксимер KIDS» очковая или контактная коррекция подбирается на основе тщательной диагностики зрения. Раз в полгода необходимо снова проводить обследование и, при необходимости, менять оптику.

Аппаратное лечение близорукости у детей

Для лечения близорукости в «Эксимер KIDS» работает целый комплекс современного оборудования. Применяются такие терапевтические процедуры, как лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция, прибор «Амблиокор» («Реамед»). Их эффективность признана на украинском и международном уровнях.

Хирургическое лечение близорукости

Хирургическое вмешательство при близорукости у детей проводится только в том случае, если близорукость прогрессирует со скоростью более 1 D в год и исключает возможность нормального развития зрения или при возникновении осложнений – дистрофических очагов сетчатки. В этих случаях проводится операция – склеропластика. Цель ее – укрепить задний сегмент склеры глаза и активизировать обмен веществ в оболочках глазного яблока.

Профилактика близорукости у детей

В том случае, если близорукость – анатомическая особенность, предотвратить её нельзя, но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрительных характеристик вполне возможно. Вот некоторые рекомендации.

• Раз в год показывайте ребёнка офтальмологу.
• Организуйте правильное освещение и организацию рабочего места ребёнка.
• Следите, чтобы ребёнок соблюдал режим зрительных нагрузок (его порекомендует врач) . Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут).
• Для снятия напряжения хорошо помогает гимнастика для глаз.
• Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
• Следите за питанием: в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как Zn, Mn, Cu, Cr и другие.
• Учите ребёнка правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение.

Близорукость у детей дошкольного и школьного возраста

К сожалению, как показывает статистика, у трети населения планеты, наблюдается разная форма близорукости. Прогрессирование близорукости приходится на возраст 6-17 лет, реже 5-21 года. Очень важно в этот период замедлить или остановить заболевание. Важно, чтобы близорукость не переросла в миопию высокой степени.

Близорукость и качество жизни

Даже слабая степень миопии может значительно снизить качество жизни. Ребенок должен постоянно носить очки, что добавляет неудобства и вызывает комплексы.

Плохое зрение ведет к ограничению активного образа жизни, поскольку противопоказаны серьезные физические нагрузки, сотрясения тела, вибрация.

Миопия оказывает влияние на дальнейшую жизнь человека. О карьере моряка, летчика, ребенок может забыть. Даже большие нагрузки, связанные с работой за компьютером таким людям противопоказаны.

Миопия: первые признаки

Миопия имеет скачкообразное течение. Первый пик приходится на восемь лет, затем зрение ухудшается в 13 лет и в 17 лет. Четвертый всплеск приходится на 23 года.

Это объясняется просто, все пики связаны с изменениями в обычной жизни и увеличением нагрузки на глаза.

Начало школьного обучения, затем гормональные изменения в подростковом возрасте, поступление в ВУЗ, начало трудовой деятельности.  

Очень часто первые признаки близорукости остаются незамеченными родителями. Ребенок не понимает, что хуже стал видеть, а взрослые пренебрегают визитами к окулисту.

Следует забить тревогу, если ребенок начинает щуриться, низко наклонять голову, подходить близко к телевизору, чтобы посмотреть мультик. В школе у ребенка может снизиться успеваемость, если он сидит далеко от школьной доски и плохо видит написанное на ней.

Если выявить близорукость в первые полгода возникновения напряжения аккомодационной мышцы, в 20-25% ее можно победить. В это время врач может поставить диагноз «псевдомиопия». Без своевременного лечения миопия быстро перерастает в истинную форму.

Группа риска

Есть много факторов, которые в разной степени влияют на возникновение прогрессирующей близорукости.

