Если вы захотите отыскать слово «диатез» в англоязычных медицинских справочниках, скорее всего, вам это не удастся.
Зато на родительских форумах рунета встречаются сотни тем с жалобами по поводу бесконечной сыпи на щеках, советами о том, чем ее мазать и как лечить, рецептами всесильных кремов и компрессов.
Что же это за болезнь у детей – диатез, стоит ли переживать из-за ее симптомов, и как должно проводиться по-настоящему эффективное лечение, чтобы вконец избавиться от назойливой болячки?
Бег по кругу, или Лечение недуга, которого не существует
Стандартная ситуация с диатезом у детей выглядит так: вы как бдительный родитель вдруг замечаете на лице (попе, руках, ногах и т. д.) бледно-розовую сыпь. Поначалу безобидные на вид покраснения и сухие участки разрастаются, шелушатся, трескаются и даже кровоточат. В результате ребенок становится беспокойным, плохо спит, плачет, часто чешется.
Опытные бабушки или подружки со старшими детьми уже могут сами, без врача, поставить диагноз – диатез и сочувственно спросить, мол, что ж вы ребенку дали поесть такого вредного? А вы теряетесь в догадках, ведь всегда предлагаете ему либо сами едите, если вы кормящая мама, все только самое лучшее и свежее. Бросаетесь к участковому педиатру (интернету, знахарке), покупаете выписанную мазь и сироп или выискиваете рецепт чудодейственного снадобья, который уже помог вылечить диатез не одному поколению.
И вправду, вначале крем или травяная ванна помогают – пятна становятся бледнее, дитя успокаивается, и жизнь вроде бы налаживается. Но ненадолго.
Как правило, симптомы снова возвращаются, и история повторяется заново.
Знакомо? Если да, значит, вы делаете одну из распространенных родительских ошибок и пытаетесь лечить диатез как заболевание – с помощью лекарственных средств, оставляя без внимания главную причину его появления.
При каких условиях появляются тревожные симптомы?
На самом деле, диатезом у детей называют их предрасположенность к какому-либо заболеванию – от аллергии до воспалений суставов и сахарного диабета. В свое время существовала целая ветвь медицинской науки о различных диатезах, которая, впрочем, заграничными специалистами не была поддержана. Вот почему о диатезе вам расскажут только в отечественных поликлиниках.
Зачастую под этим понятием скрывается аллергический дерматит, то есть воспаление кожного покрова на фоне аллергии. Логично, что его симптоматическое лечение малоэффективно – нужно преградить путь аллергенам, провоцирующим болезненное состояние. В зависимости от того, каким образом они поступили в организм, различают 3 вида аллергических реакций:
- пищевая;
- контактная;
- респираторная.
Дети первого года жизни чаще всего сталкиваются с пищевым дерматитом, поскольку их печень еще неспособна в полной мере переваривать продукты распада пищи. Не последнюю роль в появлении диатеза играет привычка взрослых закармливать любимое дитя, покупать для него дорогие экзотические продукты, экспериментировать с прикормом.
Если высыпания появились не на щеках, а там, где кожа соприкасается с одеждой, их происхождение можно объяснить контактом с хлоркой или стиральным порошком, оставшимися в ткани после стирки, или наличием синтетического волокна в ее составе. Некоторые дети наделены настолько чувствительной кожей, что на нее влияет даже одежда взрослых, берущих их на руки.
Наконец, если в воздухе витает много домашней пыли, в доме активно пользуются всевозможными аэрозолями и проживают домашние животные, вполне закономерно появление диатеза, вызванного длительным вдыханием аллергена. Как вы понимаете, борьба с разными видами аллергий будет отличаться.
Как вылечить диатез на 100%: этапы помощи ребенку на дому
Хорошо, если аллерген вам известен и требуется лишь вовремя прекратить контакт малыша с ним. Но сходу выявить конкретного виновника случившегося получается далеко не всегда.
Что делать в таком случае? Ответ прост – вам необходимо убедиться, что кожная реакция имеет действительно аллергическое происхождение (помните, что сыпь бывает также при ветрянке, кори или просто потнице), после чего снять зуд и покраснения, чтобы грудничку было комфортно, параллельно прикладывая усилия для улучшения его образа жизни.
Аптечные препараты для быстрого устранения симптомов
Наверное, не стоит напоминать, чем чревато самолечение, если вы впервые столкнулись с каким-либо недугом. Так и с диатезом – если вы не уверены, что имеете дело именно с ним, и, соответственно, не знаете, что делать, первым делом идите к врачу за комплексной программой лечения. Традиционно она включает несколько шагов:
Какие лекарства, скорее всего, назначит педиатр? Их список невелик:
Для смягчения и быстрого заживления пострадавших участков также пригодятся известные всем родителям средства – «Бепантен» (и его аналоги с декспантенолом), цинковая мазь и «Деситин».
Бывает, что в качестве вспомогательной терапии врач-ортодокс назначает детям так называемые пробиотики – средства со специально выращенными культурами микроорганизмов, которые в идеале должны колонизировать их кишечник и вытеснить патогенные бактерии. Но давно доказано, что прием пробиотиков для лечения пищевого диатеза нецелесообразен, поскольку кишечная микрофлора восстанавливается самостоятельно, если убрать провоцирующий фактор.
