Первая помощь при обмороке: алгоритм действий

Пятница,  17  Мая  2019

Обморок – это кратковременная потеря сознания. Задаваясь вопросом, как оказать первую помощь при обмороке, необходимо понимать, что подобная проблема не является самостоятельной, а лишь представляет собой один из признаков различных нарушений или сбоев в работе организма.

В том случае, если обморочное состояние произошло однократно, его можно отнести на счёт излишнего эмоционального перенапряжения или нервного потрясения.

Однако если человек довольно часто теряет сознание, для этого определённо имеются свои причины, среди которых можно выделить следующие:

  1. Снижение уровня артериального давления, спровоцированное как внешними факторами, так и самыми разными недугами.
  2. Нарушение полноценной регуляции сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся оттоком крови от головного мозга. Подобное проявление нередко бывает связано со слишком высокими физическими нагрузками либо происходит по причине резкого изменения положения тела.
  3. В результате длительного пребывания под лучами палящего солнца может произойти тепловой удар, способный повлечь за собой обморочные состояния.
  4. Сильную пищевую и алкогольную интоксикацию либо отравление фармацевтическими препаратами.

Непосредственно перед тем, как потерять сознание, большинство людей отмечает предшествующие симптомы. Поэтому в случае возникновения следующих явлений стоит незамедлительно помочь человеку принять горизонтальное положение.

  • · чувство онемения верхних и нижних конечностей;
  • · бледность кожных покровов;
  • · возникновение ряби или «мушек» перед глазами;
  • · холодный пот, сопровождаемый леденеющими ступнями и ладонями;
  • · тошнота, рвота;
  • · звон, шум или ощущение заложенности ушей;
  • · резкая слабость, при которой могут подкашиваться ноги.
  • Отличительной особенностью обморока является учащённое сердцебиение, сопровождающееся испариной и покраснениями кожного покрова.
  • Оказание первой доврачебной помощи при обмороке и вышеописанных признаках надвигающегося обморочного состояния предполагает не только чёткий алгоритм действий, но и ряд определённых вещей, делать которые настоятельно не рекомендуется.

В частности, человека, теряющего сознание, нельзя резко тормошить и трясти, что зачастую пытаются осуществить некомпетентные помощники. Также запрещается перемещать больного и насильно переводить его в сидячее либо вертикальное положение.

Оказание первой помощи

  1. Человеку нужно помочь принять лежачее положение и освободить его от сдавливающих элементов (ослабить ремень, галстук, расстегнуть ворот).
  2. Если есть под рукой нашатырный спирт (10%-ный водный раствор аммиака), смочить им ватку и поднесите к носу пострадавшего, но не ближе 4—5 см (пары аммиака обладают мощным стимулирующим действием на центр дыхания
  3. Голова смещается немного вбок для того, чтобы находящийся в бессознательном состоянии человек не захлебнулся рвотными массами.
  4. Нужно открыть окна для обеспечения кислородом. В случае, если коллапс произошёл по причине перегрева на солнце, больного необходимо безотлагательно переместить в тень.
  5. Нижние конечности пациента стоит держать в возвышенном положении, что обеспечит дополнительный приток кислорода к головному мозгу.

Стенокардия клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной, возникает при ишемическом заболевании сердца в результате коронарной недостаточности из-за уменьшения просвета сердечной артерии.

Во время приступа стенокардии в груди возникает ощущение сдавленности или тяжести в области грудины, боль отдает в левую часть руки, плечо или челюсть. Человек сильно потеет, у него присутствует чувство страха.

Приступы стенокардии возникают на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального переживания, которая купируется в состоянии покоя. Здесь имеет место стенокардия напряжения. Приступ может возникнуть и в состоянии покоя, то есть после сна утром или в ночное время. Это стенокардия покоя.

Первая помощь при стенокардии.