• Возраст. Чем раньше проявились признаки, тем сильнее будет прогрессировать заболевание. Особенно опасна близорукость, начавшаяся в дошкольном возрасте.
• Пол. У девочек близорукость прогрессирует быстрее. Соотношение проявления миопии у девочек и у мальчиков – 55/54.
• Наследственность. Риск врожденной близорукости, если оба родителя страдают миопией, возрастает в 3-6 раз.
• Образ жизни. Очень важно с детства следить за освещенностью, не допускать длительных зрительных нагрузок. Питание ребенка должно быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Ребенок должен заниматься спортом, отмечено, что у детей, которые ведут малоподвижный образ жизни, близорукость прогрессирует в три раза быстрее.
• Наличие заболеваний. Родовые травмы головного мозга, приобретенные травмы, хронические заболевания, недоношенность могут стать причиной развития прогрессирующей миопии. Также причинами могут стать анатомические особенности строения глаз.

Лечение миопии

Вылечить миопию у ребенка нельзя. Многие задаются вопросом, а стоит ли тогда ее лечить? Ответ однозначный! Стоит! Лечение близорукости в дошкольном и школьном возрасте способствует стабилизации, тормозит прогрессирование, снижает риск осложнений.

Только комплексное лечение будет эффективным. Состоит такое лечение из трех направлений:

• Медикаментозная терапия, включающая витамины для глаз, глазные капли.
• Оптическая коррекция.
• Функциональная аппаратная терапия.

При лечении, выполнении всех рекомендаций врача, улучшение наблюдается через год-два. Если миопия была выявлена у ребенка младше 6-8 лет, рекомендуется проводить лечение курсами через 4-6 месяцев в моменты прогрессирования заболевания. 

Моему ребёнку поставили диагноз прогрессирующая миопия. Что нужно знать об этом?

Проблема прогрессирующей близорукости не нова, однако за последние десятилетия актуальность данного вопроса набирает обороты. Это обусловлено ростом заболеваемости с одной стороны, и масштабными изменениями в подходах к методам профилактики и лечения, с другой.

• Что такое близорукость?
• В чем ее коварство?
• Что нужно знать о факторах риска развития прогрессирующей близорукости?
• Могут ли родители заподозрить у ребенка близорукость?
• На приеме у офтальмолога.
• Какие существуют эффективные методы коррекции и контроля прогрессирующей близорукости?

Вот основной список вопросов, на которые Вы сможете найти ответы в этой статье.

Итак, что же такое близорукость?

Близорукость (миопия) – это нарушение определенного соответствия в оптической системе глаза, обусловленное несоответствием между длиной глаза и его рефракцией.Обязательным условием для хорошего зрения является способность оптической системы глаза проецировать окружающий мир на сетчатку глаза. Далее зрительная информация передается в головной мозг.

Таким образом, глаз является посредником между окружающей нас визуальной информацией и мозгом. Именно благодаря сложнейшим слаженным механизмам, работающим в системе глаз – мозг, вы зрительно воспринимаете окружающий мир.При близорукости этого не происходит, изображение удаленных объектов формируется перед сетчаткой.

Как результат, отсутствие четкого изображения на сетчатке, а в жизни нечеткое зрение вдаль. Другим нарушением в оптической системе глаза, является дальнозоркость (гиперметропия) — формирование изображения за сетчаткой.

В норме, при рождении глаз ребенка всегда дальнозорок! И лишь постепенно, по мере роста глазного яблока, в среднем к восьми годам, оптическая система глаза формируется таким образом, чтобы у человека было четкое зрение на любых расстояниях.

В подавляющем большинстве основной причиной самой распространенной формы близорукости – приобретенной, является  избыточный или слишком быстрый рост глазного яблока в длину. В среднем рост глазного яблока продолжается до двадцати лет. Самый опасный период для интенсивного прогрессирования близорукости младший дошкольный и школьный период, т.е.

период интенсивной зрительной нагрузки и активного роста организма.Темпы распространенности прогрессирующей близорукости в настоящее время вызывают настороженность врачей офтальмологов в России, а в международном профессиональном сообществе все чаще говорят об эпидемии миопии.

