Планирование беременности: с чего начать женщине

Планирование беременности в GMS Clinic — это:

• индивидуальное обследование женщины и мужчины,
• консультации гинекологов, урологов, специалистов других врачебных профилей,
• доброжелательное отношение и высокий уровень лечебно-диагностической базы
• занятия в Школе будущих мам.

Чтобы зачать ребенка и дождаться его появления на свет, исключив неприятные неожиданности, семейная пара должна быть абсолютно здорова. Особенно это касается женщины, в организме которой при вынашивании плода происходят мощные изменения.

А учитывая, что беременность – это не только радость, но и повышенная нагрузка на организм и психику, будущим родителям не только не помешает, но и будет крайне важна физическая и моральная подготовка к особому периоду в их жизни.

Именно поэтому ответственные семейные пары стараются подходить к беременности с необходимыми знаниями.

GMS Clinic поможет семейной паре подготовиться к зачатию малыша и к роли будущих родителей. Наши специалисты владеют всеми современными методиками диагностики и коррекции нарушений половой функции и уже помогли многим семейным парам зачать здорового ребенка.

Планирование беременности – это комплекс различных мероприятий, направленных на создание максимально благоприятных условий для зачатия, укрепление эмбриона в стенке эндометрия и дальнейшего развития плода, сохранение здоровья матери и ребенка, а значит, и уменьшения риска различных осложнений во время и после беременности.

Если вы хотите здорового ребенка, то клиника GMS обратиться за советом помощью к профессионалам. У нас в клинике вы пройдете многоплановую подготовку к беременности и значительно снизите риски возникновения проблем.

С чего начать?

Если вас интересует планирование беременности, и вы не знаете с чего начать, прежде всего, следует выбрать хороший центр или клинику планирования беременности и найти опытного и внимательного врача акушера-гинеколога, который будет вести вас не только к зачатию, но и к родам.

Чтобы найти хорошего и надежного акушера гинеколога и определиться с медицинской клиникой для проведения подготовки к беременности с последующим наблюдением уже во время беременности, можно попытаться расспросить своих знакомых, уже испытавших счастье материнства.

Но лучше всего не терять времени, а сразу записаться на консультацию к опытным специалистам GMS Clinic, где чуткий и внимательный персонал ответит на все возникающие у вас вопросы и проведет все исследования и анализы, необходимые при планировании беременности.

В нашем медицинском центре можно пройти полный объем общих и специальных исследований состояния здоровья потенциальных родителей, минуя очереди и длительные периоды ожидания. Индивидуальный подход к каждому пациенту и наличие современной лечебно-диагностической базы обуславливают высочайшее качество медицинских услуг.

Какие исследования нужны для женщины?

Весь комплекс диспансерного обследования:

• флюорография,
• ЭКГ,
• анализы.

Следующие лабораторные исследования крови:

• общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ),
• развернутый биохимический анализ крови (печеночные ферменты, билирубин, мочевина и креатинин, общий белок, сахар крови, липиды и холестерин),
• анализ на свертываемость — коагулограмма,

Исследование мочи:

• общий анализ мочи,
• дополнительные исследования по потребности.

После посещения терапевта необходимо обследование у акушера-гинеколога:

• анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, ВИЧ, гепатит, гонорея, уреаплазмоз, трихомоноз, хламидиоз),
• напряженность иммунитета к токсоплазмозу и краснухе,
• анализ крови на гормоны (половые и щитовидной железы),
• гинекологический осмотр,
• исследование мазков из влагалища и шейки матки,
• УЗИ половых органов.

Следует также посетить врача стоматолога и оториноларинголога и выполнить санацию хронических очагов инфекции. При наличии каких-либо хронических заболеваний такое обследование поможет врачам установить характер течения процесса и решить вопрос о необходимости лечения и тактики ведения беременности. Также обследование позволит выявить скрытые хронические заболевания, хронические инфекционные очаги и скорректировать болезненные изменения в состоянии здоровья.

Если у родственников первой линии имелись какие-либо генетические нарушения, следует обратиться за консультацией к врачу генетику.

Планирование беременности для мужчин

Планирование беременности для сильной половины человечества нельзя недооценивать, так как мужчина в полной мере ответственен в зачатии здорового потомства, заботе о будущей матери и воспитании ребенка.

Планирование беременности для мужчин следует начать с посещения врача уролога-андролога и сдачи спермы на анализ (спермограмма), который поможет определить жизнеспособность сперматозоидов и вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Также важна для мужчин и психологическая подготовка к роли отца, теоретическая подкованность в вопросах воспитания ребенка, так как он несет отнюдь не второстепенную, а главную роль в семье.

