Почему новорожденный вздрагивает во сне

Большую часть своей жизни новорожденный ребенок проводит во сне, напоминая маленького ангелочка. Но иногда его спокойствие нарушается, доставляя искреннее беспокойство родителям. Во сне малыш может совершать множество непонятных движений и звуков: вздрагивать, выгибаться, двигать ножками и ручками, фыркать, хныкать… У каждой внимательной мамы найдется, что добавить к этому списку.

По аналогии с взрослыми некоторые родители объясняют такое поведение естественной реакцией на сновидения, но это не всегда соответствует истине. Период новорожденности – совершенно особая пора младенческой жизни, когда язык тела особа важен для понимания крохи.

Попробуем разобраться, почему ребенок вздрагивает во сне, и что предпринять в этом случае? Начнем с совершенно естественных причин, которые свойственны всем новорожденным и не должны вызывать каких-либо опасений.

Фаза быстрого сна

Человеческий сон только внешне выглядит как бездействие. На самом деле в спящем мозге происходят невероятно сложные процессы. Ритмы сна разделяют на две фазы – быструю (поверхностную), когда мы видим сновидения, и медленную (глубокую).

В быстрой фазе происходит переработка и усвоение знаний и впечатлений, полученных в состоянии бодрствования. В медленной фазе – сознание отстраивает все системы организма и закладывает информацию в долговременную память. У взрослых быстрая фаза сна гораздо короче медленной: примерно 20 мин. против 60 мин. Когда один цикл заканчивается, мы ненадолго просыпаемся, обычно не замечая этого.

У новорожденных детей структура сна совершенно иная: быстрая фаза преобладает над медленной, ведь знаний и навыков ему нужно усвоить несоизмеримо больше. Вот почему младенец большее время спит поверхностно, часто вздрагивает, совершает непроизвольные движения.

Подчас он сам себя будит и кричит, не умея заснуть вновь. Если в этот уязвимый момент ночного бодрствования успокоить ребенка: погладить по головке, покачать кроватку, спеть колыбельную, вы поможете ему пройти через фазу легкого сна, не просыпаясь.

Ситуация меняется после 3-4 месяцев. В этом возрасте структура детского сна становится похожей на взрослую, он меньше вздрагивает и овладевает навыком самостоятельно засыпать между циклами. Если малыш после 4 месяцев не только вздрагивает во сне, но часто просыпается ночью и выглядит при этом испуганно, стоит обратиться к детскому неврологу.

Рефлекс Моро

Младенцы появляются на свет с комплексом встроенных механизмов для выживания. Рефлекс Моровозникает, когда младенцу кажется, что он падает. При этом он резко выбрасывает вперед руки, пытаясь восстановить равновесие и, иногда, вздрагивает и плачет.

Рефлекс может возникнуть от громких звуков или при смене положения тела, например, когда вы укладываете заснувшего ребенка в кроватку. Это абсолютно естественная реакция, которая исчезает к 4-5 месяцам жизни малыша.

Если рефлекс Моро сохраняется у ребенка старше 5-ти месяцев, это повод для консультации врача.

Физический дискомфорт

Вздрагивания могут вызывать болезненные ощущения, которые новорожденный испытывает при кишечных коликах из-за повышенного газообразования. При этом малыш может дергать ножками и плакать.

Мочеиспускание и дефекация также могут тревожить сон новорожденного. Особо эмоциональные малыши пугаются неконтролируемых движений собственных ручек.

Детишки постарше могут вздрагивать во сне из-за болезненности при прорезывании зубов.

Непривычный шум

От резкого звука вздрагивают во сне не только дети, но и взрослые. Эта причина обычно не вызывает родительского беспокойства, так как ее легко распознать, и, следовательно, устранить. Не стоит ходить на цыпочках около кроватки малыша. Привычные звуки, такие как негромкие голоса, шум стиральной машины, не должны тревожить новорожденного.

Однако если ваш сосед затеял ремонт за стеной комнаты, где спит ребенок, постарайтесь перенести его в более тихое место. Бывает, что еще некоторое время после устранения источника шума, малыш продолжает вздрагивать из-за раздражения нервной системы.

Перевозбуждение

Сон новорожденного может стать беспокойным, если накануне он испытывал сильные эмоции, как негативного, так и позитивного характера. Младенец может перевозбудиться из-за присутствия незнакомых гостей, изменения дневного режима и даже из-за нахождения на ярком солнце. От таких стрессовых факторов кроху нужно оберегать.

