Полина Непомнящая
Беспокоиться из-за финансовых проблем, экзамена или переезда в другую страну естественно.
Но если переживания по поводу и без растут как снежный ком, превращаются в страхи, начинают мешать вести обычную жизнь и с ними никак не получается справиться — похоже, развивается тревожное расстройство.
По данным ВОЗ, тревожное расстройство есть у 264 миллионов людей в мире (женщин среди них больше). К счастью, в отличие от некоторых других психических заболеваний, вылечить его можно. Один из эффективных методов — когнитивно-поведенческая психотерапия.
По словам экспертов клиники Мэйо, как возникает тревожное расстройство, до конца не понятно.
Влияют разные факторы: от генетической предрасположенности и пережитой в детстве психологической травмы до употребления алкоголя и некоторых лекарств.
При тревожном расстройстве люди жалуются на множество вещей: от проблем с желудком до чувства невозможной усталости. По некоторым оценкам, возможных симптомов заболевания порядка ста. Мы выбрали самые распространённые из них.
Ваше беспокойство несоразмерно поводу
Повышенная тревожность отличается от обычного беспокойства тем, что она навязчива, негативно влияет на качество жизни и нарушает повседневную деятельность человека.
Кроме того, чтобы считаться признаком расстройства, беспокойство должно появляться регулярно в течение шести месяцев и с каждым днём труднее поддаваться контролю. При этом уровень беспокойства не отражает серьёзность ситуации, которая его вызвала.
Сильную тревогу провоцируют в том числе совершенно обычные вещи, например навязчивая мысль о невыключенном утюге (который на самом деле выключен) или как-то не так уложенные подушки.
У тревожного расстройства есть признаки, связанные с ухудшением не только эмоционального, но и физического состояния: головокружение, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение, тошнота, головная боль.
Все эти неприятные симптомы — результат перегрузки симпатической нервной системы, которая регулирует дыхание, пищеварение и кровообращение. Мозг, узнав об опасности (он не понимает, реальная она или нет), готовит тело к стрессовой ситуации — на случай если человеку придётся бороться или убегать.
При настоящей угрозе такая реакция организма действительно необходима, но при мнимой эти эффекты только навредят — они продолжат беспокоить, пока тревога не уйдёт.
Ставить себе диагноз «тревожное расстройство», основываясь только на этих признаках, — плохая идея. Они могут оказаться симптомами других заболеваний, так что лучше обратиться к врачу и рассказать о своих жалобах. Если специалист определит, что тошнота, повышенное давление, недомогание не вызваны нарушениями физического здоровья, стоит обратиться к психотерапевту.
Быстрая утомляемость связана с выработкой кортизола (гормона стресса) в ответ на тревогу, вызванную реальными или воображаемыми проблемами. Кортизол побуждает мозг избавиться от источника переживаний, но при тревожном расстройстве зачастую непонятно, что вызвало беспокойство.
Впоследствии мозг устаёт работать под напором этого гормона, особенно когда это происходит чуть ли не изо дня в день, и от этого появляется общее чувство усталости.
Теоретически утомляемость может быть следствием других симптомов тревожного расстройства — бессонницы или мышечного напряжения, — но пока учёные не нашли этому подтверждения.
Безусловно, на основании одной только усталости тревожное расстройство не диагностируют, ведь это распространённый признак многих болезней, в том числе депрессии и гипотиреоза. Лечение всех этих состояний различается, поэтому и к диагностике надо подходить внимательно, учитывая весь комплекс жалоб и симптомов.
Вы не можете усидеть на месте
Такое состояние беспокойства пациенты описывают как «непреодолимое желание двигаться». Тревожное расстройство распространено среди детей и подростков, и неусидчивость часто встречается у них.
В исследовании поведения 128 детей с таким диагнозом учёные обнаружили, что этот симптом беспокоит 74 % участников. Для сравнения: боли в животе возникают у 70 % человек, усиленное потоотделение — у 45 %.
Родители могут считать такое поведение нормальным, но если всплески активности повторяются чуть ли не каждый день на протяжении шести месяцев, это повод посетить психотерапевта.
У вас проблемы с концентрацией
Давно жалуетесь на плохую концентрацию и пытаетесь решить вопрос с помощью книг по саморазвитию и самодисциплине? Наверняка авторы таких трудов скажут, что дело в лени, нежелании двигаться вперёд или нелюбви к работе. Иногда действительно достаточно хорошей мотивации, чтобы ситуация изменилась — но дело может быть и в тревожном расстройстве.
В исследовании 157 детей с повышенной тревожностью обнаружилось, что более двух третей из них испытывают трудности с концентрацией. В ходе другого исследования, где изучали поведение 175 взрослых с тревожным расстройством, учёные выяснили, что 90 % участников жалуются на низкую сосредоточенность, и чем сильнее их беспокойство, тем хуже концентрация.
Приступы тревоги могут снижать производительность труда и негативно влиять на рабочую память.