Образ жизни при планировании беременности

Несмотря на то, что в клинике GMS вы получите полный цикл подготовки к беременности и подробнейшие консультации, даже наш центр планирования беременности не заменит самостоятельных усилий будущих родителей в устранении негативных факторов, потенциально опасных для будущего малыша.

Мы, как и другие ведущие, специализированные в данной области клиники, рекомендуем вам изменить ваш образ жизни таким образом, чтобы результат был максимальным, и у вас родился здоровый и сильный ребенок.

Приведем некоторые рекомендации…

• За несколько месяцев до предполагаемого зачатия, желательно хотя бы за 3-4, обоим половым партнерам следует отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, в том числе, пива) и употребления кофе и прочих тонизирующих напитков.
• Следует избегать стрессовых ситуаций, необходимо высыпаться (не меньше 8 часов в сутки) и достаточно отдыхать.
• Следует также поберечь здоровье от различных заболеваний, простуд. Для этого надо чаще бывать на свежем воздухе и меньше бывать в людных и загазованных местах.
• Питание должно быть максимально насыщенным натуральными витаминами и микроэлементами, сбалансировано по содержанию белков, жиров и углеводов. Лучше есть больше свежих овощей и фруктов, чем употреблять искусственные витамины. От полуфабрикатов, консервантов, красителей и ароматизаторов надо отвыкнуть в пользу здоровья будущего потомства.
• В обязательном порядке перед зачатием необходимо отказаться от каких-либо лекарств и противозачаточных средств, потенциально опасных для плода.
• За несколько дней до зачатия необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Планирование беременности – это цена здоровья мамы и малыша, поэтому не следует пренебрегать советами профессионалов. Особенно, если беременность планируется в позднем возрасте матери, после 35 лет. В этом случае рекомендуется начать подготовку к беременности за год-полгода до предполагаемого зачатия. Учитывая, что риски осложнений со стороны матери и малыша увеличиваются с возрастом, необходимо тщательно выполнять рекомендации врача по планированию беременности, обязательно пройти все необходимые обследования, заботиться о здоровом полноценном питании, отдыхе, принимать поливитаминные комплексы.

Подготовка к беременности должна вестись индивидуально и в тесном взаимодействии семейной пары и врачей (гинеколога и уролога). Врач отвечает на все возникающие у пары вопросы, составляет индивидуальный план подготовки к беременности, корректирует образ жизни, с учетом привычек и состояния здоровья будущих родителей, контролирует выполнение пациентами своих рекомендаций.

Такого опытного врача вы можете найти в Центре планирования и ведения беременности GMS Clinic. Предлагаемое нами индивидуальное планирование беременности поможет добиться наилучших результатов и сделает беременность максимально защищенной.

Узнать стоимость консультаций и обследования можно на сайте в разделе Наши цены.

Название услуги Обычная цена Цена со скидкой 30%

Первичный прием специалиста	9 565 руб.	6 695 руб.
Первичная консультация ведущего специалиста	13 665 руб.	9 565 руб.
Заключение рентгенолога (второе мнение, по существующему снимку)	2 885 руб.	2 019 руб.
ЭКГ плода	4 345 руб.	3 041 руб.
ЭКГ в покое 6 канальным аппаратом	4 540 руб.	3 178 руб.
Общий анализ крови без подсчета лейкоцитарной формулы (Hb,Ht,эритр.,лейкоц.,тромбоциты)	2 440 руб.	1 708 руб.
Билирубин общий	1 315 руб.	920 руб.
Креатинин	1 315 руб.	920 руб.
Группа крови и резус-принадлежность	2 925 руб.	2 047 руб.
Общий анализ мочи	1 115 руб.	780 руб.
Комплексный б/х анализ мочи + АКС (17 параметров)	12 450 руб.	8 715 руб.
Антиген и антитела к ВИЧ 1 / 2	4 035 руб.	2 824 руб.
Антитела к ВИЧ1/2	3 430 руб.	2 401 руб.
Сифилис РИФ( реакция иммунофлюоресценции)	3 430 руб.	2 401 руб.
anti-HAV IgG	4 035 руб.	2 824 руб.
anti-HAV IgM	4 035 руб.	2 824 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgA	4 035 руб.	2 824 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgG	4 035 руб.	2 824 руб.
Антитела к Chlamydia trachomatis IgM	4 035 руб.	2 824 руб.

Интерьеры

Все

Как подготовиться к зачатию?