Последние научные исследования

Команда ученых из Университета Айовы, США, предполагает, что новорожденный может часто вздрагивать во сне, когда он развивает моторные навыки. Исследователи выдвинули интересную гипотезу, что ребенок двигается таким образом потому, что мозг посылает информацию в другие части тела. Это своеобразное обучение, как управлять своим телом в часы бодрствования. 

В ходе наблюдений была отмечена связь между подергиванием шеи во время сна и способностью новорожденного держать голову в бодрствующем состоянии. Точно так же вздрагивания пальцев связаны с пробуждающейся способностью тянуть ручки к вещам. Это подсказка родителям, чтобы начать держать подальше от ребенка острые и другие опасные предметы.

Подергивания такого рода предполагают, что новорожденный развивает координацию для сложных движений. Поэтому в следующий раз, когда ваш малыш начнет вздрагивать во сне, не будите его. Вы можете прерывать жизненно важный процесс обучения!

Патологические причины

Родителям важно знать симптомы, при которых постоянные вздрагивания могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Судорожные движения младенца, которые повторяются каждую ночь и сопровождаются плачем – признак явного нарушения здоровья.

Сильно вздрагивать во сне ребенок может на фоне неврологических нарушений. В группе риска новорожденные, перенесшие родовую травму, гипоксию во время родов и недоношенные младенцы.

Подергивание подбородка и ручек (тремор) врачи объясняют общей незрелостью нервной и мышечной систем. 

Еще одна вероятная причина патологических вздрагиваний — расстройство метаболизма, которое связано с нехваткой или переизбытком жизненно важных элементов.

Самое распространенное расстройство такого рода – рахит, вызванное недостатком кальция и витамина D. Сопутствующие признаки рахита: уплощение формы головы, кислый запах пота, искривление ног.

Судорожные мышечные спазмы характерны для спазмофилии и анемии.

Если новорожденный вздрагивает на фоне высокой температуры, срочно вызовите скорую помощь. Такое дрожание может маскировать субфебрильные судороги.

Случай из жизни

Новоиспеченные родители показали своего недельного малыша семейному врачу после того, как увидели, что он начинает бесконтрольно вздрагивать во сне.

 Движения новорожденного напоминали эпилептические судороги, и доктор направил его для обследования в детскую больницу. Но когда педиатр увидел малыша, он поставил ему безобидный диагноз «доброкачественный миоклонуссна».

 Это было не более опасно, чем другая форма миоклонуса — икота!

Почему педиатр решил, что с ребенком все в порядке? Потому, что его судорожные движения возникали только во время сна и мгновенно прекращались, когда он просыпался. Детские неврологи объясняют, что происходит в этом случае: «У новорожденных детей незрелая нервная система, и их движения во время сна еще более раскоординированы, чем когда они бодрствуют».

Врачи не знают, почему возникает доброкачественный миоклонус сна, но они заметили, что он может быть вызван громким шумом или прикосновением. Исследования показали, что эти движения абсолютно безвредны.

Ключевым показателем истинного эпилептического приступа являются ненормальные движения глаз, несогласованные с движениями тела. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он становится синим, или припадок длится дольше пяти минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

Как помочь новорожденному, который постоянно вздрагивает во сне?

Когда врач исключил какие-либо заболевания, родителям не нужно паниковать из-за необычных вздрагиваний крохи. Но и оставлять их без внимания также неправильно. Самое лучшее – постараться создать максимально удобные условия для спокойного отдыха младенца.

Многим вздрагивающим малышам поможет пеленание на ночь, которое создаст у них внутриутробные ощущения. Для тревожных и возбудимых новорожденных это признанный способ смягчить естественные вздрагивания, вызванные сменой фаз сна и рефлексом Моро.

Пеленать ребенка рекомендуется с рождения до 5 месяцев, соблюдая при этом правила безопасности:

• Выбирайте нетугое пеленание, при котором ножки младенца не сведены пеленкой слишком сильно. В противном случае существует риск нарушения кровообращения, которое может привести к дисплазии.
• Выбирайте пеленку или одеяло с учетом температуры помещения, чтобы новорожденный не перегревался во время сна.
• Спеленутый младенец должен лежать на спине. Следите, чтобы он не переворачивался на живот.
• В кроватке не должно быть лишних предметов: подушек, игрушек, незакрепленных бортиков и т. д.

Существует множество систем безопасного пеленания: коконов, конвертов и чехлов, которые мягко фиксируют ножки и ручки новорожденного. В них они перестают махать ручками, пугаясь непроизвольных движений.