Рабочая, или оперативная, память помогает хранить информацию, пока человек ею пользуется (нужно иметь в виду, что рабочая и кратковременная память — не одно и то же).
И, конечно, тревожное расстройство не единственная причина, мешающая выполнять стандартные поручения на работе или помнить, кому вы только что звонили. Проблемы с памятью и концентрацией тоже считаются признаками синдрома дефицита внимания и депрессии.
Раздражительность возникает из-за того, что нервная система становится гиперчувствительной ко всему происходящему, а не потому что у вас плохой характер.
Острая реакция на вещи, которые раньше не выбили бы вас из колеи, — характерный признак повышенной тревожности.
В прошлогоднем исследовании выяснилось, что более 90 % из 6166 участников ощущают крайнюю вспыльчивость в периоды обострения заболевания.
Контролировать эмоции сложно, но этому можно попробовать научиться. Сделайте глубокий вдох и проанализируйте, что вас раздражает или при каких обстоятельствах это происходит.
Возьмите тайм-аут или ограничьте общение с человеком-триггером — это поможет предотвратить резкие перемены настроения.
А если в основе раздражительности лежит тревожное расстройство, то по мере его лечения и этот симптом должен пройти.
У вас постоянно напряжены мышцы
Напряжение мышц как симптом тревожного расстройства плохо изучено. Но почему оно возникает, известно: тело реагирует на стресс сокращением мышц, готовясь к любому развитию событий (вдруг придётся бежать).
В случае тревожного расстройства бежать никуда не надо, но мышцы остаются напряжёнными. Проявляется это по-разному: сжатие челюсти или кулаков, боль в мышцах, спазмы, зажимы.
Иногда дискомфорт доходит до того, что человек не может встать с кровати и для облегчения ситуации нужно принять лекарства.
По словам доктора психологических наук и соруководительницы Института тревожных и стрессовых расстройств (Мэриленд, США) Салли Уинстон, контролировать мышечное напряжение помогает физическая активность.
Главное в этом вопросе — регулярность, иначе справляться с новыми приступами беспокойства и боли станет сложнее.
Снизить мышечное напряжение помогают и методы релаксации — для релаксационной терапии вообще продемонстрирована эффективность в лечении тревожного расстройства.
Нет ничего необычного в том, чтобы ворочаться полночи перед ответственным выступлением или назначением на новую должность.
Но если это происходит снова и снова — в том числе без явной причины, — есть вероятность, что у вас тревожное расстройство. Чаще всего люди с таким диагнозом жалуются, что плохо засыпают или просыпаются среди ночи.
Утром они встают разбитыми и, не успев подняться с кровати, думают лишь о том, как поскорее лечь спать — и так по кругу.
Учёные уже не раз заявляли о связи между бессонницей и тревожным расстройством. Пока точно неясно, что является причиной, а что следствием. Скорее всего, они влияют друг на друга, то есть расстройство побуждает бессонницу и наоборот. Так, в Королевском колледже Лондона провели исследование — оказалось, что бессонница в детстве провоцирует развитие расстройства в будущем.
Нарушение сна опасно не только этим: по данным Американской ассоциации по исследованию тревожно-депрессивных расстройств, эта проблема может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, инсульту и ожирению.
Но выход есть: например, когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться и от тревожного расстройства, и от бессонницы — так считают канадские учёные.
Фобия — отдельный тип тревожного расстройства; это иррациональная боязнь конкретных объектов или ситуаций, например змей (герпетофобия) или полёта на самолёте (аэрофобия). Если страх становится подавляющим, разрушительным и несоразмерным фактическому риску, это явный признак фобического расстройства.
Человек понимает, что объективных причин бояться нет, но управлять собой не может.
Фобии усложняют и портят жизнь, часто влияя на выбор: например, из-за боязни летать человек отказывает себе в путешествиях в страны, где мечтает побывать, или проводит выходные у телевизора, а не в лесу с друзьями, боясь насекомых.
В отдельный тип тревожного расстройства выделяют ещё одну фобию — боязнь общества, или социальное тревожное расстройство. При таком заболевании люди боятся, что другие могут их осудить, унизить, отвергнуть или негативно оценить их поступки, испытывают чувство тревоги или страха перед мероприятиями, где будет много гостей, или вовсе их избегают.
Оказываясь на людях, человек с социальной фобией переживает о каждом своём шаге и слове, начинает краснеть, запинаться — и чувствует себя ещё хуже из-за того, что ситуацию не удаётся контролировать. Социофобия — довольно распространённая проблема.
Только в Америке она есть у 15 миллионов человек, но мало кто из них обращается за профессиональной помощью.
Совершать ошибки, анализировать, стараться избегать их в будущем и двигаться дальше — нормально. Осуждать, ругать себя, бояться не соответствовать чьим-то стандартам и ожиданиям — нет. Стремление к совершенству через самобичевание грозит проблемами с эмоциональным здоровьем: учёные уже установили связь между перфекционизмом и тревожным расстройством, где болезнь — следствие.