  Среди первоклассников в Российских школах в среднем 2% детей с близорукостью, к пятому классу эта цифра увеличивается в пять раз, каждый четвертый выпускник близорук.Возможно, вы считаете, что близорукость у ребенка не опасна. Существуют очки, контактные линзы, и современные хирургические технологии, которые позволят в определенном возрасте забыть о близорукости навсегда. Действительно, это самый благоприятный вариант развития событий. Однако, реальность далеко не всегда так оптимистична.

Дело в том, что с увеличением степени близорукости на каждую диоптрию сегодня, у ребенка значительно возрастает риск осложнений в будущем.

Реальность такова, что сама по себе близорукость всего лишь оптическая неточность, которую легко исправить с помощью очковой или контактной коррекции.

В то время как осложнения, сопутствующие высокой степени близорукости, могут стать причиной необратимого снижения зрения.

• Катаракта – помутнение одной из линз в оптической системе глаза (хрусталика). Обратимое снижение или потеря зрения, которое восстанавливается хирургическим методом.
• Глаукома – повышение внутриглазного давления, в результате которого происходят необратимые изменения на сетчатке глаза. Коварность заболевания в том, что пациента может долгое время ничего не беспокоить. Потеря зрения при глаукоме не восстанавливается.
• Отслойка сетчатки – состояние, при котором нарушается естественное анатомическое соотношение между внутренними оболочками глаза. Грозное осложнение, которое требует немедленного хирургического вмешательства. Прогноз зависит от локализации, распространенности и скорости проводимых хирургических мероприятий.
• Миопическая макулопатия – необратимые изменения в центральной зоне сетчатки. Пациент по центру видимого изображения видит пятно или искажения. За здоровье и качество жизни ребенка, всегда отвечает взрослый. Ваш ребенок по факту своего рождения имеет право видеть хорошо. Чем выше ваша осведомленность в вопросе, тем больше у вас инструментов управления процессом. Во многом и от вас зависит, как будет видеть ваш ребенок и что вы можете предпринять для того, чтобы в будущем качество жизни ваших детей оставалось на высоком уровне.

Что нужно знать о факторах риска развития близорукости

• Возраст возникновения близорукости. Чем раньше у ребенка появилась близорукость, тем выше риск быстрого прогрессирования и развития высокой степени.
• Наследственность имеет значение. Если один из родителей близорукий, риск возникновения миопии у ребенка увеличивается в три раза. Если близоруки оба родителя, в шесть раз.
• Время, проводимое на улице. Чем больше количество времени ребенок проводит на прогулках, тем меньше шансов у близорукости. Уместно сказать об образе жизни в целом. Чем больше времени вы инвестируете в активный образ жизни ребенка до школы, тем больше у него шансов на хорошее зрение в дальнейшем.
• Увеличение время зрительных нагрузок на близком расстоянии. Жизнь наших детей очень сильно изменилась за последнее десятилетие. Представить ее без гаджетов практически не возможно и это факт. Важно, что от вас зависит сколько времени ребенок занят со смартфоном и планшетом. Длительные зрительные нагрузки вблизи как вариант раннего развития детей хорош в строго дозированных по времени пределах.

Как я могу определить, что у ребенка близорукость?

Ребенок не знает, как он должен видеть. У вас нет представления как на самом деле видит ребенок. Поэтому единственным надежный способ выявить снижение зрения, или убедиться, что все в порядке  это обследование и консультация офтальмолога.

Диагноз всегда устанавливает специалист на основании результатов полного офтальмологического обследования.  Первичное офтальмологический прием ребенка дошкольного возраста – это большой комплекс специальных обследований, в процессе которых врач исследует состояние и функции зрительной системы.