  1. Первым делом облегчите дыхание, расстегнув первые пуговицы на одежде, ослабив пояс брюк, юбки.
  2. При возможности придайте больному полулежачее положение. В таком положении снижается потребность сердца в кислороде и приступ быстро проходит.
  3. Под язык сразу же поместите нитроглицерин– он моментально принесет облегчение.
  4. Если нет лекарственных препаратов, для снятия болевого приступа можете поставить горчичники на область сердца, либо груди (там, где чувствуется боль).
  5. Подойдет так же горячая горчичная ванночка для кистей рук. Возьмите одну столовую ложку сухой горчицы и разведите в одном литре горячей воды. Руки в ней будет достаточно подержать 5-7 минут. Или погрузите руки в чистую горячую воду на такое же время.
  6. Больному объясните технику правильного дыхания: лучше дышать носом, медленно и глубоко с задержкой на высоте вдоха и одновременным максимальным выпячиванием верхней части живота. При таком дыхании давление воздуха в грудной клетке понижается, что облегчает приток к сердцу венозной крови. Замедленное дыхание позволяет в организме накапливать углекислоту, которая ведет к расширению сосудов сердца, что улучшает питание сердечной мышцы кислородом.

Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца (ИБС), протекающая с развитием ишемического некроза (местной гибели ткани) участка миокарда (мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы), обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Признаки инфаркта миокарда таковы:

  1. Очень сильная сжимающая боль за грудиной. Не снимается приемом нитроглицерина. Может иррадиировать (отдавать) в левую половину грудной клетки, левую руку или лопатку. Длительность — от 20-30 минут до нескольких часов.
  2. Холодный пот.
  3. Одышка.
  4. Частый и неправильный пульс.
  5. Человек резко бледнеет, жалуется на страх скорой смерти, нехватку воздуха.
  6. Больной возбужден.
  7. Тошнота, иногда рвота.

Первая помощь:

  1. Обеспечить больному полный покой и приток свежего воздуха.
  2. Дать нитроглицерин, предупредить, что его надо полностью рассосать. Следующую таблетку дать через 5 минут. Повторить не больше 3 раз. Если нет нитроглицерина, дайте валидол. Нужно измерить артериальное давление, т.к. оно может резко снизится. Если это произошло, нитроглицерин и валидол давать нельзя.
  3. Обязательно вызвать «Скорую помощь».
  4. Для успокоения больного накапайте 30-40 капель валокордина или корвалола на кусок сахара и дайте рассосать.
  5. Дать 1 таблетку аспирина (для снижения процесса тромбообразования). Таблетку надо разжевать и запить водой. Можно дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли.
  6. Поставить горчичники на икроножные мышцы конечностей, как отвлекающее средство.
  7. Если развилась клиническая смерть — приступить к непрямому массажу сердца.

Помощь пациенту при обмороке. Алгоритм действия

⇐ Предыдущая62636465666768697071Следующая ⇒

  • Обморок — это кратковременная потеря сознания.
  • Симптомы обморока:
  • — головокружения со звоном в ушах; потемнение в глазах;
  • — резкая слабость;
  • — дурнота, тошнота, нехватка воздуха;
  • — холодный пот;
  • — онемение конечностей;
  • — бледность кожи;
  • — ощущения пустоты в голове,
  • — дыхание становится редким, поверхностным;
  • — пульс слабый;
  • — падение артериального давления.
  • Причины обморока:
  • Причин потери сознания много, они разнообразны и во многих случаях при потери сознания окончательно установить причину обморока бывает затруднительно.

В основе возникновения потери сознания лежит кратковременное снижение давления, что приводит к снижению притока крови к головному мозгу, а значит, к уменьшению доставки кислорода к мозгу. Кислородное голодание головного мозга вызывает потерю сознания.

Пусковые механизмы обморока разнообразны: длительное стояние по стойке смирно (особенно со сведенными вместе коленями); нахождение в душном помещении; чрезмерное укутывание ребенка; яркий свет или жаркое солнце; голод или расстройство желудка; усталость; лихорадка.

Некоторые дети теряют сознание и падают в обморок от эмоционального стресса, испуга, внезапной острой боли (например при уколе или удалении занозы). Дети, которые несколько дней соблюдали постельный режим при простуде или гриппе могут упасть в обморок при первой попытке встать с постели.