Чтобы малыш не вздрагивал из-за перевозбуждения, старайтесь обеспечить ему как можно более спокойную, комфортную обстановку. Некоторых современных мамочек можно встретить с грудничками в слингах в шумных общественных местах, кафе, магазинах и т. д. Стоит ли удивляться, что потом они начинают вздрагивать?

Особое внимание уделите подготовке ко сну. Это должен быть приятный для малыша ритуал, который повторяется изо дня в день в одно и то же время.

Лучше всего принять расслабляющую ванну с отваром трав, сделать мягкий массаж, не забыв про животик, затем провести гигиенические процедуры, покормить и убаюкать младенца.

Во время засыпания приглушите громкость бытовых приборов, попросите домашних не шуметь.

Если вы заметили, что малыш вздрагивает во сне, не спешите брать его на руки, это может только усугубить ситуацию. В этот момент он находится в полудреме и может испугаться. Лучше произнести «Тшшш», ласково погладить кроху по ручке или спинке и посидеть с ним рядом. Так он почувствует себя в безопасности и быстрее заснет опять.

Похожие посты

Оставить комментарий

Если новорожденный вздрагивает во сне: есть ли причины для беспокойства

2 апреля 2019 19:00 Юля Соломашенко

Почему новорожденный вздрагивает во сне

istockphoto.com

С появлением маленького ребенка в семье, родители начинают сильно оберегать новорожденную кроху.

Они могут переживать даже из-за мелочей, например, когда малыш вздрагивает во сне. Есть ли реальные причины для беспокойства касательно сна новорожденного? Ознакомимся с мнением педиатров.

Новорожденный вздрагивает во сне / istockphoto.com

Звуки во время сна 

Хотя слух у ребенка формируется еще в утробе с 20-й недели беременности, но некоторые звуки для него все еще незнакомы. Поэтому, если новорожденный вздрагивает во сне, то причиной этому могут быть просто резкие звуки.

Первую неделю после рождения из внутреннего уха новорожденного выходит вода, которая первые пару дней мешает ему слышать. После этого процесса малыш начинает различать звуки. Поэтому родителям нужно привыкать разговаривать нормально, когда ребенок спит. Если переходить на шепот, то любой резкий звук может напугать его, из-за чего малыш может вздрагивать во сне. 

Сны новорожденного  

Как бы странно это не звучало, но даже только родившемуся малышу что-то снится. Именно это может стать причиной вздрагивания. Хотя многие педиатры склоняются к тому, что во время сна у малыша могут просто отходить газы, моча и кал, которые беспокоят его, поэтому малыш вздрагивает.

Причины для беспокойства / istockphoto.com

Что должно насторожить 

Когда новорожденный вздрагивает во время сна больше 10 раз, часто просыпается с сильным плачем без причины, постоянно вздрагивает при полной тишине, то стоит обратиться к педиатру. Он может направить малыша к неврологу.

Для профилактики родители должны часто проветривать комнату, где спит малыш, одевать его в удобную одежду, и, перед сном, купать ребенка в теплой воде с добавлением успокаивающих трав. 

Вам будет интересно узнать 5 причин почему совместный сон с ребенком — это хорошо и правильно

Почему ребёнок вздрагивает, когда спит?

В жизни новорождённых есть одна особенность, которая зачастую пугает их родителей. Это неожиданное вздрагивание во сне, похожее на озноб или микросудорогу. Причины подобного поведения могут быть очень разными, но в 95% случаев оно совершенно безопасно. Давайте разберёмся поподробнее.

Почему ребёнок вздрагивает во сне и что с этим делать?

Мы уже не раз говорили о том, что детский сон отличается от взрослого, однако общий механизм у них похож. Как мы беспокойно ворочаемся в кровати после утомительного и сложного дня, так и ребёнок вздрагивает во сне, переживая случившееся за день.

Такая реакция на перевозбуждение особенно свойственна детям холерического темперамента.

Иногда даже, кажется, что малыш не просто вздрагивает, а чуть ли не бежит куда-то! Чтобы помочь ребёнку успокоиться, воспользуйтесь музыкальной терапией, например, колыбельными в исполнении Натальи Фаустовой.

Подёргивание подбородка и ручек (тремор) объясняется общей незрелостью мышечной и нервной систем. Это состояние чаще встречается у недоношенных малышей или в случае тяжёлого течения родов. Новорождённый вздрагивает во сне, случайно ударяет себя ручками и просыпается в слезах. Чтобы справиться с тремором, используйте мягкое пеленание или специальные конверты для сна.