Планирование беременности действительно необходимо, особенно в наше время, когда здоровая женщина – это скорее исключение из правил, нежели правило. Не говоря уже о том, что беременность – это серьезнейшее испытание для организма даже совершенно здоровой женщины.

Процесс подготовки к беременности довольно сложный и включает в себя несколько этапов. Начинать планирование стоит за несколько месяцев (не менее трех) до того времени, когда пара предполагает произвести зачатие малыша.

И на стадии планирования беременности необходимо понимать, что вынашивание и рождение малыша – дело не женщины, а супружеской пары. Поэтому активное участие отца в планировании беременности необыкновенно нужно и важно и для него самого, и для его жены, и для будущего малыша.

Без помощи медиков не удастся обойтись уже на этом этапе. Визит к гинекологу позволит выявить возможные болезни и своевременно их пролечить.

После первого обращения будущие родители проходят несколько обследований и сдают определенные анализы для того, чтобы выяснить, насколько их организмы готовы к зачатию малыша, а также предотвратить возможные проблемы при вынашивании ребенка.

Гинеколог подскажет, как быть, если до планирования беременности женщина предохранялась с помощью гормональных контрацептивов. Необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов за 3 месяца до планируемой беременности.

Будущей маме важно понимать, что выносить и родить здорового малыша может только здоровая женщина. В связи с этим начинать заботиться о собственном здоровье нужно задолго до зачатия.

Хорошая физическая форма, отсутствие заболеваний, правильное питание и отказ от вредных привычек, соблюдение норм гигиены и размеренный образ жизни — все это благотворно влияет на женский организм и впоследствии позволяет легче перенести беременность. Однако не все витамины удается получать из пищи.

Например, фолиевую кислоту организм может получить только в искусственном виде, так как ее аналог (фолат), содержащийся в зеленых овощах, бобах, спарже и цитрусовых, намного хуже усваивается.

Фолиевая кислота очень важна для того, чтобы развитие малыша проходило правильно, причем необходимость в ее приеме существует на протяжении всей беременности. Если организм матери во время вынашивания ребенка получает достаточное количество этого вещества, то риск возникновения патологии со стороны нервной системы сводится к минимуму.

Какие анализы необходимо сдать супружеской паре

перед планированием беременности?

1. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия – для женщины.
2. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов. Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если у женщины отрицательный резус-фактор — антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный). Если они положительны — беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать. Если отрицательны — повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая — возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
3. Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции — у обоих супругов.
4. Исследование крови на TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца.
5. Поход к стоматологу, терапевту, флюорография органов грудной клетки – обязательно обоим супругам. По назначению терапевта — консультация узких специалистов (ЛОР-врач, уролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтнролог).
6. Спермограмма. Желательна, но не является обязательной. Делается для определения качества сперматозоидов и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).
7. УЗИ органов малого таза — минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции — для обнаружения доминантного фолликула.
8. Исследование крови на гормоны репродуктивной системы, щитовидной железы, надпочечников – по показаниям.
9. УЗИ щитовидной железы, молочных желез – по показаниям.
10. Гемостазиограмма, коагулограмма. – по показаниям.
11. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца. Общий анализ мочи (утренняя порция мочи — полностью собирается, при этом важно, чтобы в анализ не попали выделения из соседних органов).
12. Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С – обоим супругам.
13. Если в семье был случай наследственных заболеваний, замершие беременности, самопроизвольные выкидыши обратитесь за советом в медико-генетическую консультацию (Красноярский краевой консультативно-диагностический центр медицинской генетики г. Красноярска, ул. Молокова 7, т. 55-99-20). 

Планирование беременности: 5 необходимых мероприятий

Включает в себя осознанное решение завести ребенка, полное обследование организма будущей мамы (а при необходимости, и папы), выявление и лечение заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка или способности матери выносить и родить малыша.

Во время беременности и родов женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной силой работают сердце, почки, печень, испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Именно поэтому к беременности желательно подготовиться заранее, лучше всего — за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Планирование беременности позволяет избежать многих проблем со здоровьем и повышает шансы на рождение ребенка вообще и здорового ребенка, в частности. В идеале женщина должна заранее посетить гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и, при необходимости, более узких специалистов, чтобы выявить и пролечить хронические заболевания.

Кроме того, она должна сдать анализы на «скрытые» инфекции, которые протекают незаметно, но могут навредить ребенку, исследовать гормональный статус, сделать УЗИ органов малого таза и пройти другие необходимые исследования.

