Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Сроки прорезывания зубов у детей могут значительно различаться.

Они зависят от физической конституции ребенка, характера его питания, индивидуальных особенностей и унаследованных генетических параметров.

По средним показателям, прорезывание зубов начинается на 6–8-м месяце жизни. Тем не менее у одних малышей первый зуб может появиться в 4 месяца или даже раньше, а у других – ближе к году.

У некоторых деток зубы прорезываются безболезненно, не причиняя особого беспокойства. Но большинство малышей в это время испытывают неприятные ощущения.

Ребенок может стать капризным, раздражительным, периодически просыпаться по ночам, отказываться от еды.

Наиболее частыми предвестниками прорезывания зубов является обильное слюноотделение, покраснение и отечность десны, зуд в деснах. Также у малыша могут отмечаться повышение температуры тела, понос.

С чем же связаны эти проблемы и как облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов?

Повышенное слюноотделение при прорезывании зубов

Обильное слюноотделение связано с тем, что растущие зубы раздражают нервные рецепторы слюнных желез, и они начинают проявлять свою активность. Как правило, слюнотечение появляется за 4–6 недель до прорезывания зуба.

Из-за обильного выделения слюны у малыша может появиться краснота на коже вокруг губ и на подбородке. Чтобы избежать этого, надо вытирать лицо ребенка мягкой салфеткой в течение дня.

Если раздражение уже есть, можно смазать кожу в этом месте детским кремом или кремом, содержащим декспантенол, в то время, когда малыш спит.

Болевой синдром при прорезывании зубов

Острый край зуба, преодолевая чувствительную ткань десен, раздражает нервные окончания и вызывает неприятные болевые ощущения у малыша. Именно из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным.

Ночью, как правило, болевой синдром выражен сильнее, и поэтому малыш может часто просыпаться по ночам. В этот период надо стараться уделять крохе как можно больше внимания, ласки и заботы. Можно попробовать отвлечь малыша от «зубных проблем» новой яркой игрушкой или погремушкой.

Также желательно сохранять привычный для ребенка режим, не вводить новые блюда прикорма, не делать прививок.

Если болевой синдром при прорезывании зубов сильно выражен, можно использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом. В состав таких средств входит анестетик лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие.

В состав гелей может быть также включен экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие. Небольшое количество геля (размером с маленькую горошину) надо нанести на чистый палец и аккуратными движениями втереть в место прорезывания зуба. Эта процедура проводится после еды и перед сном малыша.

Гелями можно пользоваться максимум 6 раз в день с перерывами не менее 3 часов.

 

Гель в тубе «Камистад Бэби», 10 г

Можно попробовать сделать малышу мягкий массаж десен. Для этого чистым пальцем или марлевым тампоном, смоченным в кипяченой прохладной воде, надо аккуратно помассировать десну ребенка. Давление на десны во время массажа уменьшает боль.

Зуд при прорезывании зубов

Многие мамы замечают, что с началом появления первых зубов ребенок стал все тянуть в рот. Он делает это для того, чтобы почесать раздраженную десну. Если заглянуть малышу в рот, то можно увидеть, что десна над прорезывающимся зубом покраснела и припухла. Чтобы помочь уменьшить зуд в деснах, существуют специальные прорезыватели для зубов.

Они могут быть сделаны из силикона или пищевой резины. Некоторые из них содержат жидкий наполнитель – воду. Перед тем как дать такой прорезыватель малышу, его можно в течение 20 минут охладить в холодильнике (только не в морозильной камере!). Холод хорошо успокаивает зуд, снимает отечность десен, уменьшает воспаление и избавляет кроху от дискомфорта.

 

Повышение температуры при прорезывании зубов

Среди родителей распространено мнение, что появление зубов у малыша сопровождается повышением температуры. На самом деле так бывает далеко не всегда.

Лихорадка при прорезывании зубов, как правило, связана с ослаблением защитных сил организма, снижением иммунитета и попаданием в организм ребенка вирусной инфекции. Таким образом, при повышении температуры у малыша надо вызвать врача и исключить все острые состояния.

Если врач уверен, что у ребенка нет никакого инфекционного процесса, то повышение температуры до 37,5 °С можно считать результатом воспаления десен.

Если температура поднялась выше 38,5 °С, для ее снижения можно использовать жаропонижающие средства на основе парацетамола или на основе ибупрофена. Эти препараты можно давать крохе в строго в возрастной дозировке. 