Ребёнок постарше может вздрагивать, реагируя на приснившийся ему сон или яркое воспоминание. При этом у него подрагивают не только руки или ноги, но даже закрытые веки.

Известный психолог и популяризатор теории привязанности Гордон Ньюфелд считает, что нарушение привязанности тоже может вызывать подрагивание во сне, особенно у детей старше 2 лет. В этом случае нужно работать не с самим ребёнком, а с общим микроклиматом семьи.

Когда вздрагивания во сне – симптом заболевания?

Хотя чаще всего младенец вздрагивает во сне из-за вполне безобидных причин, существуют дополнительные признаки, которые должны заставить вас обратиться к врачу.

1. Сильные регулярные вздрагивания после падения или во время болезни со смазанными симптомами. Это может быть признаком травмы головы или скрытого воспаления.
2. Дрожание на фоне высокой температуры могут маскировать субфебрильные судороги. В этом случае обязательно вызовите скорую помощь!
3. Подрагивания сопровождаются постоянным беспокойством, при этом наблюдается кислый запах от кожи и некоторое уплощение формы головы. Если вы не даёте ребёнку витамин Д, то подобное сочетание указывает на начинающийся рахит.

Если последние абзацы нашей статьи немного напугали вас, самое время успокоиться и снова перечитать всё с самого начала. Чаще всего грудничок вздрагивает во сне именно из-за перевозбуждения и, взрослея, почти полностью перестаёт это делать!

Почему ребенок вздрагивает во сне и просыпается?

   Многие молодые родители обеспокоены тем, что их засыпающий или спящий ребенок вздрагивает и просыпается. Давайте разберемся, почему ребенок может вздрагивать и что могут сделать родители, чтобы помочь малышу спать лучше. 

Вздрагивания при засыпании и во сне – это нормальное явление и встречается оно у абсолютного большинства грудничков от рождения до 3 месяцев.

   Такие вздрагивания называют миоклониями. Миоклонии – это внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя. Миоклонии чаще всего являются вариантом нормы, но в некоторых случаях они являются признаком весьма серьезных заболеваний центральной нервной системы.

   О том, почему возникают миоклонии и как с ними справиться, мы и поговорим в этой статье.

 Почему ребенок вздрагивает?

•    Выделяется три основные причины таких вздрагиваний во сне и при засыпании: большая доля активного сна у грудничков, незрелость нервной системы детей от рождения до 6 месяцев и реакция на внешние раздражители.
•    1. Большая доля активного сна у грудничков 
•    Новорожденные дети спят очень много , но сон малышей пока неразвит и совсем не похож на взрослых людей.

Около 50% времени сна новорожденных составляет активный сон (прообраз быстрого REM-sleep), а фазы сменяют друг друга без особой системы

   В активной фазе у детей глаза быстро движутся под веками, снижается тонус мышц тела, пульс и дыхание не регулярны, малыши издают тихие звуки, во сне постоянно меняется мимика: улыбки, гримасы, выражение на лице удивления, часто дергаются руки, ноги и лицевые мышцы. Процесс подавления двигательной активности у ребенка еще не совершенен, поэтому малыш вздрагивает и просыпается.  

   2. Незрелость нервной системы

   У новорожденных тормозные механизмы нервной системы еще недостаточно развиты. Поэтому в переходных состояниях – при засыпании/пробуждении и переходе от одной фазы к другой малыш вздрагивает.

   3. Реакция на неожиданные раздражители

   Вздрагивания во сне могут быть непроизвольной двигательной реакцией защитного типа в ответ на неожиданные раздражители, такие как резкий звук, внезапный свет, неожиданное прикосновение. Данный вид миоклонии усиливается на фоне переутомления, эмоционального и физического напряжения.

 Как помочь ребенку, если он вздрагивает и просыпается? 

1.    Что могут сделать родители, чтобы погасить эти естественные сокращения мышц у ребенка и не дать ему повод просыпаться?
2.    1.
   
   

    Попробуйте пеленание

3.    Пеленание поможет смягчить естественные непроизвольные вздрагивания, которые могут будит малыша.

   Если пеленание организовано безопасно, то это простой способ улучшить сон, особенно тревожным и легко возбудимым малышам. Рекомендуем попробовать применять нетугое пеленание с рождения и до 5-6 месяцев.

   Видов пеленания довольно много. Вы сможете найти в открытых источниках несколько видео-инструкций по пеленанию, но помните о безопасности! Неправильное пеленание может привести к перегреву, нарушению кровообращения и дисплазии.