В ряде случаев за несколько месяцев до планируемой беременности женщине рекомендуют сделать прививки (чаще всего, против краснухи и гепатита В), чтобы избежать проблем во время вынашивания ребенка.

В тоже время, не стоит сильно переживать, если беременность незапланированная.

В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери — поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают.

Сразу после установления факта беременности женщина должна обратиться к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить (и по возможности устранить) проблемы со здоровьем и подготовиться к рождению здорового малыша.

Посещение специалистов

Начать планирование беременности нужно с посещения гинеколога. Врач изучит медицинскую карту женщины, выяснит все о предыдущих беременностях, абортах, методах контрацепции, перенесенных и имеющихся заболеваниях.

После осмотра, гинеколог выдаст женщине направления на анализы и обследования, а при подозрении на проблемы со здоровьем посоветует посетить соответствующих специалистов (эндокринолога, хирурга, аллерголога и т.д.).

Далее рекомендуется посещение терапевта, задачей которого является диагностика и лечение хронических заболеваний, которые могут осложнить течение беременности. Для выявления и санации очагов хронической инфекции необходима консультация ЛОР-врача и посещение стоматолога.

Если в роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона и др.) или случаи мертворождения необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка.

Анализы и обследования

Всем женщинам, собирающимся зачать ребенка, рекомендуется сделать:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ для определения группы крови и резус-фактора (у обоих супругов);
• общий анализ мочи;
• мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница) — у обоих супругов;
• кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям, ВИЧ, RW, вирусам гепатита В и С;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (показатели свертываемости крови);
• кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
• УЗИ органов малого таза (для оценки состояния матки и яичников).

Дополнительные обследования:

• При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
• По показаниям эндокринолога могут быть назначены анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• При невынашивании беременности и бесплодии может быть назначено определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
• Иммунологическое обследование.

Прививки

• В случае, если женщина не болела краснухой и антитела к этой инфекции у нее отсутствуют, рекомендуется сделать прививку (минимум за 3 месяца до планируемого зачатия). Это связано с тем, что заражение краснухой в период беременности чревато формированием пороков развития плода и другими нарушениями.
• Кроме того, рекомендуется прививка от гепатита В.
• Дополнительно можно сделать прививку от дифтерии и столбняка, а также от гриппа.

Измерение базальной температуры

В течение нескольких месяцев женщине рекомендуется измерять базальную температуру тела. Все измерения заносятся в график, который следует показать гинекологу. По этому графику врач может диагностировать ряд нарушений и, при необходимости, назначить углубленное обследование.

Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию.

Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае — сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию.

По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года.

Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу. Современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. В крайнем случае, можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.).

Планирование беременности: 12 вещей, которые делают правильные родители

Первое, о чём нужно помнить:

Беременность — это не болезнь.

В целом, здоровая женщина может и вовсе ни к чему не готовиться. Но, во-первых, кто знает, насколько мы здоровы, а во-вторых, нет предела совершенству. Поэтому 2–3 месяца жизни можно посвятить подготовке. Чтобы за это время успеть всё, что нужно.

1. Соберите информацию о беременности

Начинать надо всегда с информации. Разберитесь, почему вообще наступает беременность, как она проходит, как будет развиваться плод и чего ждать от родов. Это нужно сделать заранее. Тогда хотя бы будет понятно, как поведёт себя организм.

Спрашивать и учиться нужно у специалистов, а не у народных экспертов с форумов. Существуют школы и курсы будущих родителей, которые можно и нужно посещать не только во время беременности, но и до неё.

Собирайте информацию вместе с партнёром. Это не только женское занятие.

2. Посетите терапевта

Во-первых, к врачу нужно идти, если у вас есть хронические заболевания. Спросите, что вам делать, раз вы планируете беременность. Возможно, придётся скорректировать диету или заменить какие-то лекарства.

Во-вторых, если никаких заболеваний нет, надо в этом убедиться и хотя бы сдать кровь, чтобы проверить уровень сахара.

3. Сходите к стоматологу

К зубному идти всё равно придётся после постановки на учёт по беременности. Но именно лечить зубы лучше до этого, чтобы не принимать дополнительные лекарства (те же обезболивающие) и не нервничать. Тем более что во время беременности частота кариеса и заболеваний дёсен увеличивается.

4. И к гинекологу (а будущий папа — к урологу)

Гинеколог и уролог должны проверить, насколько вы в целом здоровы и готовы к беременности. Идти к профильным врачам можно в последнюю очередь. Заодно сдадите обязательные анализы на инфекции, передающиеся половым путём, и стандартные мазки.

На этом основной список врачей заканчивается.