Как вы уже знаете, глаза и их слаженная работа являются частью нервной системы всего организма. Поэтому обследование может быть достаточно длительным по времени. Часто оно занимает больше часа. Этому стоит уделить время.В нашей стране не принято считаться с мнением и чувствами детей. Как правило, родители ставят их перед фактом необходимости.

Никто не знает особенностей вашего ребенка лучше чем вы, поэтому от вас, вашего настроя и поддержки во многом зависит в какой обстановке пройдет врачебный прием.Врач перед началом приема расскажет, как будет проходить обследование. Если доктор не сделал этого, стоит попросить его об этом, чтобы помочь развеять детскую неуверенность и опасения.

Налаженная коммуникация сначала приема, это залог доброжелательной и доверительной обстановки и важная часть успешного диагностического и лечебного процесса.

У ребенка близорукость. очки, мягкие контактные линзы, ночные линзы…?

Если на приеме у офтальмолога ребенку был поставлен диагноз близорукость, то дальнейшая врачебная стратегия сводится к решению двух основных задач: коррекция близорукости и контроль за ее прогрессией.

Диагноз автоматически предполагает динамическое наблюдения у специалиста. Это значит, что как минимум один раз в полгода, а иногда 1 раз в три месяца, вам с ребенком нужно будет посещать лечебное учреждение.

На динамических осмотрах врачи анализируют, насколько эффективен тот или иной метод в отношении прогрессии близорукости.

До недавнего времени самым доступным, популярным и единственным методом оптической коррекции и одновременно профилактики прогрессирования близорукости были очки с обычными минусовыми линзами.  Результаты многолетних клинических исследований позволяют сегодня специалистам говорить о неэффективности, как обычной очковой коррекции, так и стандартных дизайнов мягких контактных линз.

Что делать?

На текущий момент два варианта контактной коррекции достоверно могут замедлить процесс прогрессирования. Это ортокератология или ночные линзы, и мягкие контактные линзы специального дизайна (далее дефокусусные МКЛ). Важно понимать, что на сегодняшний день, не существует ни одного метода, который бы позволил остановить прогрессирование на 100%.

Эффективность упомянутых  выше возможностей коррекции по данным исследований составляет приблизительно 50% в зависимости от авторов, дизайна исследования и т.д.50% — это много или мало? В школьном возрасте глаз будет расти в любом случае, будет  ребенок носить обычные очки, дефокусные МКЛ или пользоваться ортокератологическими линзами. Другой вопрос насколько быстро.

Например, если у ребенка в возрасте семи лет манифестировала близорукость в одну диоптрию и средняя скорость прогрессирования составляет 0,75D в год, то через семь лет велика вероятность, что значение близорукости достигнет значения -6,25 D при условии отсутствия активных мер профилактики.

Если вовремя вмешаться в процесс, то есть шанс замедлить скорость прогрессирования в два раза. Риск развития осложнений увеличивается на 17 % на каждую диоптрию.  Много или мало 50 % — решать вам.Принцип терапевтического воздействия ортокератологии  и дефокусных МКЛ один и тот же. А вот подбор, режим ношения, показания и противопоказания, средства по уходу совсем разные.

Дать рекомендации, и объяснить, какой метод показан именно вашему ребенку и почему  может только врач.

В качестве резюме, еще раз обозначим ключевые моменты, о которых важно помнить:

• Прогрессирующая близорукость  —  это не просто досадная ошибка природы в оптической системе глаза.
• Главная рекомендация для профилактики развития близорукости у ребенка это систематические, ежедневные прогулки на открытом воздухе.
• Самые эффективные оптические методы коррекции и профилактики прогрессирующей миопии это индивидуальные ортокератолоические линзы и мягкие контактные линзы с наведенным периферическим дефокусом.
• Поставить диагноз, выявить нарушения зрения, дать рекомендации и назначить лечение может только офтальмолог.
• Залог успешного терапевтического альянса это всегда сотрудничество врача, родителя и ребенка.
• Каждый ребенок имеет право видеть 100%!