Очень редко обморок бывает вызван проявлением аллергической реакции на укус насекомого.

Обморок может быть признаком расстройства физического здоровья, например, нарушения правильности ритма сердечных сокращений (аритмии), анемии и гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). Дети с низким артериальным давлением особенно склонны к развитию обмороков.

Читайте также:  Профессии, связанные с творчеством

Если у ребенка повышенное артериальное давление, и он принимает лекарства, то обморок может быть побочным эффектом от приема этих лекарств. Инфекционные заболевания уха или другие заболевания, вызываемые вирусами, могут стать причиной головокружения, а иногда и обморока.

В некоторых случаях ребенок, страдающий бронхиальной астмой, теряет сознание в результате длительного приступа кашля.

Девочки в подростковом возрасте могут падать в обморок во время наступления менструации либо из-за кровопотери, либо из-за сильных схваткообразных болей в животе. Беременные молоденькие девушки, если беременность протекает не совсем благополучно, часто падают в обмороки. Подростки могут терять сознание от приема некоторых лекарств.

  1. Склонность некоторых детей к обморокам можно объяснить нарушениями в их вегетативной нервной системе, которая контролирует кровообращение.
  2. Что делать при потере сознания?
  3. Первая помощь при потери сознания (при обмороке) заключается в следующем:
  4. -уложить на ровную поверхность, желательно голову опустить ниже относительно туловища, а ноги поднять немного выше (это обеспечивает приток крови к голове);
  5. -обеспечить дополнительный доступ свежего воздуха (открыть окно, если пострадавший находится в душном помещении);
  6. -расстегнуть стесняющую одежду (воротник, пояс);
  7. -обрызнуть лицо прохладной водой или протереть полотенцем, смоченным в холодной воде;
  8. -дать вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого необходимо слегка смочить ватку нашатырным спиртом и на расстоянии 1-2 см от носа пострадавшего подержать ватку).

⇐ Предыдущая62636465666768697071Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 12819. Нарушение авторских прав

Рекомендуемые страницы:

Билет № 69 Помощь пациенту при обмороке. Алгоритм действия

Причины
обморока

Внезапная
кратковременная потеря сознания
(обморок) может наступить от различных
причин. В основе обморока лежит кислородное
голодание мозга.

Оно может вызываться
спазмом сосудов головного мозга (испуг,
сильная боль), недостаточным содержанием
кислорода во вдыхаемом воздухе (душное
помещение), резким снижением давления
(при приеме гипотензивных препаратов,
ганглиоблокаторов, при резком вставании).

Но кроме кратковременных функциональных
сосудистых нарушений обморок может
быть следствием серьезных внутренних
повреждений или заболеваний, например
внутреннего кровотечения, нарушения
ритма сердца со склонностью к брадикардии.
Обмороки могут быть и проявлением
эпилепсии.

Потере
сознания часто предшествуют приступы
дурноты, слабости, тошноты. Больной
падает или медленно опускается на землю.
Лицо у него бледнеет, зрачки становятся
узкими, однако реакция на свет сохраняется
живая (при поднесении источника света
к глазам зрачки сужаются).

Артериальное
давление снижено, пульс слабого
наполнения. В горизонтальном положении
больного обморок, как правило, быстро
прекращается, возвращается сознание,
щеки розовеют, больной делает глубокий
вдох и открывает глаза.

Но не следует
успокаиваться при окончании обморока,
необходимо уточнить причину возникновения
этого состояния.

Помощь
при обмороке

Если
есть возможность, уложите больного на
спину, приподняв его ноги. Если положить
больного невозможно (на улице, в
транспорте), усадите его и попросите
опустить голову ниже колен или до уровня
колен.

Все стесняющие части одежды надо
расстегнуть и обеспечить приток свежего
воздуха. Разотрите или опрыскайте
холодной водой кожу лица, шеи. Поднесите
к носу больного ватку с нашатырным
спиртом, потрите ей виски.

Введите
подкожно 1 мл 10 % раствора кофеина и 2 мл
кордиамина.