Перфекционисты убеждены, идеальным нужно быть во всём — это касается не только личностных и профессиональных качеств, а любых мелочей: от начищенного до скрипа кафеля в ванной до расставленных по алфавиту книг на полке.
Но обычно результат не приносит удовольствия, человек начинает корить себя за то, что мог бы сделать лучше — и берётся всё переделывать, не понимая, как и когда остановиться.
Доктор психологических наук Катария Мокрю в этом случае советует устанавливать таймер на два часа — когда они истекут, остановитесь, независимо от того, как вы себя чувствуете и насколько качественно выполнили задачу. Попробуйте этот лайфхак сначала в быту, а потом на работе — так вы начнёте не только экономить время, но и контролировать свои действия.
Фотографии: VRD — stock.adobe.com, golandr — stock.adobe.com, Sashkin — stock.adobe.com, Sirichai Puangsuwan — stock.adobe.com, olya6105 — stock.adobe.com
Беспричинная тревога — почему возникает постоянное состояние тревоги
Все люди время от времени испытывают чувство беспокойства. Например, можно нервничать при ссоре с близким человеком или перед сдачей экзамена. Сама по себе тревога это эмоция не слишком приятная, но совершенно нормальная.
Иногда тревога становится настойчивой и неуправляемой. В ситуациях, когда она мешает повседневной жизни, принимает постоянный или чрезмерно острый характер, игнорировать проблему нельзя. Стоит обратиться к специалисту и разобраться, что значит тревога в вашем случае. Возможно, вы нуждаетесь в квалифицированной помощи.
Тревожные расстройства — это одни из самых распространенных психических заболеваний в современном обществе.
Тревожные расстройства — это одни из самых распространенных психических заболеваний в современном обществе. Обычно человек не может понять, что означает тревога, от которой невозможно избавиться.
Болезнь заставляет чувствовать себя испуганным и беспокойным без видимых причин. При отсутствии лечения это становится долгосрочной проблемой и значительно снижает качество жизни.
В то же время, какой бы формой тревожного расстройства ни страдал пациент, опытный специалист всегда подберет терапию, которая поможет справиться с заболеванием.
Какая бывает тревога
Общие признаки тревожных расстройств, на которые нужно обратить внимание:
- Чувство нервозности и неконтролируемого беспокойства, которые не соответствуют ситуации;
- Необоснованная паника, предчувствие катастрофы или смерти;
- Повышенная активность вегетативной нервной системы: головокружение, потливость, дрожь, учащенное дыхание, сердцебиение, боли в области сердца, сухость во рту, тошнота, нарушение стула;
- Нарушения сна и аппетита;
- Проблемы с концентрацией внимания, невозможность отвлечься от объекта беспокойства;
- Взвинченность, раздражительность;
- Сильное, неконтролируемое чувство страха в отношении рядовых ситуаций (фобии).
Тревога, какая бы она ни была, всегда имеет характерные черты и причины возникновения. Понятие «тревожное расстройство» является обобщающим и соответствует нескольким диагнозам, каждый из которых имеет свои особенности. Важно отличать одно от другого, чтобы правильно поставить диагноз и выбрать корректное лечение. Опыт и высокая квалификация позволят специалисту сделать это без труда.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это психическое заболевание, для которого характерна так называемая нефиксированная тревога.
Это беспочвенная тревога, которая не зависит от конкретных обстоятельств, но является стойкой и неконтролируемой. К беспокойству прибавляются физические проявления в виде вегетативной симптоматики.
Все это сильно мешает учиться, работать и общаться. Клинически значимым является наличие признаков ГТР в течение 6 месяцев.
Отличительной чертой является генерализованность ощущений: постоянная тревога при ГТР не имеет специфического стрессора, она направлена на жизненные обстоятельства в целом, включая незначительные и маловероятные ситуации. Течение носит перманентный характер, симптомы присутствуют всегда, время от времени усиливаются, но никогда не приобретают острую форму, как при панических атаках.
Понятие «тревожное расстройство» является обобщающим и соответствует нескольким диагнозам, каждый из которых имеет свои особенности.
Паническое расстройство (панические атаки) — это резко возникающие эпизоды паники и дискомфорта, которые сопровождаются страхом смерти и физическими проявлениями: перебои в сердце, чувство нехватки воздуха, головокружение.
В отличие от ГТР, панические атаки возникают спонтанно и остро. Пациенты находятся в постоянном ожидании приступа, испытывают изнурительное чувство тревоги. При ГТР же человек постоянно находится в состоянии беспокойства, но оно связано не с ожиданием приступа, а с дурными предчувствиями и опасениями по поводу всевозможных жизненных ситуаций.
Панические атаки также важно отличать от фобических расстройств. Атаки могут быть одним из признаков фобии и говорить о ее тяжести. Если есть первичная фобия, то именно она будет основным диагнозом.
Дифференцировать это расстройство следует с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), при котором приступы паники могут возникать только при попытке подавить навязчивые мысли, и с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). В последнем случае тревога возникает только при определенных обстоятельствах, которые напоминают пациенту о причине психической травмы.