Что касается гормональной мази, родители нередко беспокоятся по поводу ее безопасности для детей. Их страхи безосновательны – при нанесении средства согласно инструкции и назначенному курсу системные побочные эффекты исключены, а ребенку оно помогает достаточно быстро. Тем не менее, ценители народной медицины могут обратиться к ее методам, помогающим избавиться от диатеза.
Советы из народа: чем помазать малыша при сильной сыпи?
Если диатез сильно беспокоит ребенка, а в домашней аптечке нет необходимых лекарств, попробуйте помочь ему одним из следующих народных средств:
Эти средства также могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением проведите так называемую аллергопробу:
Если оно покраснело, откажитесь от лечения диатеза выбранным вами способом. При неизменном виде кожи можно приступать к проведению процедуры, обязательно проконтролировав температуру жидкости. Однако помните, что самолечение детей, особенно с принятием домашних настоев внутрь, должно быть временным, и крайне желательно, чтобы вы проконсультировались по его поводу с врачом-педиатром.
Основа детского здоровья
При своевременном принятии мер справиться с диатезом можно в считанные дни. Однако их явно недостаточно, если из окружающей среды в организм детей продолжают поступать аллергические вещества. Если вы не догадываетесь, откуда идет опасность, действуйте во всех направлениях и для начала уберите потенциальные аллергены из пищи:
Для исключения контактного диатеза поможет следующий план действий:
Симптомы диатеза у детей усиливаются, если им жарко. Добейтесь оптимальных параметров воздуха в комнате – не выше 20 °C и не ниже 50% влажности.
Ежедневно проводите влажную уборку, если это возможно, используя пылесос с аквафильтром, проветривайте, часто гуляйте на свежем воздухе, а не в супермаркете или развлекательном центре.
Только естественный образ жизни, а не новомодные противоаллергические средства, поможет вашему малышу успешно преодолеть период налаживания иммунной системы.
- соблюдение матерью и ребенком пищевого режима;
- прием антигистаминных препаратов общего действия;
- местное нанесение противоаллергических мазей.
- Для местного применения – мази с гормоном гидрокортизоном («Гидрокортизоновая мазь 1%, «Локоид», «Кортейд», «Монокорт»), «Фенистил-гель», «Псило-бальзам»
- Для приема внутрь – сироп с лоратадином («Кларитин», «Лорагексал», «Эролин»), капли с цетиризином или левоцетиризином («Зиртек», «Аналергин», «Парлазин», «L-цет»).
- искупайте в ванночке с отваром череды или ромашки (можно травы чередовать) – 1 ст. л. сухого сырья залить литром кипятка и настаивать в термосе 1 час, после чего отфильтровать и вылить в ванночку;
- примените картофельную ванночку – в 5-литровую емкость с кипящей водой бросить 5 очищенных и мелко натертых картофелин и дать смеси настояться 20 минут, потом ее процедить и вылить в ванну для купания;
- помажьте пострадавшие зоны детским кремом с пихтовым маслом, смешанными в пропорции 3:1, или мазью из пихтового масла, серной мази и детского крема или оливкового масла (1:1:2);
- сделайте примочку из крепкого черного чая или лаврового листа – 1 ч. л. или 5 листиков травы залить стаканом кипятка, дать остыть, затем смочить небольшой отрез чистой ткани и приложить к коже.
- приготовьте строго согласно рецепту настой, крем или отвар;
- нанесите его небольшое количество (буквально на кончике вашего пальца) на сгиб локтя ребенка;
- подождите 15–20 минут и осмотрите обработанное место.
- исключите из своего и детского питания любые экзотические овощи-фрукты, шоколад, клубнику и прочую подозрительную еду;
- отдавайте предпочтение натуральным, выращенным в вашей местности продуктам, имеющим сертификаты качества и приобретенным у проверенных продавцов;
- сведите к минимуму эксперименты с едой, не давайте грудничку до 6 месяцев ничего, кроме материнского молока и/или адаптированной молочной смеси;
- в начале прикорма вводите не более 1 нового блюда в неделю и тщательно отслеживайте, как малыш на него реагирует;
- приучите себя и родственников не перекармливать дитя, кормите его по аппетиту, не устраивайте во время приема пищи развлекательный концерт и не поощряйте за пустую тарелку;
- следите за частотой стула, поскольку запоры при диатезе усиливают его проявления.
- устраните хлор из водопроводной воды – это можно сделать за счет установки фильтров или ее нагрева до 90° в кастрюле или бойлере с последующим остыванием в ванной;
- используйте только специально предназначенные для детей стиральные порошки и не закладывайте в стиральную машину вещи грудничка вместе со взрослой одеждой;
- всегда устанавливайте программу стирки с двойным полосканием, а по ее завершению опустите нательное белье в очень горячую воду – так испарятся остатки хлора;
- покупайте одежду на 100% натуральную – изо льна или хлопка, также следите, чтобы игрушки и предметы ухода были качественными;
- в отдельных случаях нужно контролировать, во что одеты взрослые, контактирующие с грудничком, и при необходимости выдавать им халат, постиранный тем же детским порошком.