Часто
бывает так, что после обморока человек
смущается вниманием большого количества
людей и отказывается от дальнейшей
помощи. Вам следует настоять на том,
чтобы больной не остался без сопровождения
в ближайшее время, потому что обморок
может повториться. При подозрении на
органическую причину обморока необходима
госпитализация и проведение обследования
больного.

Первая
помощь

·
Принять предупредительные меры к людям,
семейству или друзьям, ожидающим
неприятные события. Предложить присесть
или лечь и постоянно контактировать с
ними. Участие в разговоре, отвлечение
внимания снижает риск обморока.

·
Если кто — то упадет в обморок, подхватите
его и человек не получит травму при
падении.

Уложите его на спину, приподняв
ноги в течение 5-10 минут, обеспечьте
свободное дыхание (снять галстук,
расстегнуть воротник).

Следите за
наличием жизненных функций для готовности
продолжить оказание помощи или провести
простейшую реанимацию, если данный
случай окажется более проблемным, чем
простой обморок.

·
Если пациент доставлен после обморока
в другом месте, уточните обстоятельства,
факторы, возможные причины. Описания
нескольких свидетелей и последовательность
восстановления сознания.

Будьте готовы
для оказания помощи при внезапном
приступе истерии или судорожном синдроме.
Следите за наличием жизненных функций,
включая ортостатические изменения.

Тщательно исследуйте пациента на
признаки травмы и неврологические
расстройства.

·
После полного восстановления, объясните
пациенту, что это — общая физиологическая
реакция и как, в случаях повторения
обморока, он может распознать ранние
признаки. Как предотвратить полный
обморок: лечь или присев — склонить
голову между коленями и обхватить колени
руками.

Обмороком
медики называют состояние, при котором
временно теряется сознание. Возникает
этот симптом вследствие внезапной
недостаточности сосудистой системы
головного мозга. Другими словами, при
чрезмерном сужении сосудов нормального
достаточного количества крови к головному
мозгу не поступает, поэтому у человека
случается обморок.

Первая
медицинская помощь обычно не требуется,
кроме того, что пострадавшего укладывают
и обеспечивают приток кислорода.

Вторая степень
тяжести обморочного состояния не так
просто лечится. Первые симптомы очень
схожи с первой степенью обморочного
состояния. Сознание быстро затуманивается,
а состояние усложняется тем, что ослабляют
мышцы и поэтому человек при обмороке
падает, не в силах держаться на ногах.
Может наступить такое состояние, когда
дыхание почти не будет чувствоваться.

Человек, у которого
уже наступила полная потеря сознания,
придет в себя через пять-десять секунд.
Первая медицинская помощь должна
заключаться опять же в притоке кислорода,
свежего воздуха. Прощупайте пульс,
убедитесь в том, что он есть.

Чтобы
восстановить сознание, нужно приложить
к носу ватку, смоченную спиртом. Можно
также смочить ею же височную область,
однако не нужно растирать ее, поскольку
массаж не восстановит сознание.

Пострадавшего можно слегка стукнуть
по кончику носа, чтобы внезапным легким
болевым симптомом вывести его из
обморока.

К
другим видам обморока относят аритмический
и ортостатический. Первый наступает в
результате того, что в деятельности
сердечной мышцы бывают перебои,
возникающие из-за трепетания области
предсердий и тахикардии.

Эти отклонения
в работе сердца могут вызывать аритмию
и как следствие обмороки. Обычно люди,
которые страдают аритмией и нарушениями
работы сердца должны находиться на
постоянном контроле врачей-кардиологов.

Именно они и должны дать подробные
инструкции своему пациенту относительно
того, что нужно делать при обмороке и
близких к нему состояниях.

Первая медицинская
помощь в таком случае может заключаться
в необходимости нормализовать сердечный
ритм. Но следует иметь ввиду, что при
подобном обмороке нужно обязательно
обратиться к врачу, вызвать скорую
помощь.

Обморок ортостатический
может наступить, если человек резко
меняет свое положение, то есть, находясь
в положении лежа, он резко встает. При
этом происходит нарушение работы
сердечнососудистой системы, которая
при слишком резком вставании не успевает
перестроиться и обеспечить снабжение
кислородом и кровью область головного
мозга.