Люди, страдающие таким расстройством, всеми силами избегают пугающих обстоятельств, что может накладывать значительные ограничения на образ жизни.
Фобическое расстройство (фобии) — это остро возникающие эпизоды паники, которые связаны с конкретными ситуациями и объектами. Люди, страдающие таким расстройством, всеми силами избегают пугающих обстоятельств, что может накладывать значительные ограничения на образ жизни.
Среди фобий выделяют социофобию — непреодолимую боязнь перед социальными взаимодействиями, и агорафобию, которая представляет из себя комплекс сходных страхов, связанных с боязнью открытых и закрытых пространств. Существуют и другие изолированные фобии, но отличительной особенностью этого типа является то, что страх возникает в строго определенных ситуациях и ограничен только ими.
Тревожная депрессия. Характерны обычные признаки тревожного расстройства — нервозность, раздражительность, проблемы со сном и концентрацией.
Но, в отличие от других расстройств, обязательным является и депрессивный компонент — подавленное настроение, тоска, отсутствие интереса к жизни.
При смешанном тревожном и депрессивном расстройстве симптомы тревоги и депрессии присутствуют в равной степени, без явного преобладания одного над другим, что не позволяет рассматривать их отдельно друг от друга.
Шизоаффективное расстройство — еще одно заболевание, при котором наблюдаются расстройства настроения: беспричинная тревога, чувство вины, проблемы с концентрацией, раздражительность и многое другое.
Однако, согласно МКБ-10, этот диагноз может быть подтвержден только при сочетании психотических симптомов шизофрении, таких как бред и галлюцинации, с аффективными расстройствами депрессивного или маниакального характера.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это навязчивые идеи, основанные на иррациональных мыслях и страхах, которые вынуждают человека совершать определенные действия — ритуалы (ритуальное поведение).
Чтобы облегчить опасения, человек может бесконечно мыть руки, даже если кожа на них будет раздражаться и трескаться.
Навязчивые идеи и принуждения сильно мешают повседневной деятельности. Если человек пытается игнорировать эти мысли, тревога увеличивается.
Из-за этого пациент вынужденно продолжает совершать ритуал, чтобы снять стресс. ОКР часто сосредотачивается вокруг определенных тем, например, страха заражения микробами.
Чтобы облегчить опасения, человек может бесконечно мыть руки, даже если кожа на них будет раздражаться и трескаться.
Причины тревоги. Диагностика
Причины возникновения тревожных расстройств разнообразны, как и сами типы. Обычно при патологическом состоянии беспричинной тревоги причины складываются из сложного взаимодействия факторов, которые могут включать:
- генетическую предрасположенность;
- нарушение баланса нейромедиаторов;
- личностные особенности: люди с лабильной психикой, чувствительным темпераментом, имеющие склонность к отрицательным эмоциям;
- стрессовые ситуации, психические травмы, неблагоприятные условия жизни, соматические заболевания;
- употребление наркотических средств, алкоголя, неправильный прием лекарств.
Правильно идентифицировать причины тревоги и оказать помощь сможет только квалифицированный врач-психиатр. Нельзя тянуть с обращением за помощью, так как состояние может ухудшиться и осложниться социальной отгороженностью, суицидальными действиями и различными видами зависимости.
Чтобы провести полную диагностику состояния, врач использует следующие методы:
- Осмотр психиатра — специалист собирает подробный анамнез, учитывает клинические проявления и сопоставляет их с диагностическими критериями.
- Патопсихологическое исследование — это современная методика, которые помогает разобраться в личностных особенностях и психологическом состоянии пациента.
- Лабораторное и инструментальное обследование — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система позволяют получить объективное представление о состоянии нервной системы и когнитивных функций, ЭЭГ и другие инструментальные методики помогают исключить органическую патологию
Лечение тревоги и тревожных расстройств
Лечение зависит от типа расстройства и может включать в себя один из следующих подходов или их сочетание.
Индивидуальная психотерапия — основной метод лечения любого типа расстройств. Позволяет выяснить, почему тревога возникла и является ли она патологической. Анализируются клинические признаки и прорабатываются проблемы.
Одним из эффективных методов коррекции тревожных расстройств, особенно фобических, ОКР и ГТР, стала когнитивно-поведенческая терапия. С помощью моделирования проблемных ситуаций, пациент под руководством врача учиться справляться с паникой и обретает навыки, которые позволяют ему вернуться к нормальному образу жизни.
Лекарственная терапия для устранения острой симптоматики, снятия тревоги и подавленности при необходимости может использоваться мягкая фармакотерапия антидепрессантами или современными транквилизаторами.
В качестве дополнительных методов, которые ускоряют адаптацию и помогают справляться со стрессами, используют физиотерапию, дыхательную гимнастику, арт-терапию, БОС-терапию.
Важно
Когда нужно безотлагательно обратиться за помощью:
- Когда состояние мешает работе, отношениям и другим сферам жизни;
- Если человек не может контролировать свой страх или навязчивые мысли;
- Если человек чувствует постоянную подавленность, нарушение сна и концентрации, употребляет большое количества алкоголя , чтобы справиться с тревогой;
- Присутствуют суицидальные мысли.