Расстройство стула

В период прорезывания зубов у многих малышей отмечается разжиженный стул. Причин может быть несколько.

Во-первых, это заглатывание большого количества слюны и усиление перистальтики; во-вторых, снижение иммунитета и нарушение микрофлоры кишечника. При присоединении инфекции у ребенка может наблюдаться понос.

В этом случае стул становится водянистым и бывает более 4 раз в сутки. Для уточнения диагноза малыша следует показать врачу.

Отказ от еды

При прорезывании зубов некоторые дети могут неохотно есть или вообще отказываться от еды. Это связано с тем, что при кормлении усиливается ощущение боли и дискомфорта в деснах. Не надо стараться накормить малыша насильно: аппетит восстановится сразу после прорезывания зуба. 

Уход за первыми зубами

Сразу после появления первых зубов за ними нужно правильно ухаживать. Важно помнить, что один-единственный зуб нуждается в таком же тщательном уходе, как и тридцать два. Сначала родители чистят зубы ребенку без зубной пасты: она понадобится малышу после 1–1,5 лет, когда зубы уже полностью прорежутся и будут видны над поверхностью десен. 

Самый простой способ ухода за первыми зубами – это использование кусочка марли. Указательный палец нужно обернуть марлей, смоченной в теплой кипяченой воде, и аккуратно протереть десны ребенка. Эту процедуру можно проводить не ранее чем через 30 минут после еды, чтобы избежать срыгивания.

Также можно использовать специальную силиконовую щетку, которая надевается на палец родителю.

Такая щетка представляет собой прозрачный колпачок, на конце которого расположено множество коротких силиконовых волосков или пупырышек.

С помощью этого приспособления можно снимать налет с первых зубов и массировать малышу десны. После чистки щетку нужно вымыть с мылом и тщательно промыть теплой водой. 

Для ухода за ротовой полостью у малышей можно использовать специальные салфетки. Они пропитаны раствором, содержащим ксилит, который предотвращает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес. 

Примерно в 1 год, когда у ребенка прорезались уже 8–10 молочных зубов, можно начинать чистить ему зубы зубной щеткой. Щетина на зубной щетке для малыша должна быть мягкой, чтобы не травмировать его зубы и десны. Она должна быть сделана из синтетического материала – полиэстера.

Это связано с тем, что натуральная щетина трудно просушивается и в ней быстрее накапливаются микробы. При выборе зубной пасты для малышей необходимо смотреть на возраст, указанный на упаковке. Главное правило – паста не должна содержать фторидов.

Дети до 3–4 лет нередко глотают зубную пасту, а фтор – это токсичное вещество для детского организма.

 

Детская зубная паста «Асепта Baby» от 0 до 3 лет, 50 мл

• 
• Гель-паста для защиты первых зубов от бутылочного кариеса и профилактики воспалительных заболеваний слизистой полости рта малыша.
• Подробнее >

Когда ребенку исполнится 1 год, его нужно показать врачу-стоматологу. Доктор осмотрит кроху на предмет наличия каких-либо заболеваний полости рта, а также при необходимости даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша.

Каждому зубу – свое время

В норме первыми у малыша появляются нижние резцы: это происходит в 6–9 месяцев. Дальше следуют два верхних резца – в 7–10 месяцев, затем, в 9–12 месяцев, – боковые резцы: сначала два верхних, потом два нижних.

После этого появляется по одному коренному зубу с каждой стороны: вверху – в 12–18 месяцев и внизу – в 13–19 месяцев. Затем растут клыки: сначала верхние – в 16–20 месяцев, потом нижние – в 17–22 месяца.

Наконец, прорезываются второй нижний коренной зуб – в 20–33 месяца и второй верхний коренной зуб – в 24–36 месяцев. Таким образом, в 2,5–3 года у малыша уже имеются все 20 молочных зубов.

Постоянные зубы начинают появляться в возрасте около 6 лет. Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появились. 

Когда надо обратиться к врачу?

Нарушение общего состояния ребенка при прорезывании зубов. Рвота и понос могут быть симптомами кишечной инфекции, которая без своевременного лечения способна вызвать обезвоживание организма малыша.

Такое состояние возникает, потому что как раз в возрасте после 6 месяцев, когда у ребенка начинают появляться зубы, у него слабеет врожденный иммунитет, переданный от мамы, и малыш становится беззащитным перед различными инфекциями. При прорезывании зубов кроха все тянет в рот и нередко сосет свои пальцы.

В этом случае именно ротовая полость может стать воротами для кишечной инфекции. 