Читайте также:  Вальдорфская школа: что это такое

Такое состояние характеризуется
слабостью, головокружением, в глазах
резко темнеет. Первая медицинская помощь
при подобных состояниях не требуется.
Просто следует помнить, что нужно не
резко вскакивать, а подниматься плавно,
чтобы головной мозг успевал насытиться
кислородом и получить приток крови для
нормального функционирования.

Обморок может
случиться не единожды. Если человека,
оказавшегося в одиночестве, без
сопровождения родных и знакомых, удалось
вывести из обморочного состояния, не
следует отпускать его одного домой.
Необходимо обязательно сопроводить
его в медицинское учреждение либо домой,
убедившись в том, что за ним есть, кому
присмотреть.

Обморочные
состояния, которые характерны для детей,
называются вазодеспрессорными обмороками.
Обычно они вызываются недосыпанием,
переутомлением, нервной перевозбудимостью.

Необходимо при
появлении симптомов и склонности к
обморокам обследовать ребенка и исключить
возможность развития нервных заболеваний
и психических расстройств.

Симптомы
при таких обмороках у детей проявляются
такие же, как и у взрослых при потере
сознания. Первая медицинская помощь
должна быть особенно тщательной.

Ребенка
рекомендуется госпитализировать, а
предварительно, его нужно уложить в
ровном положении, поднести к носу ватку
с нашатырным спиртом, расстегнуть тесную
одежду на горле.

Если вы заметили
у находящегося рядом человека симптомы
обморочного состояния, постарайтесь
не допустить того, чтобы он упал и получил
дополнительно какую-либо травму. При
обмороках часто люди получают ушибы
головы, вызывающие сотрясения головного
мозга. Не оставляйте без внимания
человека, нуждающегося в помощи. Если
из обморока человека не пытаться вывести,
состояние может осложниться.

Алгоритм
действий при оказании неотложной помощи
при обмороке у ребенка

1.
Придать ребёнку горизонтальное положение
с приподнятым на 50-60 град, ножным концом
(если условия не позволяют усадить
больного, опустить голову на колени).

2.
Расслабить стесняющие дыхание элементы
одежды.

  • 3.
    Использовать рефлекторные воздействия:
    сбрызнуть лицо и шею
  • холодной водой;
    дать вдохнуть пары нашатырного спирта
    или уксуса.
  • 4.
    При выраженной артериальной гипертензии
    назначить 1% раствор
  • мезатона 0,1 мл/год
    в/в струйно.

5.
При затянувшемся обмороке ввести
кордиамин 0,5- 1,0мл п/к или 10% раствор
кофеина-бензоата натрия 0,1 мл/кг п/к.

6.
При гипогликемическом состоянии ввести
20-40% раствор глюкозы 20-40 мл в/в струйно.

7.
При брадикардии и приступе
Морганьи-Адамса-Стокса ввести 0,1% раствор
атропина в дозе 0,1 мл/кг в/в струйно.

  1. Необходимые
    медикаменты:
  2. 25%
    р-р кордиамина 40 % р-р глюкозы
  3. 1
    % р-р мезатона 0,1 % р-р атропина
  4. 10
    % р-р кофеина-бензоата натрия

Первая помощь при обмороке у детей

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, которой может предшествовать предобморочное состояние: чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, слабость в ногах, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей. Если ребенок успевает сесть или лечь, то приступ не развивается полностью, а ограничивается состоянием оглушенности, зевотой, тошнотой. Обморочное состояние характеризуется кратковременной потерей сознания в результате ишемии мозга — ребенок не вступает в контакт, резко ослаблены мышцы, лицо бледное, зрачки расширены, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. Глубокий обморок может (редко) сопровождаться кратковременными судорогами. Восстановление сознания происходит быстро в горизонтальном положении. После обморока наступает слабость, головная боль, сохраняется бледность.

К проявлению обморока могут приводить различные причины:

резкое повышение температуры воздуха (особенно летом или в закрытых помещениях), Так происходит при тепловом  или солнечном ударе. 