Симптомы тревожного расстройства не исчезают сами по себе. Это серьезная проблема, которая, без специализированной помощи, со временем прогрессирует. Чтобы избежать этого и вернуться к полноценной жизни без мучительных страхов, необходимо обратиться к специалисту. Чем раньше пациент начнет терапию, тем быстрее и проще будет получить результат.
4 способа победить тревожность
Иногда чувство тревожности перестает быть разумным и буквально берет нас в плен. И тогда мы переживаем обо всем: начиная от вероятности внезапной простуды ребенка до начала глобального потепления… Passion.ru — о том, как избавиться от нехороших мыслей и прогнать чувство постоянной тревоги.
Иногда чувство тревожности перестает быть разумным и буквально берет нас в плен. И тогда мы переживаем обо всем: начиная от вероятности внезапной простуды ребенка до начала глобального потепления… Passion.ru — о том, как избавиться от нехороших мыслей и прогнать чувство постоянной тревоги.
«Здравствуйте. Прошу Вас о помощи. Я нахожусь практически в постоянной тревоге за свою девятилетнюю дочь. Я очень боюсь, что с ней вдруг что-нибудь случится.
Чувство тревоги возникает спонтанно в особенно счастливые моменты. Или после прочтения очередных ужасных новостей в интернете (убили, зарезали, подожгли и т. д.). Насилие и агрессия — основные темы СМИ.
Зная, что мысли материальны, я просто схожу с ума: не думать не получается…»
Страх или другие сильные эмоции заставляют человека делать поспешные выводы. Таким образом мы обобщаем совершенно не связанные факты, делаем выводы из единичных случаев, и почему-то примеряем все произошедшее где-то и с кем-то на свою жизнь.
Человек тревожный склонен переживать по самому незначительному поводу и видеть во всем катастрофы и ужасы. Чтобы уменьшить тревожность, такой человек придумывает различные ритуалы.
Например, по 10 раз проверяет, закрыта ли входная дверь, контролирует своих близких, названивая им каждые полчаса, не разрешает детям гулять со сверстниками, представляя ужасные последствия такого общения…
Тревожный человек уверен, что мир очень опасен и полон угроз. Он во всем видит препятствия и ожидает проблем.
Надо сказать, что средства массовой информации весьма способствуют такому восприятию, ежедневно пичкая нас рассказами об ужасах, происходящих в мире.
Вот и получается, что живут тревожные люди, постоянно беспокоясь о будущем и стараясь обезопасить себя и своих близких от возможных неприятностей. На это они тратят очень много сил, времени и эмоций.
К сожалению, в большинстве случаев эти усилия приводят к нервным расстройствам, депрессиям (ведь человек все время думает о плохом) и раздражению близких (ведь их постоянно контролируют).
Получается, что тревожному человеку со всех сторон живется тяжело. Но, несмотря на это, он продолжает беспокоиться, потому что не может иначе.
Есть ли пути избавления от излишнего беспокойства и страха? Психологи однозначно утверждают: есть!
- У каждого человека есть своя, субъективная «карта мира».
- На ней изображено все, что происходит вокруг и имеет для нас значение, все то, что мы принимаем на веру или ощущаем: это и есть наше восприятие, то, что мы называем опытом или суммой представлений о действительности.
- Картина мира создается с детства и на ней подробно расписано, что возможно в этой жизни для нас, а что нет.
Картина ребенка создается на основе картины окружающих его людей — родителей, друзей, учителей и т. д. И с этой картой он идет по жизни.
С течением времени и появлением нового опыта эта карта расширяется, но весь парадокс в том, что все последующие события воспринимаются человеком с точки зрения предыдущего опыта, за границы которого выйти очень сложно.
Мир состоит из мыслей и находится в голове. Любая картина мира «оживает» при частом направлении внимания на нее.
Прокручивать в голове ужастики про себя или своих близких абсолютно бесперспективно, — энергией страха можно только усугубить ситуацию. То, о чем мы думаем, нам чаще всего и встречается в жизни.
- Меняя свои мысли, вы начинаете вести себя по-другому и добиваетесь иных результатов.
- То, что в вашей власти создавать свои переживания, а не просто реагировать на внешние обстоятельства или воспоминания о прошлом, означает, что у вас есть широкий выбор, возможность управлять своей жизнью и творить собственное будущее.
- Поэтому хороший способ избавиться от тревожности — сместить фокус своего внимания в позитивную сторону.
- Во-первых, по возможности исключите из своей жизни плохие новости.
- Не смотрите и не читайте криминальные сюжеты, сводки о катастрофах и войнах, — ведь вы сами формируете повод для страхов, погружаясь в негатив.
Выключайте телевизор, пропускайте статьи на эту тему. Пользы от этой информации никакой, а вот ваша впечатлительность начинает рисовать страшные картины.
Создайте для себя позитивное информационное поле, сконцентрируйтесь на положительной стороне жизни.