Похожие посты
Оставить комментарий
Диатез у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение диатеза у грудных детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
Диатез – это комплексный синдром, сигнализирующий о наличии в детском организме каких-либо нарушений либо о склонности ребенка к развитию тех или иных хронических патологий. Диагностикой и лечением данного состояния занимаются врач-дерматолог, аллерголог и педиатр.
Первые симптомы диатеза могут возникнуть еще на первом месяце жизни младенца. Начальным проявлением нередко становится себорейный дерматит – патология, которая характеризуется наличием на коже головы новорожденного сальных чешуек желтовато-коричневого цвета. Симптом может пройти самостоятельно или вызвать осложнения, провоцируя себорейную экзему. Примерно со второго месяца жизни родители могут заметить на щеках ребенка яркие красные пятна, впоследствии покрывающиеся тонкими корочками. Диатезные высыпания могут носить сухой или мокнущий характер. Сухая сыпь склонна к шелушению, в то время как мокрые высыпания представляют собой множество мелких пузырьков, внутри которых содержится жидкость. Кроме этого у ребенка могут возникать следующие проявления диатеза:
- опрелости;
- покраснение кожи;
- зуд;
- расстройства стула (частый и жидкий стул);
- боли в области живота;
- частые срыгивания;
- метеоризм;
- плаксивость;
- беспокойный сон.
Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. Опытный специалист без труда сможет диагностировать диатез по ярко выраженной клинической картине. Однако в постановке диагноза врачу мало выявить патологию, необходимо выяснить факторы, способствующие ее развитию, особенности течения и вероятность перехода синдрома в хроническое заболевание. Для этого специалист беседует с родителями ребенка и собирает детальный анамнез (историю болезни). Дальнейшая диагностика включает лабораторные методы:
- общий и биохимический анализы крови;
- общее и биохимическое исследование мочи;
- иммунологические исследования (выявление IgG, IgA, Т- и В-лимфоцитов, циркулирующих иммунных комплексов);
- анализ кала на дисбактериоз.
Для определения сопутствующих нарушений в детском организме маленький пациент может направляться на инструментальные методы диагностики:
- рентгенографию грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости.
При выявлении патологий в развитии и функционировании органов и систем ребенка, к диагностике и лечению подключаются профильные специалисты – эндокринолог, гастроэнтеролог, нефролог, ревматолог, иммунолог и др. Для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка диатеза, мама должна соблюдать профилактические мероприятия еще на этапе беременности. Беременной женщине и кормящей грудью маме необходимо грамотно подходить к составлению своего рациона. Следует отказаться от употребления продуктов с высоким аллергическим потенциалом – сладкого, цитрусовых, яиц, меда и др. В первые месяцы жизни малыша большое значение имеет грудное вскармливание. Прикорм следует вводить не ранее 5-6 месяцев. При этом необходимо отслеживать реакции детского организма на введение тех или иных продуктов. При наличии признаков аллергической реакции продукт исключается из рациона на несколько месяцев. Проба повторного введения разрешена через несколько месяцев. Кроме установления режима питания родителям необходимо позаботиться о снижении влияния на детский организм раздражителей непищевых групп. Для этого необходимо:
- Следить за чистотой в доме, ежедневно проводить влажную уборку.
- Выбирать детскую одежду из натуральных тканей.
- Ограничить контакты ребенка с домашними животными.
- Приобретать гипоаллергенные химические средства (порошки, кондиционеры, гели для мытья посуды и др.).
- Использовать гипоаллергенную косметику по уходу за кожей и волосами младенца (шампуни, крема, присыпки, мыла и т.д.).
Если заметили проявления диатеза у ребенка, не откладывайте визит к врачу. Специалисты «СМ-Доктор» проведут комплексное обследование и составят терапевтическую программу с учетом выявленных нарушений. Это позволит предупредить патологическую цепочку в самом начале и не допустить развития осложнений. Пусть ваш малыш будет здоров! «СМ-Доктор» об этом позаботится.
Детская клиника м.Новые Черемушки
Иволга Юлия Сергеевна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, к.м.н.
Халиф Айгуль Юлаевна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, врач высшей категории, к.м.н.
Суханова Виктория Сергеевна
Врач-дерматолог, врач-миколог
Ручкина Юлия Владимировна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог
Пономарева Мария Валерьевна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог
Олейникова Юлия Витальевна
Детский дерматолог, детский миколог
Детская клиника м.Текстильщики
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Бозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, трихолог, миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Детская клиника м.Чертановская
Нехорошева Инна Андреевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Кулешов Андрей Николаевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Цуканов Сергей Владимирович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Багрянцева Мария Евгеньевна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-косметолог, врач-трихолог, врач высшей категории
Детская клиника м.ВДНХ
Уварова Елена Анатольевна
Детский дерматолог, трихолог
Стражников Руслан Андреевич
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-трихолог, врач-косметолог, врач высшей категории
Юрьева Екатерина Андреевна
Врач-дерматолог, врач-миколог, врач-косметолог
Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.
Антонова Ольга Александровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Быханова Ольга Николаевна
Детский дерматолог, детский миколог
Диатез
Консультация врача
Записаться на прием
Под диатезом понимают нарушение нервной и гормональной регуляции, которое становится причиной измененных реакций на обычные раздражители.