К генетику всем подряд бежать не надо. Только тем, у кого были в роду генетические заболевания, чтобы проверить, есть ли риски. В противном случае экспертиза скорее посеет ненужные сомнения, чем поможет.

5. Сдайте анализы

Кроме анализов на ИППП, которыми займутся гинеколог и уролог, потребуется ещё несколько важных обследований. Их можно совмещать с походом к терапевту или делать самостоятельно.

И мужчине, и женщине надо узнать ВИЧ-статус и провериться на наличие антител к гепатиту B. Даже если вы думаете, что такие заболевания вас никогда не коснутся, убедитесь в этом ещё раз.

Женщине желательно проверить, есть ли у неё иммунитет к краснухе и токсоплазмозу:

• Краснуха
  Вирусное заболевание, наиболее опасное именно для беременных. Заражение приводит к порокам, из-за которых плод становится нежизнеспособным. Поэтому от краснухи нужно прививаться. После этой процедуры беременность рекомендуют отложить на три месяца. Если женщина делала прививку или болела краснухой в детстве, повторная вакцинация не нужна: иммунитет уже есть.
• Токсоплазмоз
  Это инфекционное заболевание, которое передают кошки. Оно опасно, если им заразиться во время беременности. Прививок от него не существует. Поэтому если иммунитета к нему нет, то всю беременность лучше держаться подальше от кошачьих туалетов и уличных кошек.

У нас обычно отправляют сдавать анализ на TORCH-инфекции — скрининг, показывающий наличие антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу.

Но это довольно дорогой и не особенно информативный анализ: вирусом простого герпеса инфицированы почти все, как и цитомегаловирусом.

Защититься от них ничем нельзя, а заразиться можно в любой момент: хоть за день до беременности, хоть во время неё. Поэтому обследоваться на эти инфекции лучше по показаниям .

6. Начните принимать фолиевую кислоту

Фолиевая кислота — это витамин, который нужен, чтобы у будущего плода правильно сформировалась нервная трубка и не было дефектов нервной системы.

Для подготовки к беременности рекомендуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты  каждый день. Приём продолжают до 12-й недели беременности. При некоторых заболеваниях, например при диабете или эпилепсии, доза может быть увеличена, но это надо обсуждать с врачом.

А вот витамин E, который тоже любят назначать для подготовки к беременности и на ранних сроках, не нужен. На самом деле нет  убедительных доказательств того, что этот витамин как-то предотвращает выкидыши или помогает забеременеть.

7. Бросайте курить

Курение во время беременности приводит к массе проблем, которые могут сказаться на здоровье ребёнка, причём фатально. Например, у курящих матерей чаще случаются выкидыши, преждевременные роды, а дети чаще погибают от синдрома внезапной младенческой смертности .

Близких тоже надо заранее приучить к тому, чтобы переставали курить в доме: пассивное курение также влияет на здоровье. Привыкнуть к новому режиму без сигарет надо до беременности, чтобы не подвергать ребёнка опасности.

8. Бросайте пить

И даже выпивать — на всякий случай. Пока нет доказательств того, что алкоголь как-то влияет на яйцеклетки матери. Зато доказано, что он вредит ребёнку. Спирт проникает через плацентарный барьер, а неразвитая печень плода не может его переработать. В итоге повышается риск выкидышей и преждевременных родов, а ребёнок может впоследствии страдать от отклонений в развитии.

Беременность на ранних сроках трудно заметить. Поэтому если вы планируете ребёнка и работаете над этим, откажитесь от алкоголя. Скорее всего, половина бокала  шампанского на вечеринке не нанесёт вреда. Но зачем рисковать, когда можно просто не пить?

9. Похудейте

Обычно приводить себя в форму начинают после родов. Но если у вас есть лишний вес или ожирение, то желательно похудеть заранее. Речь именно о медицинской проблеме, а не о том, чтобы обязательно влезть в одежду размера XXS.

Лишний вес начинается при индексе массы тела больше 25, а ожирение — когда ИМТ больше 30. Вообще, это не самый точный параметр, потому что у всех разное соотношение мышечной и жировой массы.

Но, скорее всего, индекс массы тела со значением, приближающимся к 30, будет либо у атлетов (которые пристально следят за своим состоянием и знают, есть ли у них проблемы с весом), либо у людей с ожирением.

А это может плохо сказаться на беременности. Из-за лишнего веса у беременных чаще повышается давление, образуются тромбы и развивается гестационный диабет. Эти состояния могут навредить матери и ребёнку, поставив под угрозу всю беременность.