Появление страха во многом обеспечивается воображением человека, способностью к ассоциации. Когда вы волнуетесь, воображение рисует картины ужасного будущего.
Картины могут быть огромных размеров и все время стоять перед глазами. А что если неприятную картину заменить приятной?
Представьте ситуацию, которая вызывает у вас приятные воспоминания. Ярко представляя это радостное переживание, определите, как вы себя чувствуете.
Далее позвольте изображению приблизиться к вам, чтобы оно стало больше, ярче и приобрело сочные цвета.
Вновь обратите внимание на свои чувства. Изменились ли они? Может, они стали сильнее?
Теперь позвольте воображению отдалиться, сделаться меньшим, более схематичным, слабым, пока оно не сожмется почти до размеров почтовой марки.
Каковы теперь ваши чувства? Определив это, верните изображение в его первоначальное положение.
- С большинством людей происходит так: когда позитивное переживание приближается — позитивные чувства усиливаются, а когда оно отдаляется — они значительно ослабевают.
- Если же вы желаете более интенсивно переживать позитивные эмоции, попросту приблизьте их к глазам воображения.
- Но если вы хотите, чтобы переживания были менее интенсивными, можете их отодвинуть от себя.
- Так же вы можете поступить с состоянием тревожности, отодвинув неприятные картины далеко-далеко или превратив их в еле заметную точку.
Посмотрите на ситуацию с разных точек зрения. Это, в свою очередь, сделает ваш взгляд на жизнь и ее отдельные аспекты более объективным и снимет излишнюю тревожность.
Упражнение построено на том, что вы рассматриваете ситуацию с точки зрения нескольких систем — это может быть Солнечная система, Вселенная, мир, страна, город, улица, листик на земле и т. д.
Варианты могут быть разными: мировое сообщество, дядя Вася из соседнего подъезда, голодающие дети Африки, местные и иностранные звезды и т. д.
Можно взять временные системы: какое значение это событие имеет через 5 лет? Через два года? Завтра? Прямо сейчас? В общем, все зависит от конкретной ситуации, и логика здесь необязательна.
Очень помогают регулировать свое эмоциональное состояние позитивные утверждения, называемые аффирмациями.
Например, как только поймали себя на негативных мыслях, сразу повторяйте фразу «Я и мои близкие всегда и везде в безопасности», — повторяйте столько раз, сколько понадобится, чтобы успокоиться.
Вы можете придумать любые подходящие к вашей ситуации фразы. Главное, чтобы они были позитивными и в настоящем времени.
- Если вас что-то беспокоит постоянно, повторяйте аффирмации каждый день в любую свободную минуту, — только так вы сможете достичь положительного эффекта.
- Научившись управлять своим состоянием, вы сможете не только избавиться от тревожности, но и открыть свою жизнь для целой радуги положительных эмоций, которые, в свою очередь, привлекут массу приятных ситуаций в вашу жизнь!
- Екатерина Горшкова, психолог
Как победить тревожность, когда вы не можете «просто успокоиться»
Эту статью можно послушать. Если вам так удобно, включайте подкаст.
С чем может быть связана тревога
Тревога — это естественный ответ на стресс. Организм чувствует опасность, запускает реакцию «бей или беги», выбрасывает в кровь адреналин и норадреналин, сердце начинает биться чаще.
Но в одних случаях приступы беспокойства возникают и быстро заканчиваются. А в других становятся долгими и разрушительными. Сценарий зависит от того, почему возникла тревога.
События, которые происходят с вами
Пожалуй, это самая частая причина волнений. Мы переживаем о будущем. Беспокоимся о здоровье и благополучии близких. Раздумываем, хватит ли денег до зарплаты.
Эта повседневная тревожность не опасна. Она проходит, когда завершается стрессовая ситуация. И уменьшается, когда вы переключаетесь на какую‑то рутинную успокаивающую деятельность, получаете поддержку от друзей или просто говорите себе: «Соберись, тряпка!»
Гормональные изменения
Яркий пример — предменструальный синдром у женщин. Гормональные скачки влияют на работу мозга, из‑за чего даже всегда уравновешенная и в целом довольная жизнью девушка может чувствовать себя несчастной, обиженной, глубоко переживать по невинным поводам.
Есть и более серьёзные гормональные нарушения. Например, гипертиреоз (повышенное производство гормонов щитовидной железы) усиливает нервозность. Это значит, что человек с таким заболеванием острее и ярче реагирует на малейшие стрессы.
Хронический стресс
Он развивается, если вы день за днём попадаете в стрессовую ситуацию. Реакция «бей или беги» становится постоянной, и бесконечный гормональный взрыв в конце концов истощает резервы организма.
Страх и волнение остаются, ведь стрессовая ситуация никуда не делась. Но помимо них появляются и новые симптомы: слабость, быстрая утомляемость, ощущение кома в горле, острое желание закутаться в плед и спрятаться от мира.
В итоге дело может дойти до развития психосоматических заболеваний и психических расстройств.