Что такое диатез?
Диатез является аномалией конституции, и сейчас этот термин применяется скорее как дань отечественной традиции в педиатрии. Похожим понятием является «наследственная предрасположенность». В зарубежной литературе подобные признаки не описываются. Нет для них отдельной рубрики и в Международной классификации болезней.
Диатез у детей – это не заболевание, а лишь совокупность разнообразных функциональных изменений, не всегда способствующая развитию каких-либо болезней. Чтобы такая реакция не реализовалась в патологию, необходимо наблюдение ребенка у опытного педиатра и комплексное лечение диатеза.
Причины диатеза
Факторы риска развития аномалий конституции:
- хронические заболевания у родителей, например, аллергические;
- плохое питание беременной женщины, прием ею лекарств, заболевания во время вынашивания плода;
- осложненное течение беременности и родов;
- частые инфекционные болезни у ребенка, прием большого количества медикаментов;
- неправильное, несбалансированное кормление.
Основные причины диатеза:
- несинхронизированность созревания в организме ребенка печени, почек, элементов крови, нервной системы;
- нарушение работы иммунной системы;
- недостаточная гормональная активность коры надпочечников (гипокортицизм).
Симптомы диатеза у детей
Всего насчитывается более 20 видов диатезов. Они могут протекать бессимптомно или сопровождаться разнообразными признаками. Для всех аномалий конституции характерны общие симптомы:
- быстрая утомляемость, неспособность приспособиться к меняющимся условиям среды;
- трудности при обучении, общении со сверстниками, социальная дезадаптация;
- частые простудные заболевания;
- бронхообструктивный синдром;
- кожная сыпь;
- увеличенные миндалины, аденоиды;
- нарушенный обмен веществ, низкий вес, малый рост.
Виды диатеза
Наиболее частые разновидности аномалий конституции у детей:
- Экссудативно-катаральный диатез
Отмечается склонность к отеку, воспалению, опрелостям, шелушению кожи, поражению слизистых оболочек. Возникают частые инфекции, кожная сыпь на щеках, ягодицах, неустойчивая прибавка в весе.
Это частый диатез у новорожденных и детей первых 3 месяцев жизни, который выявляется у половины младенцев, но обычно проходит к 3-летнему возрасту.
Его разновидностью является аллергический диатез, который в дальнейшем может трансформироваться в хронические атопические болезни (ринит, астма, дерматит).
- Лимфатико-гипопластический диатез
Наблюдается увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы при одновременном угнетении защитных сил, нарушается работа эндокринных желез. Это частый диатез у грудничков и детей до 3 лет. В результате ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями, причем могут развиться тяжелые поражения – сепсис, пневмония.
- Нервно-артритический диатез
У ребенка в крови повышено содержание мочевой кислоты. Отмечается повышенная нервная возбудимость, боли в суставах, приступы рвоты, спазмы гладкой мускулатуры. Возраст проявления патологии – около 6 лет.
Диатез у взрослых
Диатез у взрослых — неверный термин, так как такое состояние встречается только у детей. В дальнейшем оно может стать причиной развития различных заболеваний:
- экссудативный диатез: бронхиальная астма, холецистит, дуоденит;
- лимфатический диатез: бронхиальная астма, нефропатия, миокардиодистрофия;
- мочекислый диатез: гипертония, мочекаменная и желчнокаменная болезни, подагра, язвенная болезнь, колит, бронхиальная астма.
Отдельной формой патологии, не относящейся к аномалиям конституции и встречающейся у детей и взрослых, является геморрагический диатез. Это большая группа заболеваний, которую объединяет склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Возникают они при поражениях сосудов, тромбоцитов или нарушении плазменного звена гемостаза. Такие болезни, в отличие от обычных диатезов, лечит гематолог.
Лечение диатеза
Чтобы узнать, как лечить диатез у ребенка и как предотвратить его последствия, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости назначаются дополнительные анализы и
консультации (ЛОР-врач, аллерголог, дерматолог, невролог и другие).
Основа лечения – гипоаллергенная диета для беременной женщины, а в будущем и для ребенка, ограничение острых, пряных, жирных блюд. Ребенок вакцинируется по индивидуальному графику. За ним необходим постоянный тщательный уход и забота. При лимфатическом диатезе может быть рекомендовано домашнее воспитание до 5 – 6-летнего возраста.
Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Это могут быть ферменты, антигистаминные средства, витамины, препараты кальция, адаптогены. При поражениях кожи может использоваться негормональная мазь при диатезе, например, нафталановая. Полезны ванны с настоем ромашки, череды, отрубей.
Профилактика диатеза
Предупреждение развития аномалии конституции нужно начинать еще во время вынашивания ребенка и продолжать как минимум в течение первого года жизни. Основные мероприятия:
- регулярное наблюдение во время беременности;
- профилактика и лечение гестоза, других аномалий беременности и родов;
- правильный рацион питания и эмоциональный покой будущей мамы;
- раннее прикладывание новорожденного к груди;
- грудное вскармливание с правильным, постепенным введением новых продуктов;
- гипоаллергенная диета ребенка и матери, кормящей грудным молоком;
- использование только хлопчатобумажного белья, стирка детским мылом или специальным порошком;
- гимнастика, массаж, закаливающие процедуры, начиная с самого раннего возраста;
- соблюдение всех инструкций по проведению прививок;
- при поступлении в детсад или школу – курс адаптогенных препаратов по назначению врача.
Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»
При диатезе у ребенка важно внимание к мелочам – организации питания, ухода, составление индивидуального календаря прививок, режима закаливающих процедур и так далее. Нередко требуется осмотр и профильных специалистов. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинские услуги по профилактике и лечению диатезов. Обратившись в один из филиалов нашей клиники, расположенный в Москве или других городах, вы получите:
- консультацию квалифицированного педиатра по всем интересующим вопросам;
- необходимые диагностические и лечебные процедуры;
- посещение всех необходимых врачей в одной клинике;
- возможность наблюдения детей разного возраста.
Запишитесь к врачу по указанному телефону или на нашем сайте.
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.
Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Рекомендовано к прочтению:
- Осложнения дифтерии
- Диагностика ангулита
- Причины инсульта
- Симптомы абсцесса
Диатез у грудничка: как лечить диатез у детей
Причины диатеза у грудничка
Диатез медицинские специалисты называют атопическим дерматитом. Его основная причина – аллергическая реакция организма на некоторые виды продуктов.
Вызывают диатез у грудничка многие факторы:
- Злоупотребление кормящей мамой пищей, которая является сильным аллергеном.
- Наследственная предрасположенность: если один из родителей страдает от аллергии, риск диатеза у грудничка повышается.
- Регулярное перекармливание грудного ребенка.
- Слишком ранний или неграмотно выбранный прикорм.
- Проблемы с пищеварением у малыша.
- Нарушение состава микрофлоры кишечника.
Также диатез бывает при непереносимости ребенком злаков либо белка коровьего молока. Что делать, если у новорожденного ребенка диатез?
Рекомендации по правильному питанию
Поскольку диатез у грудничка – это кожная реакция на пищу, чтобы избавиться от него, необходимо скорректировать питание.
Если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна тщательно пересмотреть свой рацион. Под запрет попадают все продукты, которые могут вызвать реакцию организма. В списке запрещенных находятся фрукты и овощи оранжевого и красного цвета, мед, шоколад, орехи, сдоба, копченая и жареная еда. Лучше отказаться от молока, и заменить его кисломолочными продуктами.
Чтобы определить, что именно вызывает у грудничка аллергию, можно завести пищевой дневник. В нем записывают еду, которую принимает мама, и то, какая реакция на нее у ребенка. Так легко определить, что из пищи вызывает кожные проявления у малыша.
Если диатез появился у ребенка на искусственном вскармливании, нужно подобрать ему другую питательную смесь. Лучше сделать это вместе с педиатром.
Ванночки и примочки от диатеза
Облегчить симптомы заболевания у крохи можно с помощью ванночки с лекарственными травами. Для приготовления настоя выбирают шалфей, череду, ромашку. Можно взять любую траву или их смесь, залить стаканом кипятка и настаивать 30 – 40 минут. Процеженный настой добавляют в ванну для купания младенца.
Уменьшает зуд и сухость кожи ванночка с крахмалом. Чтобы ее приготовить, 20 г крахмала разводят холодной водой. Добавляют 400 мл горячей воды и выливают раствор в ванночку для купания.
При диатезе у грудничка снять зуд помогут примочки:
- Содовые. Чайную ложку соды растворяют в 200 мл кипяченой воды. Примочки прикладывают к зудящим участкам, избегая растирания.
- Фурациллиновые. 1/3 часть таблетки Фурациллина растворяют в 200 мл воды. Примочки держат на высыпаниях, регулярно смачивая.
Как лечить диатез у детей с помощью лекарств?
Если домашние средства и коррекция рациона мамы не помогают убрать проявления диатеза у грудничка, педиатр подбирает медикаментозное лечение. Обычно оно включает антигистаминные (противоаллергические) препараты, энтеросорбенты, пробиотики и мази либо кремы.
Антигистаминные средства
Ребенку, которые плачет, беспокоен, не может спать, врач обычно назначает Супрастин, Пипольфен, Тавигил. Это лекарства 1 поколения, которые не только снимают признаки аллергии, но и успокаивают малыша.
Более быстрый эффект достигается приемом антигистаминных лекарств 2 поколения (Кларитин, Цитрин, Зиртек). Но они не обладают седативными свойствами.
Энтеросорбенты и пробиотики
Энтеросорбенты назначаются малышу для выведения аллергенов и токсинов из организма. Принимать их может и кормящая мама. Обычно при диатезе у грудничка назначают Энтеросгель, Полисорб.
Пробиотики помогают восстановить полезную микрофлору кишечника. Часто грудным детям прописывают Линекс, Бактисубтил.
Кремы и мази
Чтобы облегчить зуд, увлажнить кожу, места высыпаний следует смазывать специальными мазями и кремами. Имейте в виду, что детям нельзя наносить на кожу средства, содержащие гормоны. При диатезе у грудничка педиатр обычно назначает Фенистил, Бепантен, Эпидел, Ла-кри.