10. Найдите любимый вид спорта

Во время беременности очень нужна физическая активность. Но не всякий спорт полезен для матери и ребёнка. Поэтому лучше заранее определиться, какой вариант вам больше по душе: плавание, йога или ходьба. Начинайте заниматься ещё во время планирования, чтобы во время беременности не получить неожиданно большую нагрузку.

11. Пересчитайте бюджет

Беременность — дорого. Дети — тоже дорого. Не то чтобы заоблачно, но дорого. Как не разориться на ребёнке и всём, что с этим связано:

• Посчитать деньги
  Платную или бесплатную клинику выбрать? Сколько это будет стоить? Кто уходит в декрет, ведь по закону это может сделать не только мама или папа, но даже бабушка и дедушка?
• Составить список покупок
  Что придётся покупать, а что нет? Брать новые вещи или купить подержанные, зато гораздо дешевле?
• Начать копить деньги
  Если до рождения ребёнка вы могли позволить себе жить от зарплаты до зарплаты, то в статусе родителей такой режим не пройдёт. Должна быть подушка безопасности.

12. Приступайте

Не старайтесь забеременеть как можно быстрее. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, вплоть до года . И это совершенно нормально.

Желание завести ребёнка иногда толкает родителей на странные поступки: постоянное вычисление овуляции, секс по расписанию и бесконечные поиски чудесных средств и поз, в то время как лучший способ забеременеть — это расслабиться и регулярно заниматься любовью. Не зацикливайтесь на обязательном зачатии, прочитайте лучшие статьи о сексе на Лайфхакере. И пусть о том периоде, когда вы собирались стать родителями, у вас останутся лучшие воспоминания.

????

Как подготовиться к беременности: от планирования до родов

Многие женщины боятся эпидуральной анестезии, но, когда понимают, как без нее больно, вводить препарат уже слишком поздно. Бояться анестезии не нужно. Никто не заинтересован в роддоме в том, чтобы навредить ребенку или женщине.

Сейчас существуют схемы подбора анестезиологических препаратов в определенных дозах так, чтобы они не наносили никакого вреда. Предрассудки, что при легких родах ребенок окажется нецелеустремленным, и вовсе не выдерживают никакой критики.

Сейчас во всём мире очень большой процент кесаревых сечений. Молодые врачи боятся юридических последствий, и из-за этого страха делают выбор в пользу кесарева сечения, поскольку акушерство — самое «осложнениемкое» ответвление медицины.

Для каких-то врачей проще простоять полчаса за операционным столом, нежели сутки вести роды.

Акушерство — это искусство прогнозировать роды и уловить тонкий момент, когда роды через естественные родовые пути чреваты осложнениями, и только тогда прибегнуть к кесареву.

Жесткими показаниями к кесареву являются, во-первых, продольный рубец на матке, то есть если женщине уже однажды делали кесарево сечение.

В таком случае через естественные родовые пути вести роды просто нельзя: разрыв матки может произойти в любой момент, а определить наличие разрыва практически невозможно — да и не все родильные дома обеспечены средствами быстрой помощи в случае кровотечения.

Во-вторых, кесарево может быть плановое: при предлежании плаценты, для ВИЧ-положительных матерей, для женщин, перенесших рак шейки матки, при особенно узком тазе или крупном плоде и так далее. Экстренное кесарево назначается, в частности, если схватки начались, но родовая деятельность долго не прогрессирует.

Роды через естественные родовые пути, если нет тому противопоказаний, конечно предпочтительнее и для матери, и для плода. Во-первых, женщина не остается с рубцом на матке и у нее не будет риска куда более тяжелых послеоперационных и посленаркозных осложнений.

Для ребенка это тоже хорошо, поскольку он постепенно подготавливается к жизни вне организма матери, проходя через родовые пути. Также есть опасность, что у ребенка при кесареве будет переизбыток наркоза.

Как-то перестраховаться здесь невозможно — можно только положиться на компетентность и профессионализм врача.

ФОТОГРАФИИ: 1, 2, 3, 4, 5, 6 via Shutterstock

Подготовка к беременности: пять шагов, которые нужно сделать до зачатия

Рождение малыша – необыкновенно волнующий момент. Сколько надежд, планов, тревог и страхов связано с ним.

 Однако и родительская готовность к принятию своего ребенка, и его здоровье напрямую зависит от физического и эмоционального состояния обоих родителей.

Поэтому специалисты так настаивают на том, чтобы родители планировали беременность заранее и основательно готовились к ней. Врачи, психологи и инструкторы по ведению беременности рассказали, что надо сделать, прежде чем наступит беременность. 