Депрессия
Слово «депрессия» часто используется в качестве синонима понятий «плохое настроение» или «упадок сил». Но это некорректно. Депрессия — полноценное психическое расстройство, вызванное дисбалансом химических веществ в мозге. Это серьёзное заболевание, одним из симптомов которого является тревожность.
Если депрессию не лечить, она может спровоцировать другие проблемы, например с сердцем и сосудами, и обрасти другими психическими расстройствами.
Тревожное расстройство
О тревожном расстройстве говорят, когда тревога — постоянная или в виде острых приступов — продолжается более шести месяцев и проявляет себя физическими симптомами: учащённым сердцебиением, потливостью, слабостью, невозможностью сконцентрироваться на чём‑то ещё, кроме страха.
Но предположить это психическое нарушение можно и раньше — по ряду характерных симптомов, присущих разным типам тревожных расстройств. Ниже перечислены самые распространённые.
1. Генерализованное тревожное расстройство
За этим определением скрывается регулярное и чрезмерное беспокойство по мельчайшим поводам, которое почти не поддаётся контролю и влияет на физическое самочувствие.
Например, вы искренне, до дрожи в коленях и боли в районе сердца, переживаете, если кто‑то из членов семьи задерживается на пять минут.
Или покрываетесь холодным потом каждый раз, когда берётесь за новый проект, поскольку всё время боитесь совершить ошибку. Бывает, что к панике приводит даже звонок телефона.
Генерализованное тревожное расстройство часто сопровождается другими видами тревожных расстройств или депрессией.
2. Социофобия
Она же — социальное тревожное расстройство. Человек очень чутко реагирует на отношение окружающих. Он жутко боится быть осмеянным, отвергнутым, незамеченным.
Этот страх настолько велик и неконтролируем, что при необходимости «выйти в люди» у социофоба буквально подкашиваются ноги. Поэтому он всеми силами избегает социальных контактов.
Узнайте ????
- Как понять, что вы настоящий социофоб
Обычно оно проявляется у тех, кто страдает серьёзным физическим заболеванием. Например, диабетом .
Диабетики могут беспокоиться из‑за необходимости постоянно следить за весом, диетой, уровнем сахара в крови. Они переживают из‑за высокого риска осложнений: от гипогликемии до болезней сердца или почек, инсульта.
Страхи преследуют и тех, у кого диагностированы сердечно‑сосудистые заболевания, астма и другие респираторные нарушения, рак, болезни кожи и так далее.
4. Фобии и иррациональные страхи
Их вызывают конкретные объекты или ситуации. Например, это может быть боязнь пауков — настолько гипертрофированная, что человек не может зайти в помещение, если замечает кусочек паутины. Или клаустрофобия, которая не даёт человеку пользоваться лифтами или метро. Или ужас перед полётами.
5. Паническое расстройство
Оно проявляется повторяющимися приступами сильнейшей паники. Они длятся недолго, чаще всего считаные минуты, но имеют крайне неприятные симптомы: одышку, учащённое сердцебиение, боль в груди, страх надвигающейся смерти.
Во время панических атак человек не контролирует своё поведение: он может упасть или закричать. Из‑за боязни, что приступ может повториться в любой момент, появляются новые расстройства — та же социофобия или тревожность, связанная с состоянием здоровья.
Запомните ????
- Что такое панические атаки и как с ними справиться
Чрезмерное и постоянное беспокойство является характерным симптомом и других психических нарушений. Например, шизофрении, обсессивно‑компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний), маниакально‑депрессивного психоза, расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков.
Как понять, что именно у вас
По сути, вопрос должен звучать иначе: «У меня тревога, с которой я могу справиться, или ситуация выходит из‑под контроля?»
На самом деле граница между этими состояниями довольно условна. Чтобы нащупать её, специалисты предлагают ответить на семь вопросов:
- Вы регулярно ловите себя на том, что обеспокоены, раздражены, напряжены, и это становится вашим привычным состоянием?
- Тревога мешает вам работать, учиться, общаться с людьми, строить отношения?
- У вас есть иррациональный страх (например, вы боитесь спускаться в метро), но преодолеть его не получается?
- Вы верите, что, если некоторые вещи не сделать правильно (например, не расставить обувь по полочкам или не выполнить маленький ритуал перед началом рабочего дня), может случиться нечто катастрофическое?
- Есть ситуации или действия, которых вы регулярно избегаете, потому что вам страшно?
- У вас бывают внезапные приступы сильнейшей паники, во время которых вы не можете контролировать себя?
- Вы чувствуете, что мир — небезопасное место, в котором достаточно чуть ошибиться, чтобы стать жертвой мошенников, заболеть, потерять деньги или лишиться близких друзей?
В принципе, достаточно единственного «да», чтобы заподозрить тревожное или иное расстройство психики. Если таких ответов больше одного, вам нужна помощь.
Как избавиться от тревоги, если она не связана с психическим расстройством
В этом случае помогут обычные методы, позволяющие контролировать стресс. Их десятки. Вот самые популярные и эффективные.