при гипоксии, то есть при снижении концентрации кислорода в окружающем воздухе. В замкнутом душном помещении количество кислорода прогрессивно снижается, при этом клетки головного мозга начинают страдать от недостатка кислорода. Такое же состояние может возникнуть  и при подъеме в горы, где атмосфера  разреженная.  

—  Обморок, вызванный снижением уровня глюкозы в крови можно заподозрить в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсив­ной физической или эмоциональной нагрузки. В постобморочном периоде обращает внимание длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль. Диагноз, подтверждается при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л.

эмоциональные реакции, иногда чрезмерно сильные положительные или отрицательные эмоции могут дать у ребенка нарушение сознания и обморок. Особенно часто обмороки могут вызывать страх или боль. Обычно такое бывает в подростковый период, и чаще этому подвержены девочки. Часто это  связано  с гормональными перестройками организма в пубертарный период.

— еще одним фактором для развития обмороков является сильная усталость с перегрузками. Обычно такое бывает при отсутствии дневных снов и плохом ночном сне, такое возможно при переезде и смене режима, длительных поездках. 

  • снижение гемоглобина и анемия у детей, при которой становится меньше гемоглобина, переносящего кислород к тканям, а значит, и уменьшение его в мозговой ткани.
  • — возник­новение обмороков во время физической нагрузки (наиболее опасные)  особенно характерно для сердечно-сосудистых заболеваний
  • у детей с недостаточными компенса­торными механизмами регуляции сосудистого тонуса сосудов   обморок развивается при переходе из горизонталь­ного положения в вертикальное, провоцируется  болью, страхом перед манипуляциями, видом крови, длительным пребыванием в душном помещении и др. –
  • прочие причины:  опухоли головного мозга, сосудистый спазм в бассейне головного мозга, остеохондроз  шейного отдела позвоночника, сотрясения головного мозга и др.

Механизмы формирования обмороков

Наиболее частыми видами обмороков являются  вазодепрессорные (сосудорасслабляющие) обмороки. Они могут возникать у детей с ортостатическими гипотониями (снижение давления при резком вставании). Обычно такие обмороки являются эмоциональными и психогенными.

Развитие обморока возникает из-за резкого снижения давления крови, а работа сердца нарушается уже из-за нарушения давления.

Проявляется такой обморок в вертикальном положении тела, при этом обморок изначально начинается с легкого головокружения, головной боли, общей слабости и потливости, могут быть рвота, одышка или мушки перед глазами, пелена перед глазами.

  Во время самого обморока могут сохраняться бледность и холодная кожа, покрытые липким потом, при этом прощупывается слабый пульс, резко снижен тонус мышц и глубокие рефлексы, хотя их все-таки можно вызвать. Зрачки глаз расширяются, ослабляется реакция на свет.

Потеря сознания достаточно неглубокая и длится до нескольких минут. Судорог и непроизвольного мочеиспускания практически не бывает. После принятия горизонтальной позиции быстро восстанавливается сознание, нормализуется цвет лица и давление. После обморока какое-то время может быть слабость с тошнотой, учащение мочеиспускания. 

Таким образом, основные признаки обморочного состояния:

  • внезапность развития;                 
  • кратковременность (от нескольких секунд до 3-5 мин);
  • обратимость: быстрое и полное восстановление сознания — ребенок ориентируется в окружающем, помнит обстоятельства, предшествующие потере сознания.
  • Чаще обморокам подвержены дети с вегето-сосудистой дистонией в препубертатном и пубертатном (подростковом) возрасте.           

Методы первой помощи при обмороке

Естественно, любое падение в обморок может напугать родителей и выбить их из колеи, но необходимо быстро собраться и правильно и качественно оказать ребенку первую помощь.

Поэтому, первое — перестать паниковать и быстро взять себя в руки!  Если ребенок  только пожаловался, что сейчас упадет – придержите его, не давая упасть и стукнуться, но не трясите судорожно, чтоб не нанести лишних травм и не напугать его еще больше. Прежде всего, необходимо уложить ребенка на ровную вертикальную поверхность, а если он упал в обморок дома – уложите его на диван или кровать.