Шаг первый. Разберитесь, чего вы ждете от появления малыша

Сейчас в больших городах появилось множество тренингов по планированию беременности. Там будущих родителей не только тестируют с медицинской точки зрения, но и учат разбираться в своих собственных ожиданиях и принимать зрелые решения в отношении своего потомства. Ведь от того, совпадет ли реальность с ожиданиями, во многом зависит будущее семьи, гармония и счастье в ней.

Какие только задачи не решают порой женщины с помощью беременности! Тут и обретение нового статуса, и желание доказать свою женскую состоятельность. И стремление изменить свою жизнь, обрести в ней новые смыслы.

 И желание удержать партнера, выйти замуж за своего избранника. И тоска по нежности, потребность в любви. И даже – бегство от опостылевшей работы, рассмотрение беременности как отпуска.

Причем это далеко не весь список задач, которые может решать женщина с помощью зачатия.

«Я всегда разговариваю с женщинами об обратной стороне материнства, о том, что все желания из списка не исполнятся в полной мере, а некоторые могут не исполниться вообще, – говорит психолог, гештальт-терапевт Юлия Голованова. – Мне кажется важным возвращать женщин к реальности. А если и искать надежду, то тоже в реальности – в том, что действительно может поддержать, придать сил, а не оказаться миражом».

«Чтобы не испытывать проблем и разочарований, я рекомендую парам на этапе планирования беременности честно и по порядку ответить на ряд вопросов», – говорит перинатальный психолог, директор семейного комплекса «Центр Родительства» Виктория Тимофеева. Вот эти вопросы.

• Действительно ли я хочу ребенка и хочу его именно сейчас? Не планирую ли я беременность под давлением мужа, родителей, обстоятельств? Не пытаюсь ли я этой беременностью решить какие-то проблемы, которые возникли в моей жизни? 
• Есть ли в моей жизни человек, которого я вижу отцом собственного ребенка. Есть ли тот, с кем я готова растить малыша, вести его в садик, провожать в школу, а позже – нянчить внуков? 
• Обсудите желания с партнером. Действительно ли он тоже хочет ребенка и именно сейчас, видит ли он меня в качестве матери своих детей, разделяет ли мои желания, мое видение ситуации? 
• Есть в моей жизни «пространство» для будущего ребенка? Время в рабочем графике; место в квартире, куда можно будет поставить детскую кроватку, где будет храниться одежда и игрушки. Есть ли у меня силы и эмоции, которые нужно дарить малышу; финансы, чтобы чувствовать себя спокойно и защищенно? 

Шаг второй. Наметьте пути преодоления трудностей

Конечно, далеко не каждая семья имеет все необходимое, включая полную финансовую защищенность.

А если откладывать беременность, то ждать более удобного момента можно десятилетиями! Но специалисты призывают хотя бы понять, как вы будете выходить из положения, если что-то пойдет не так.

На кого из близких людей вы сможете опереться на первых порах, как станете строить свою жизнь. Очень важно готовиться к родительству, сживаться с этой ролью до того, как наступит беременность. Это снизит нервозность и риски разочарований. 

Вот некоторые советы для будущих мам от психолога, арт-терапевта Елены Субботовской.

• Напишите на бумаге в любом порядке мысли о том, как хотелось бы провести первый месяц после рождения ребенка. Что важно для вас, что вызывает опасения, что точно хочется сделать. Конечно, все может пойти по-другому, но зато написание такого «плана» снимет часть напряжения и создаст точки опоры.
• Будьте готовой делегировать супругу принятие каких-либо решений. Супруг тоже должен быть не против принять на себя эту миссию.
• Подумайте, к кому в эмоционально критической ситуации можно обратиться за помощью для себя. То есть, кого можно попросить поддержать вас психологически.

Шаг третий. Найдите источники авторитетной информации

Основная часть сомнений, страхов и неуверенности покинет вас, если вы станете лучше понимать, что именно вас ждет на пути к беременности и родительству.

Поэтому на этапе планирования беременности нужна психологическая и информационная подготовка.

Если будущие родители заранее готовы к тому, что их жизнь изменится, и находят в этом очарование и радость, то этот этап будет проходить легче.

Важно также, чтобы молодая мама знала, как ей справляться с новыми заботами и что делать в каждый момент времени. Если она понимает, почему ребенок кричит, знает, как ей реагировать, и вообще осознанно, уверенно проходит первый этап жизни с малышом, то никакой депрессии не будет.

А этому нужно учиться заранее: читать соответствующую литературу, знать, к каким специалистам мама может обратиться за советом днем и даже ночью.