•    Поэтому мы настоятельно рекомендуем обратить внимание на систему умного и безопасного пеленания, предложенную в нашем магазине
•    2. Используйте «белый шум»
•    Нетугое пеленание эффективнее работает совместно с применением устройств белого шума и воссоздает для малыша ощущения, подобные ощущениям в утробе матери – небольшое сдавливание, шум крови, тепло, комфорт.
• Белый шум:

• активизирует рефлекс успокоения в первые месяцы жизни и является мощной ассоциацией на засыпание для детей и взрослых 
• маскирует внешние звуки, и отдых вашего малыша не будет прерываться из-за внешних раздражителей
• работает как правильная ассоциация на засапыние
• может применятся и на дневной, и на ночной сон

   3. Проверьте условия сна

   Для того, чтобы исключить реакцию на неожиданные раздражители, подумайте об условиях, в которых спит ваш малыш. Если кроха может проснутся от внезапного сокращения мыщц, устройте быструю проверку по всем важным пунктам условий, в которых спит малыш:

   — Темнота и тишина. Ребенок лучше всего будет спать в темноте и тишине. Чтобы скорректировать внешний свет и шум вы можете использовать плотные блэкаут шторы и устройство воспроизводящее белый шум 

Внимательно подходите к освещению комнаты, где спит ваш малыш. Помните, что дневной и искусственный свет разрушает «гормон сна» мелатонин.

   — Комфортная температура. Не перегревайте малыша, но и помните, что холод может стать причиной пробуждений. Регулярно проветривайте комнату, где спит малыш и поддерживайте температуру 20-22 градуса. Одежда должна быть удобной, не слишком теплой, но и мерзнуть малыш не должен.

   — Безопасность. Оцените место, где спит малыш с точки зрения безопасности: лишние подушки, игрушки, одеяла и шнурки лучше убрать из кроватки. Помните – самая безопасная кроватка – пустая кроватка!

   4. Подготовьте ребенка ко сну, введите ритуалы

   Если вы еще не используете ритуалы, то самое время их ввести! Ритуалы – хороший инструмент для расслабления и перехода от активного бодрствования ко сну:

• Вводите простые ритуалы уже после того, как малышу исполнится 6 недель
• Уделите ритуалам не менее 20-30 минут
• Ритуалы нужно использовать перед дневным и ночным сном
• Выбирайте расслабляющие ритуалы
• Если купание слишком возбуждает малыша, перенесите банные процедуры на утро или на более ранее время вечером.
• Качественный ритуал должен нравиться не только малышу, но и маме!

Чем более расслаблен малыш перед засыпанием, чем меньше возбуждения в его нервной системе, тем спокойнее его сон!

   5. Переутомление/недосып ребенка

   Переутомление – главный враг всех новорожденных малышей и их родителей.  Переутомленый ребенок будет дольше засыпать и более беспокойно спать. Это происходит из-за увеличения в крови стрессового гормона кортизола, который организм начинает выделять для поддержания бодрости, если заснуть вовремя не получилось.

   Чтобы избежать переутомления, необходимо следить, чтобы ребенок спал достаточное количество часов в сутки, и чтобы периоды его бодрствования не были слишком большими для его возраста.

   Помните, что нормы – это средние значения, отклонения от нормы могут быть как в большую, так и меньшую сторону. Исключите недосып, следите за признаками усталости, не позволяйте им перейти в признаки переутомления.

   6. Обратитесь к врачу

   Если вздрагивания вас продолжают беспокоить, задайте вопрос на эту тему неврологу на очередном осмотре. Для вашего спокойствия важно, чтобы врач исключил вероятность заболеваний центральной нервной системы.

СонНоворожденного ФизиологияСна Пробуждение Пеленание

Малыш дергается во сне: опасно ли это

 

Младенцы большую часть суток спят. И вдруг родители замечают, что ребенок как-то странно дергается во сне, его движения напоминают судороги. Почему это происходит и есть ли повод для беспокойства?

Малыши спят по 9 часов днем и по 8 – ночью. Большинство младенцев до 3 месяцев ночью часто просыпаются: желудок у них еще маленький, и им приходится пробуждаться каждые несколько часов, чтобы поесть. Обычно это происходит раз в 3-4 часа, но можно кормить малыша и чаще. Рекомендованная суточная доза молока для детей до 6 месяцев – 120-150 мл на килограмм веса.