Сделайте несколько глубоких вдохов и долгих выдохов
Учёные Стэнфордского университета обнаружили в мозге область, которая связывает частоту и глубину дыхания и эмоциональное состояние. Как оказалось, чем активнее и поверхностнее мы дышим, тем большую нервозность и возбуждение испытываем.
Включите успокаивающую музыку или послушайте звуки природы
В 2017 году исследователи доказали : когда люди слушают звуки природы, их уровень стресса заметно снижается. То же касается спокойной приглушённой музыки.
Кстати, вот самый успокаивающий трек, записанный учёными Британской академии звуковой терапии:
Переключитесь с темы, которая вызывает ваше беспокойство
Например, если вы нервничаете из‑за новостей, выключите телевизор и выйдите из соцсетей. Вместо этого посмотрите комедию или мелодраму, почитайте книгу, поиграйте с котом, позвоните другу. Ваша задача — занять голову чем‑то другим, отвлечься от стрессовой ситуации.
Займите руки
Вариантов много. Начните вязать. Высадите цветы под окнами. Почитайте ребёнку книгу или проведите вместе с ним пару физических опытов. Вымойте посуду или уберитесь в квартире. Эти занятия помогут переключиться.
Научитесь говорить себе «стоп»
Следите за своими мыслями и вовремя останавливайтесь. Если поймали себя на том, что думаете о чём‑то тревожащем, осознайте этот факт. Представьте, что берёте мысль, которая вызывает беспокойство, в кулак и откладываете в сторону. А затем осознанно начните думать о чём‑то другом — о той ситуации, которую можете контролировать.
Попробуйте также ????
В этом случае глубоко дышать, к сожалению, почти бесполезно. Если тревожность достигла уровня психического нарушения, вам потребуется помощь.
Поговорите с врачом
Для начала можно навестить терапевта, рассказать ему о симптомах и попросить рекомендаций.
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще будет вернуть себе жизнерадостность и позитивное отношение к миру.
Другой вариант — сразу обратиться к психотерапевту. Специалист сможет точно установить, что с вами происходит и какое именно нарушение мешает жить.
Измените образ жизни
Скорее всего, в первую очередь врач посоветует пересмотреть привычки.
- Отказаться от алкоголя, кофе, напитков с высоким содержанием сахара и энергетиков. Они возбуждают нервную систему и могут усиливать беспокойство.
- Регулярно заниматься спортом. Физические нагрузки повышают уровень эндорфинов — гормонов, связанных с хорошим настроением.
- Полноценно питаться. Это увеличит резервы вашего организма и снизит негативный эффект от реакции «бей или беги».
- Спать не меньше 8 часов.
- Попробовать методы релаксации. Это могут быть регулярные медитации или занятия йогой.
Пройдите психотерапию
Это наиболее эффективный способ справиться с тревожными и другими расстройствами. Существуют различные виды психотерапии, но самыми популярными являются когнитивно‑поведенческая и экспозиционная.
1. Когнитивно‑поведенческая терапия
Её идея в том, что ваше самочувствие зависит не от стрессовой ситуации, а от того, как вы относитесь к ней. Поэтому психотерапевт научит вас
- Выявлять негативные мысли — то, о чём конкретно вы думаете, когда начинаете беспокоиться. Пример: «Надо мной будут смеяться».
- Оценивать и оспаривать негатив. Это значит задаться вопросами: «А точно ли то плохое, что меня пугает, произойдёт? И если да, действительно ли это будет иметь катастрофические последствия? Может, всё не так страшно?»
- Заменять негативные мысли реалистичными.
2. Экспозиционная терапия
Она основана на предположении, что попытка избежать стрессовых ситуаций делает страх лишь сильнее. Чтобы научиться его контролировать, надо встретиться с ним лицом к лицу. Конечно, это произойдёт не сразу.
Сначала вы вместе с врачом распишете шаги, которые помогут избавиться от тревожности именно вам. Например, если ваша цель — справиться со страхом полётов, в список могут входить такие шаги:
- посмотреть на фотографии самолётов, салона и пассажиров;
- перечитать хорошие отзывы о полётах;
- описать, какая награда ждёт вас после посадки;
- купить билет на самолёт;
- зарегистрироваться на рейс;
- выпить чай у иллюминатора.
Потом под руководством вашего психотерапевта вы начнёте работать со списком. Цель — останавливаться на каждом пугающем пункте до тех пор, пока страх не уменьшится. Больше всего времени уйдёт на проработку первых шагов.
По мере выполнения напротив каждого пункта вы будете ставить жирную галочку. Это поможет сохранять уверенность, что вы держите ситуацию под контролем, и облегчит дальнейшее движение к цели.
При необходимости принимайте лекарства
В некоторых случаях только психотерапии бывает недостаточно. Чтобы снять тревожность, врач может назначить вам лекарства. Например, успокоительные или антидепрессанты.
Эта статья была впервые опубликована в ноябре 2015 года. В апреле 2020-го мы обновили материал.