Советы родителям
Если у ребенка есть склонность к аллергии, внимательно следите за его питанием и рационом кормящей мамы. Таким детям первый прикорм нельзя вводить в возрасте меньше 6 месяцев. В период введения любого прикорма у грудничка не должно быть проявлений диатеза.
Для прикорма выбирайте овощи и фрукты, которые не вызывают реакцию организма. То же относится и к выбору соков.
Введение яиц в качестве прикорма лучше начинать с перепелиных. Рыбу и рыбные бульоны предлагают не раньше года.
Зная, что делать, если у новорожденного диатез, родители смогут вовремя облегчить его состояние. При правильном уходе диатез проходит быстро и не имеет последствий. Это важно, поскольку без адекватного лечения заболевание может перейти в более сложные формы – экзему, бронхиальную астму или же пищевую аллергию.
Диатезы у детей
Активное ознакомление широких народных масс с достижениями современной медицинской науки привело к тому, что многие узкоспециальные медицинские термины стали постоянно использоваться в нашей обыденной речи. Словечки типа «инфаркт», «инсульт», «шок», «резекция» у всех на слуху, но факт этот вовсе не свидетельствует о понимании смысла указанных слов.
Достойное место в ряду вышеотмеченных терминов занимает такое понятие, как диатез. Слово это известно каждому, кто ребенка имеет, каждому кто посетил детскую поликлинику и каждому, кто переступил порог дома, где находится маленький ребенок.
Будущими диатезами беременных женщин пугают, имеющиеся диатезы у детей лечат, но при этом 100% мамочек понятия не имеют, что такое диатез.
Представим себе такую ситуацию: рядовой наш соотечественник захотел ознакомиться с достижениями передовой медицинской науки и полистать наиновейший учебник по педиатрии.
Побежал он в книжный магазин и в соответствующем отделе обнаружил две очень толстые и очень красивые книги: «Педиатрия» — учебник национальной медицинской серии США и, опять-таки, «Педиатрия» — руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона (все те же США) .
Но, заглянув в предметный указатель, с удивлением обнаружит любопытный наш товарищ, что ни в одной из указанных книг НЕТ ВООБЩЕ ТАКОГО СЛОВА «ДИАТЕЗ»!
Как же так!? Что же это за хворь такая, известная у нас каждому, но неведомая нашим особо передовым заморским друзьям? Констатировав такое странное положение вещей и заинтриговав удивленных читателей, попытаемся теперь разобраться с этим самым диатезом.
Диатез — не болезнь
Итак, заметим для начала, что целый ряд болезней с удивительной частотой встречающихся в детском возрасте (особенно в раннем детском возрасте) практически отсутствуют у взрослых.
Ну скажите, много ли Вы видели дядь и теть, с красными щеками после употребления клубники? Короче говоря, растущий организм имеет целый ряд особенностей и в процессе переваривания пищи, и в частоте инфекционных болезней, и в реакциях на различные факторы цивилизации — особенно когда речь идет о бытовой химии и лекарственных препаратах.
Упомянутых особенностей множество, но главное в другом. Конкретный уровень здоровья (частота и тяжесть болезней, развитие психики, вес, рост, поведение, аппетит и т.п.) определяется по большому счету всего лишь двумя факторами:
- НАСЛЕДСТВЕННОСТЬЮ, т.е. той генетической базой, что досталась ребенку от его мамы и папы и
- ВЛИЯНИЕМ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ, начиная от образа жизни мамы во время беременности и заканчивая условиями, в которых живет маленький ребенок (экология конкретной местности и жилищные условия, еда и питье, прогулки и водные процедуры, сон и игры, уровень медицинской помощи и т.д.).
Совокупность присущих человеческому организму свойств — упрощенно говоря это внешний вид + нормальное (или ненормальное) функционирование внутренних органов + уровень психики + частота и виды болезней — обозначается в медицине таким термином, как конституция организма.
Каждому из нас вообще, и каждому нашему ребенку в частности присущ некий вариант конституции, коих описано немало (астеническая, нормостеническая, невропатическая, шизоидная, гиперстеническая и т.д.). Ориентировочно представив себе, что такое конституция, мы имеем теперь возможность добраться и до диатеза, процитировав его определение по энциклопедическому словарю медицинских терминов:
ДИАТЕЗ (diathesis; греч. склонность к чему-либо, предрасположение) — аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.
Приведенное определение показывает, что ДИАТЕЗ не является ни болезнью, ни диагнозом, а, употребляя это слово, мы лишь констатируем склонность ребенка к некоторым болезням. Нельзя лечить диатез, нельзя вылечить диатез — склонности и предрасположения не лечатся! Но можно установить конкретный диагноз и вылечить конкретное заболевание.
Учение о диатезах — достижение нашей, отечественной медицинской науки. Заморские врачеватели не посчитали его (учение) существенным и отсутствие слова «диатез» в американских учебниках в этой связи вовсе неудивительно.