Повышение температуры. Лихорадку не стоит списывать на «зубы» – лучше вызвать на дом врача-педиатра, который, осмотрев малыша, поможет разобраться в причинах этого состояния.

Позднее прорезывание зубов. Если ребенку исполнился год, а у него нет ни одного зуба, его нужно показать врачу-педиатру или стоматологу и обследовать.

В первую очередь педиатр назначит ребенку анализы, по результатам которых можно определить, нет ли у малыша нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Чаще всего задержка прорезывания зубов бывает у детей, имеющих признаки рахита.

Также врач-педиатр или стоматолог могут дать ребенку направление к эндокринологу, чтобы исключить заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. При гипотиреозе происходит снижение выработки гормона кальцитонина, который участвует в фосфорно-кальциевом обмене.

А из-за недостатка кальция нарушается нормальное формирование зубов. Недоношенность, снижение массы тела (гипотрофия), частые ОРВИ, различные нарушения пищеварения, ослабляющие иммунную систему малыша, также могут замедлить сроки прорезывания зубов. 

Различные нарушения прорезывания и роста зубов. Ребенка надо показать стоматологу, если у него:

• нарушен порядок прорезывания зубов, отсутствует какой-либо зуб;
• происходит неправильное формирование зуба, что может выражаться в его размере, форме, цвете, нарушениях эмали; 
• отмечается неправильное положение оси зуба – горизонтальное или косое, отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти.

Как помочь ребенку, когда режутся зубы?

Период, когда у малыша режутся зубки один из самых непростых в жизни родителей. Но и для ребенка он тоже не самый приятный. Сначала необходимо определиться с симптоматикой процесса прорезывания зубов, а уже потом говорить о методах помощи малышу.

Симптомы прорезывания зубов

• Внезапным повышением температуры тела – если она выше 39 градусов, то обязательно следует обратиться к врачу, так как это может также быть вызвано другими заболеваниями. В этих случаях используются жаропонижающие препараты, назначенные исключительно врачом.
• Припухлостью и покраснением десен. Но большинство родителей не могут заметить изменений в ротовой полости ребенка, поэтому желательно, чтобы этот фактор выявлен был специалистом, ведь можно пропустить заболевания более серьезного характера.
• Обильным слюнотечением – этот процесс для данного периода совершенно нормальный.
• Мокрым кашлем, вызванным обильным выделением слюны. Избыток попадает в гортань, что и является причиной кашля.
• Насморком, который  также может возникать из-за обильного слюновыделения. Чаще всего это явление не сильно интенсивное и проходит спустя 3-4 дня.
• Поносом – тоже может возникнуть на фоне большого выделения слюны, но частота испражнений, как правило, невысокая, не чаще 2-3 раз в день.
• Тошнотой – напоминает детские срыгивания.
• Тягой к кусанию — малыш стремится грызть, кусать, все тянет в рот, что наблюдается даже чаще, чем это он делает обычно и с более высокой интенсивностью.
• Беспокойным сном и отсутствием аппетита – вызваны общим неважным самочувствием малыша.

Некоторые дети также могут страдать от обострений диатеза. Могут проявляться и другие, индивидуальные симптомы. Если родители отмечают яркие проявления симптомов прорезывания зубов, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что на фоне общего ослабления организма могут развиться и иные более опасные и тяжелые заболевания.

Помощь малышу при прорезывании зубов

• При грудном вскармливании не ограничивайте число кормлений. Благодаря частому контакту с матерью ребенок чувствует себя защищенным и более спокойным. Это также позволит привести в норму процессы пищеварения.
• Для уменьшения дискомфорта в области десен дайте малышу специальное приспособление – прорезыватель, который можно приобрести в аптеке. Они изготавливаются из безопасных материалов и отличаются рельефной поверхностью, которая массажирует десна. Если такого приспособления нет, то десна можно помассировать самостоятельно при помощи стерильного бинта или марли, увлажненных отваром ромашки или просто водой.
• Не используйте лекарственные препараты самостоятельно, без назначения врача.
• Придерживайтесь усиленных методов гигиены полости рта, так как нарушается целостность тканей и бактерии могут проникнуть и вызвать заболевания.

Чтобы бактерии не развивались, и не было никаких негативных последствий, рекомендуется использовать лекарственно-гигиенические средства, разработанные специально для маленьких  детей. Это могут быть, например, разные гелевые зубные пасты.

педиатр

Стаж работы: 18 лет

© 2012 — 2020 Все права защищены. Saluta — медицинский центр. Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.

Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п.

Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры.

К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)).

К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек.

В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки.

На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку.

Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов.

Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование — радиовизиограф.

Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб.

Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань.

Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
	Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
	Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
	Верхние клыки — 16-20 мес. Нижние клыки — 17-22 мес.
	Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться.

Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены.

Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров.

Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой.

Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные.

Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление.

Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита.

При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов.

Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции.

Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача.

Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль.

Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны.

А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод.

Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны.

Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов.

Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Также разрешается давать ребенку обезболивающие препараты. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы.

Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси.

Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

• Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
• Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
• Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
• Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
• Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
• Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

• Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
• Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
• Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
• Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
• Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
• Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

• В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
• Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
• При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
• В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
• Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
• Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
• Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку

Прорезывание зубов у ребенка по праву считается одним из главных событий первого года жизни, а также важным этапом его физиологического развития. Кроме этого, период прорезывания зубов у малыша очень часто становиться настоящей пыткой для него и его родителей.

Прорезывание зубов у малыша достаточно часто сопровождается ухудшением общего состояния крохи, повышением температуры тела, исчезновением аппетита, нарушением сна и изменениями в характере испражнений. Также во время прорезывания зубов на коже малыша могут появиться высыпания, ребенок при этом становиться капризным, постоянно плачет и нервничает.

Что касается сроков прорезывания зубов, то здесь все индивидуально, поскольку у кого-то зубы могут появиться уже в четыре месяца, а у некоторых деток первые зубы появляются ближе к году.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее прорезывания зубов у ребенка может быть сигналом нарушения обмена веществ в организме, развития рахита или присутствия инфекции.

Как правило, первые зубы появляются по центру на нижней челюсти, а затем на верхней челюсти. Ближе к 10-12 месяцам у ребенка появляются боковые резцы на верхней челюсти, а затем появляются боковые резцы на нижней челюсти.

В норме, у годовалого малыша должно быть около восьми зубов.

Родителей должна насторожить ситуация, когда к году у ребенка не прорезался ни один зуб, поскольку в таком случае стоит проконсультироваться у детского стоматолога и сделать рентгеновский снимок челюстей, для определения состояние непрорезавшихся зубов.

Когда малышу исполняется полтора годика, у него прорезаются первые коренные зубы на верхней и нижней челюсти. Эти зубы называют молярами.

Следующими, по очереди, прорезаются клыки. Вот здесь и начинаются проблемы, поскольку прорезывание клыков считается наиболее болезненным и мучительным периодом. Это связано с тем, что в области расположения этих зубов проходит нерв, иннервирующий верхнюю часть лица.

Полный комплект молочных зубов состоит из двадцати зубов, которые заканчивают прорезываться ближе к трем-четырем годам.

Как помочь ребенку во время прорезывания зубов? Поскольку прорезывания зубов для малыша является достаточно болезненным процессом, то родители должны постоянно быть рядом и поддерживать ребенка.

Многим малышам процесс прорезывания зубов помогают облегчить специальные игрушки — прорезыватели из силикона, игрушки с наполнителем, которые необходимо охлаждать в холодильнике, резиновые кольца — прорезыватели, которые можно дать ребенку погрызть.

Массаж десен с помощью этих приспособлений помогает облегчить боль. Также после консультации с педиатром или со стоматологом можно использовать обезболивающие гели или масла.

Некоторым деткам помогают компрессы с отварами трав, к примеру, ромашки, коры дуба, календулы.

Кроме этого, можно предложить крохе морковку, яблоко или бублик. Но, при этом он должен сидеть и быть под Вашим наблюдением.

Также для облегчения боли стоит сделать крохе массаж десен. Для этого нужно взять кусок бинта и намотать его на палец, а затем помассажировать десну, где должен появиться зуб. Не стоит сильно нажимать на десну, поскольку это только усилит боль.

Кроме этого, поскольку при прорезывании зубов у ребенка может повышаться температура тела, то стоит проконсультироваться с педиатром, какими средствами можно ее сбивать.

Процесс прорезывания зубов сопровождается потерей жидкости в организме ребенка, поэтому ребенку нужно регулярно давать пить.

Также можно предложить крохе бутылочку с охлажденной водой либо соком, тертые персики, яблочное пюре и йогурты.

Очень важно в этот непростой период запастись терпением, проявлять заботу о малыше, брать его чаще на руки, чаще прикладывать к груди, отвлекать игрой, песенками, стишками или обычным разговором.