Читайте также:  Дислексия у младших школьников: коррекция, упражнения

Не нужно собираться около него всей родней или толпой зевак, ребенку нужен покой и доступ свежего воздуха. Если малыш упал в обморок в помещении, особенно очень жарком и душном, вынесите его на открытый воздух. 

Помогает привести  в чувство раздражение рецепторов в носу – вдыхание нашатырного спирта, но нельзя подносить к ребенку флакон с этой жидкостью, нужна ватка или ткань, смоченная в растворе, чтоб ребенок не дернулся и не вылил ее на себя.

Можно обтереть лицо и виски ребенка, чтоб охладить голову, приложить ко лбу ткань, смоченную в прохладной, но не ледяной воде. Можно обернуть в ткань или полотенце лед и приложить к голове.

Важно вызвать скорую помощь или врача из поликлиники, уложить ребенка с приподнятыми ногами и строго без подушки, чтоб кровь от конечностей приливала к голове. 

Если ребенка быстро уложить и опустить голову книзу, тогда после глубоких вдохов сознание возвращается, а после обморока, даже не смотря на слабость, нет сонливости, и дети ориентируются во времени и пространстве, нет сильной головной боли и разбитости и нет потери памяти, как это бывает при эпилептических припадках. Последствиями обморока могут быть недолгая бледность кожи и слизистых, повышенная потливость           

Итак, первая помощь при обмороке у детей:

  1. Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги (для улучшения притока крови к головному мозгу).
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие дета­ли одежды, оказывающие давление на тело, обеспечить доступ свежего воздуха.

  3. Обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным по­лотенцем;
  4. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  5. При выходе из этого состояния дать выпить горячий сладкий чай.

При появлении обмороков, особенно если они происходят  неоднократно,  необходимо показать ребенка врачу и провести комплексное обследование с целью установления конкретных причин для возникновения обмороков.           

                     Обследование включает в себя:

  • проведение общего анализа крови и мочи, кровь на уровень глюкозы.
  • УЗИ внутренних органов и сердца, ЭКГ,
  • консультации специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
    • если на ЭКГ выявлены нарушения ритма или какие-либо изменения, необходимо проведение суточного мониторирования с исследованием работы сердца, по рекомендации кардиолога проводится  пассивная ортостатическая проба (тилт-тест), постнагрузочная проба
  • при проявлении судорог при потере сознания неврологом может быть назначено комплексное неврологическое исследование – электроэнцефалограмма, с целью выяснения биоэлектрической активности головного мозга, реоэнцефалограмму сосудов головного мозга.
  • при подозрении на объемные образования в голове показано МРТ или КТ головы. 

Основа лечения обмороков – это устранение причины, которая их вызывает. Необходима строгая нормализация режима дня, а питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным, равномерно распределенным в течение дня. Очень важно отказаться о применения всевозможных диет и ограничений в питании.

У детей с вегетативной дисфункцией отличным эффектом обладает нормализация режима с четким расписанием – утренние зарядки, массажи, души и обливания, бассейн и физические нагрузки, применение успокаивающих отваров трав – ромашка, мелисса, шалфей и др.. 

Президент РОО «Хрустальное Сердце»

И.И. Киселева

Первая помощь при обмороке: что можно и нельзя делать

Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.

Как оказывать первую помощь при обмороке

Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.

  • Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
  • Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
  • Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
  • Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
  • Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
  • Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт . Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!

Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.

Когда при обмороке нужно вызывать скорую

Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов :

  • обморок длится дольше минуты;
  • у пострадавшего — синие губы и лицо;
  • вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
  • человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
  • есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
  • после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
  • во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
  • пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
  • при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.

Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.

Что нужно делать после обморока

Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.

Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:

  • обморок сопровождался ударом головой;
  • это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
  • сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.

Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.

Почему может случиться обморок

Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации :

  • Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
  • Стресс .
  • Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
  • Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
  • Обезвоживание.
  • Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
  • Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
  • Проблемы с сердцем.

Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.

????????????

Ссылка на основную публикацию