Разновидности диатезов
Как склонности и предрасположения бывают разными, так и диатезы бывают разными. Описано их около десятка, но главными являются три:
-
Диатез экссудативно-катаральный или аллергический — предрасположенность к аллергическим и воспалительным заболеваниям;
-
Диатез лимфатико-гипопластический — склонность к инфекционным и аллергическим болезням, снижение функции вилочковой железы, патология лимфоузлов;
-
Диатез нервно-артритический — предрасположенность к ожирению, сахарному диабету, атеросклерозу, гипертонии, воспалениям суставов, повышенной нервной возбудимости.
Итак, диатез это некая аномалия конституции и, как мы уже заметили, будет ребенок иметь склонность к конкретным болезням или нет, зависит вовсе не от ребенка, а от его окружения — от мамы и папы (от генетики) и от его образа жизни.
Что делать и кто виноват?
Кормящая грудью мама наелась апельсинов и поутру обнаружила на теле ребенка — на щечках, на туловище, на ручках — элементы бледно-розовой сыпи. С точки зрения медицинской науки это называется пищевая аллергия, проявляющаяся аллергическим дерматитом (воспалением кожи аллергической природы).
В описанной ситуации можно действовать двумя путями.
-
Путь первый — весьма, к сожалению, традиционный для нашей страны. Констатировать, что у ребенка имеет место экссудативно-катаральный (аллергический диатез). Ну что тут поделать! Аномалия конституции, бедняжка, это все наследственность — у папы тоже после апельсинов была сыпь. Закончив всхлипывания, можно продолжать есть апельсины.
-
Путь второй — поменьше разговаривать про склонности и плохую наследственность, установить конкретный диагноз аллергического дерматита и перестать есть апельсины.
В принципе, при возникновении любой детской болезни родителей всегда волнует ответ на вопрос — почему (из-за чего) это произошло. И абсолютно любой родитель, как, впрочем, любая бабушка и любой дедушка, больше всего на свете боится признать, что в болезни ребенка есть его вина.
С этой точки зрения само понятие «диатез» в частности, как и учение о диатезах в целом, удивительно соответствуют нашему менталитету и нашим привычкам винить в собственных и детских несчастьях кого угодно, только не самих себя — виноваты будут наследственность, конституция, диатез, сглаз, порча и т.д. Но отсутствие элементарных знаний о том, как вести себя во время беременности, как устроить быт новорожденного, как кормить, поить, купать, гулять, одевать, закаливать — все это остается незамеченным. Да плюс ко всему — неуемная страсть лечить и лечиться.
Ребенка не закаляют, постоянный перегрев, с месячного возраста кормят бананами, стирают пеленки порошками с биосистемами, покупают игрушки подешевле из вонючей пластмассы, лечат любой чих антибиотиками. Ребенок не вылезает из простуд, постоянно какие-нибудь прыщи и пятна на коже, за год три бронхита, то понос, то запор. Ах, ох — это все диатез, как ему бедненькому не повезло.
Еще раз подчеркиваю — диатез не болезнь, а склонность к болезням. Если врач сказал, что у Вашего ребенка диатез — уточните, пожалуйста, как называется болезнь, именно болезнь склонность к которой и называется диатезом (простите за многократные повторения). Любая болезнь — имеет свои причины и свои способы лечения. Найдите, вместе с врачом, причины. Тогда и вылечиться можно.
Аллергический (атопический) дерматит
Итак, будем считать, что с умным словом «диатез» мы успешно разобрались. Осталась малость — разобраться с заболеваниями, про склонность к которым мы уже написали.
Наиболее частой болезнью является аллергический дерматит, что, еще раз напомню, переводится с медицинского как «воспаление кожи аллергического характера». Симптомы аллергического дерматита разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.
Аллергический дерматит у детей, особенно у детей первого года жизни, явление настолько частое, что само понятие «диатез» рассматривается, прежде всего, в качестве синонима всех многочисленных изменений на коже. Вдумайтесь, в смысл следующих фраз: «красные от диатеза щеки», «из-за диатеза всю ночь не спал — плакал и чесался», «я уже вообще ничего не ем, а у него все равно диатез».
Описанные симптомы соответствуют представлениям о экссудативно-катаральном или аллергическом диатезе, который, вне всякого сомнения, встречается наиболее часто. Принципиальная особенность именно этого варианта диатеза состоит в том, что при склонности к аллергическим болезням реально помочь ребенку могут именно родители (родственники), а не медицинские работники.
Все, что мы видим на коже — не болезнь кожи! Это проявление того, что внутри. Очень и очень условно ситуация выглядит следующим образом. Некие, попадающие в организм вещества не усваиваются: не могут быть переварены в кишечнике, или не могут быть нейтрализованы печенью, или не могут быть выведены почками и легкими.
Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи. Еще один вариант. Беременная женщина контактировала (ела, мазалась, дышала) с некими «вредностями». Употребляла шоколад, например. Белок какао вызвал появление антител у плода.
Ребенок ест шоколад, антитела реагируют, появляется сыпь.
Любая аллергическая сыпь — это следствие. Причина — контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии — аллергенами.
Врач может уменьшить проявления аллергии и облегчить неприятные симптомы, — т.е. может оказать влияние на следствие! Но, не допустить проникновения в организм аллергена, т.е.
воздействовать именно на причину болезни — могут только родственники ребенка.
Как защитить ребенка от аллергенов?