Ни в коем случае нельзя применять спирт и спиртосодержащие препараты для массажа десен. Также категорически недопустимо давать малышу аспирин, анальгин или прикладывать таблетки к деснам.

Придерживаясь этих несложных рекомендаций, Вы поможете малышу легче перенести процесс прорезывания зубов.

Прорезывание зубов у грудничка — лечить нельзя, помочь — можно!

Прорезывание зубов у детей не относится к заболеваниям, а является физиологическим процессом: избежать или ускорить его нельзя, зато возможно снять боль и облегчить сопровождающие его симптомы.

Появление первых молочных зубов может сопровождаться не только болезненными ощущениями в деснах и повышенным слюноотделением, но и влажным кашлем, насморком, повышенной температурой, нарушением пищеварения и снижением аппетита, беспокойством и раздражительностью. Более взрослые малыши могут жаловаться на тянущие боли в ушах, младшие — тянуть или чесать уши.

В зависимости от набора и выраженности симптомов, помочь малышу можно различными способами. Например, можно поводить по его деснам пальцем или холодной ложкой, или дать в меру охлажденный прорезыватель для зубов.

Лучше и безопаснее использовать силиконовое кольцо без наполнителя – это позволит на некоторое время унять боль благодаря сужению сосудов под воздействием низкой температуры и ответного давления на десны.

Также малышу подойдут свежие охлажденные фрукты и овощи, например, кусочек очищенного огурца, который ребенок может пососать.

Однако если прорезывание зубов сопровождается повышенным слюноотделением и воспалением десен, а также повышением температуры тела до субфебрильных значений (в пределах 37,8°), нарушением пищеварения и насморком, то допустимо использование лекарственных средств для облегчения его состояния. 

Внимание: лекарства для взрослых грудничкам не подходят!

Приходится признать, что средства, на которые до сих пор обращают внимание некоторые мамы, являются не самым лучшим выбором. Стоматологические гели предназначены чаще всего для взрослых – в лучшем случае для детей с 5 месяцев или даже года. В то время как первый зуб может появиться уже в 4 месяца.

В этой связи в 2011 году американская FDA[1] выпустила специальное предостережение, напоминая педиатрам, что лидокаин и холина салицилат входящие в состав гелей, являются потенциально опасными веществами для ребенка, а риск для здоровья в случае передозировки выше возможной пользы от их применения.

Какие симптомы прорезывания лечить, а какие – нет?

Случаи, когда ребенку доставляют сильный дискомфорт сразу несколько симптомов, встречаются часто. Ведь, например,  воспаление десен, кашель и нарушение пищеварения – имеют в своей основе общую физиологическую причину – повышенную секрецию слюнных желез, продукты которой попадают в дыхательные пути или желудок. Что же делать?

 «Нередко врачи назначают препараты для купирования каждого из симптомов,- говорит д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ГОУ ДПО РМАПО Захарова И.Н.

— При повышении температуры тела — жаропонижающие средства, при повышенной возбудимости и раздражительности — успокоительные средства, при нарушении пищеварения — пробиотики».

В этой связи она отметила, что комплексные препараты для купирования всех основных симптомов болезненного прорезывания зубов «позволяют отказаться от использования нескольких препаратов, без потери клинической эффективности». 

Современным комплексным препаратом, созданным специально для детей,  является Дантинорм Бэби. Он выгодно отличается по составу от других средств, т.к. не содержит никаких «химических» компонентов,  но за счет состава из компонентов нескольких лекарственных трав воздействует сразу на несколько симптомов:

1. Ромашка аптечная – для снятия раздражительности и снижения температуры
2. Индийский плющ – применяется при болях и воспалении десен
3. Ревень лекарственный – применяется при нарушении пищеварения.

В отличие от гелей, на фоне применения Дантинорм Бэби не выявлено побочных эффектов, кроме того он не имеет возрастных ограничений.

К несомненным преимуществам препарата Дантинорм Бэби следует отнести простоту и удобство в применении, т.к. препарат выпускается в дозированных полиэтиленовых контейнерах, которые мама может взять с собой, где бы она ни находилась, и гигиенично их использовать, закапывая Дантинорм бэби в рот ребенку.

• Препарат следует давать между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней.
• Внимание: Если состояние ребенка не улучшается, он отказывается от еды, часто дышит, а температура превысила 38оС и сопровождается кашлем, следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить возможное начало серьезного заболевания (в том числе, ОРВИ), которое может скрываться под видом синдрома прорезывания зубов.
•  [1] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (англ. Food and Drug Administration, FDA)
• На правах рекламы