Тогда все сомнения станут быстро разрешаться, а молодая мама будет уверенной и уравновешенной, погруженной в счастливое материнство без тревог и страхов.

Следует заранее определить для себя источники информации, которыми вы будете пользоваться. Вопросы с младенцем могут возникнуть самые разные. Найдите для себя авторитетную литературу, или интернет-источники, которые отражают ваши ценности и взгляды. Определите для себя авторитетного человека, которому можно будет позвонить с вопросом в любое время суток.

Вот увидите, эти простые шаги помогут вам снять почти все страхи и сомнения. Если же нет, то, возможно, вам надо специально поработать со специалистом, избавляясь от навязчивых страхов. В этом поможет практикующий психолог. 

Шаг четвертый. Откорректируйте образ жизни 

Чтобы малыш родился здоровым, к беременности нужно подготовиться. Вот на что рекомендует обратить внимание врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Татьяна Трубина.

• Образ жизни. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Никаких сигарет и алкоголя! Будущим папам придется на время отложить активные занятия спортом, а также посещение бани или сауны. Казалось бы, зачем это нужно? Перегрев в области яичек плохо влияет на выработку сперматозоидов, и их количество может уменьшиться. 
• Состояние здоровья. Даже если вам кажется, что вы полностью здоровы, необходимо в этом убедиться. Многие болезни протекают без каких-то заметных симптомов, но при этом могут помешать зачатию и развитию будущего малыша. Нужно исключить опасные инфекции, оценить состояние органов репродуктивной системы, определить уровень гормонов и проверить проходимость маточных труб. Если у вас есть хронические заболевания, надо заранее выяснить, как они повлияют на течение беременности и что нужно сделать для предотвращения обострения. При необходимости профильный специалист назначит терапию, которую нужно пройти до наступления беременности. 
• Лекарства и витамины. Оральные контрацептивы нужно перестать принимать за черыре месяца до предполагаемого зачатия, чтобы уровень гормонов успел вернуться к норме. Обязательно проконсультируйтесь с акушером-гинекологом по поводу применения различных лекарств, даже если вы считаете их полностью безопасными. Многие препараты могут навредить будущему малышу! А вот витамины и микроэлементы будут как нельзя более кстати. Особенно важна при подготовке к беременности фолиевая кислота, из-за недостатка которой у будущего малыша возможны пороки развития.

Шаг пятый. Пройдите необходимые исследования

Большинство женщин приходит к врачу уже после наступления беременности. Это в корне неправильный подход. По словам медицинского директора «Лабораторной службы Хеликс» Дмитрия Денисова, есть исследования, которые следует пройти на этапе планирования беременности. Они зависят от многих факторов, в первую очередь, от состояния здоровья, возраста, образа жизни будущих родителей.

«Даже если никаких серьезных осложнений со здоровьем у пары нет, подготовкой к зачатию пренебрегать не следует. Причем, вопреки сложившемуся стереотипу, готовиться должна не только женщина, но и мужчина.

 Дело в том, что генотип формируется обоими родителями, причем в равной степени.

Качество мужских половых клеток – один из ключевых факторов в процессе зачатия, поэтому будущий отец должен пройти расширенное обследование у врача уролога-андролога, включая спермограмму и анализ на наличие половых инфекций», – говорит Дмитрий Денисов.

Важно до наступления беременности сдать все необходимые анализы. Среди них: анализ крови (общий, на биохимию, группу крови и резус-фактор, на сахар, гормоны), анализ мочи, анализ на половые инфекции. В случае обнаружения заболеваний, сначала важно пройти соответствующее лечение.

«Обязательными на этапе планирования беременности являются анализы на выявление TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус), — говорит Дмитрий Денисов. – Эти инфекции представляют собой угрозу для плода, могут приводить к порокам развития, увеличивают вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Именно до беременности важно выяснить, была в прошлом перенесена такая инфекция или нет, поскольку опасно именно первичное заражение во время беременности. Чтобы его избежать, существует ряд профилактических мероприятий. Например, можно сделать прививку от краснухи, если женщина ранее не болела и антител в ее крови не обнаружено.

Но делать прививку нужно до момента зачатия».

По словам Денисова, сейчас существует масса комплексных программ, предназначенных специально для подготовки к беременности: они позволяют врачу дать экспертную оценку о готовности организма женщины к вынашиванию плода и благополучным родам. Так что не стоит пренебрегать ими, ведь это не сложно. Пусть ваша беременность будет безоблачной, а малыш родится крепеньким и здоровым!