Аллерген имеет возможность попасть в организм ребенка тремя естественными путями:
-
Во время еды и питья — пищевая аллергия.
-
При непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия.
-
В процессе дыхания — дыхательная или респираторная аллергия.
Если причина аллергии очевидна, — накормили апельсинами (пищевой путь), постирали вещи порошком (контактный путь), попользовались освежителем воздуха (респираторный путь), то и действия родителей вполне очевидны. Тут и думать особенно не надо: не кормить апельсинами, не использовать порошок и освежитель, глядишь, аллергия и пройдет.
Совсем другое дело, когда конкретного ответа, конкретного виновного выявить не удается. Что делать в таком случае, с чего начать?
Прежде всего, убедиться, желательно с помощью врача, в том, что мы имеем дело именно с аллергическим заболеванием. Затем приступить к конкретным действиям, но помнить: поскольку имеются три естественных пути проникновения аллергенов, то и усилия желательно предпринимать во всех трех направлениях.
Пищевой путь
- Не торопиться с прикормом.
- Свести до минимума число экспериментов.
- Не уменьшать количество, а полностью исключить продукты, являющиеся высоковероятным источником аллергии (любые цитрусовые как, в прочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад).
- Быть проще! Поменьше думать о соседях и подругах, которые Вас осудят за якобы экономию на ребенке. Помнить, что любое очень красивое и очень большое яблоко требует, в свою очередь, очень большого количества удобрений и средств от насекомых-вредителей.
- Приобретая любой продукт, задумываться над элементарными вопросами — кто и когда его делал (выращивал), где он хранился, каковы сроки годности и т.п.
- При усилении проявлений аллергии вспоминать: что было (что ели) накануне — в течение суток. Записывать, думать, анализировать. Помнить: Вы сами детективы. Давали яблоко? Еще не факт, что дерматит из-за него. А где Вы яблоко купили? А какое оно, яблоко — красное, зеленое, в крапинку, сладкое, кислое, сочное, мягкое, твердое?
Контактный путь
- Главное — одежда ребенка. Естественные материалы; при покупке задумываться над тем, сколько и почему именно столько стоит, где сделано, чем покрашено. Не надевать без предварительной обработки.
- Максимально возможное ограничение синтетических моющих средств. Наибольшая опасность — стиральные порошки с биосистемами. Это правило распространяется не только на вещи самого ребенка, но и на верхнюю одежду родственников, которые носят ребенка на руках. Типичная ситуация: младенец в пеленках, постиранных детским мылом, трется мордашкой о халат матери, который, в свою очередь, постиран стиральным порошком.
- Аллергены разрушаются при высокой температуре. Чем более выражены явления аллергического дерматита, тем актуальнее проглаживание вещей ребенка и постельного белья.
- Качество воды, в которой ребенок купается, которой моют личико, руки, попу. Решение проблем — кипячение, установка фильтров.
- Игрушки. Все требования и ход мыслей такие же, как и в отношении одежды — из чего и где сделано, чем покрашено.
Респираторный путь
- Домашняя пыль. Аэрозоли. Средства от насекомых. Сухой корм для аквариумных рыбок. Все, что активно пахнет (не важно, хорошо или плохо). Домашние животные (к сожалению).
- Типичная ситуация. В результате длительных раздумий Вы пришли к выводу, что проявления аллергии у ребенка обусловлены общением с собакой (котом, хомяком). Вы отправляете животное к ближайшим родственникам, но проходит месяц, а изменений в лучшую сторону не происходит. Вы понимаете, что ошиблись и возвращаете зверя в лоно семьи. Неправильно! Снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается примерно через месяц, а значительно уменьшается не раньше, чем через 3-4 месяца (чаще всего — около полугода).
Полезные рекомендации
- Проявления аллергии теснейшим образом связаны с перегревом, — чем больше ребенок потеет, тем ярче симптомы дерматита. При нехватке жидкости уменьшается выведение аллергенов с мочой.
- Запоры у ребенка с аллергическим дерматитом не только усиливают проявления болезни, но и, нередко, являются ее основной причиной (аллергены не успевают вовремя покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию). Следить за частотой стула, если проблема существует — не запускать, а решать, желательно с помощью врача.
- Легкие — важнейший фильтр человеческого организма, удаляющий множество самых разнообразных «гадостей» и аллергены в том числе. Поддерживать нормальную работу легких: чистый прохладный влажный воздух и побольше гулять.
- Использование любых лекарственных препаратов у ребенка со склонностью к аллергии требует особой осторожности. Врач это, разумеется, знает. Но если Вы, по собственной инициативе используете, к примеру, парацетамол при повышении температуры тела, помните: фармакологические средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию. Свечи, в этом аспекте, безопаснее.
- И последнее. Не драматизируйте ситуацию. Все, что Вы будете делать — это не на всю жизнь. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Главное — естественный образ жизни, стимуляция иммунитета, «не залечить». Детский организм, при умеренной помощи, почти всегда способен восстановить саморегуляцию. Важно, тем не менее, чтобы вышеупомянутая «умеренная помощь» проявлялась организацией должного образа жизни, а не постоянным лечением наимоднейшими противоаллергическими средствами и походами к «бабкам» и целителям.