Но ребенок просыпается не только от голода: причиной могут стать боль в ушках или в животе. Бывают и беспричинные пробуждения, связанные со структурой сна. Дело в том, что мозг детей до 1,5-2 лет не в состоянии поддерживать непрерывный сон.

У малышей, как и у взрослых, сон подразделяется на фазы. В соответствии с фазой ребенок может быть активным или лежать без движения. Есть два периода сна у детей.

REM-фаза сна Всего существует четыре фазы сна. REM – это rapid eye movement, то есть в этой фазе наблюдаются быстрые движения глаз. Во время этой фазы есть сновидения, из-за чего глаза движутся. Половина из 16 часов сна в сутки у новорожденных приходится на REM-фазу. Со временем уменьшаются и общая продолжительность сна, и длительность этой фазы. В первые месяцы жизни малыш может проснуться при переходе от глубокого сна к поверхностному, при этом он затрудняется заснуть вновь. Готовность заснуть проявляется тем, что ребенок трет глазки, зевает, смотрит в сторону или демонстрирует нервозность.

Когда по завершении полного цикла сна ребенок просыпается, он начинает обращать внимание на предметы, двигаться и издавать звуки. После этого он переходит в состояние бодрствования и начинает реагировать на внешние раздражители. Затем он начинает проявлять беспокойство и громко плакать – это значит, что малыш проголодался.

Это явление у малышей хорошо известно и носит название «доброкачественный миоклонус во сне у малышей» (на иврите — «миоклонус шина шафир шель тинокот»). Это быстрые, «скачущие» движения конечностей, которые внешне напоминают судороги. Обычно это наблюдается во сне вне REM-фазы, в том числе во время глубокого сна. Но исследования показали, что явление может наблюдаться в любой фазе сна тоже.

Длительность миоклонуса – от нескольких секунд до нескольких минут (в редких случаях — до получаса).

При этом возникают быстрые движения конечностей, обычно симметричные и двусторонние — то есть дрожат и скачут сразу обе ножки или обе ручки.

В движениях могут участвовать пальцы, предплечья, бедра, голени, стопы и большие пальцы ног. Они могут дрожать одновременно с двух сторон тела или попеременно то слева, то справа.

В литературе описаны случаи, когда миоклонус прекращался, если родители брали в руки ручки или ножки малыша. Но иногда это вызывало противоположную реакцию — миоклонус усиливался.

Кстати, иногда он возникает как реакция на укачивание или на звуки.

Миоклонус обычно наблюдается у детей в возрасте от 2 недель до 3 месяцев. Но в медицинской литературе описаны случаи, когда миоклонус длился до года и даже дольше.

Несмотря на то что такие подергивания напоминают эпилептический припадок, они не имеют отношения к эпилепсии. В отличие от истинных судорог, доброкачественный миоклонус не происходит в момент бодрствования, и он является признаком нормального развития малыша.

Причины этого явления неизвестны. Существуют гипотезы, что при росте мозга образуются очаги электрической активности, и именно они причина этих движений.

• Известно, что миоклонус не может стать причиной эпилепсии, не представляет угрозы и проходит сам собой.
• • Если движения асимметричны.
• • Если необычная двигательная активность проявляется во время бодрствования.
• • При отклонениях в развитии.
• • Если движения длятся более 10 минут.
• Подробности на иврите читайте здесь 

Как поступить, если новорожденный ребенок начал вздрагивать во сне?

Любите ли вы смотреть, как спит ваш малыш?  Когда родилась моя первая дочка я могла часами любоваться на ее прекрасное, милое личико. Умилительная картина: ручки в кулачках, пухлые щечки, мерное дыхание.

Вы часто пишете мне и спрашиваете: Людмила, а почему  новорожденный вздрагивает во сне? Я за ним хорошо ухаживаю, молока хватает, но вот эти вздрагивания во сне заставляют нервничать и переживать.

Спать как младенец – это как?

Сон малыша – это важная часть его жизни, особенно в первый год после рождения.

Новорожденные дети спят много и часто – так они восполняют свои силы, растут и развиваются.

Но не стоит воспринимать это как правило: не все родители могут похвастаться длительным сном у малышей первых месяцев жизни, у некоторых они спят как зайчики под кустиком – только уснув, просыпаются буквально через 20-30 минут. Узнайте, сколько спит ребенок в 1 месяц?>>>

Сон младенца может потревожить все что угодно: колики, шум, неудобный подгузник, чувство голода. А иногда он дергает ручками и ножками, при этом резко вскрикивая.

Знаете ли вы? Что у грудничков преобладает поверхностный сон. Именно он составляет 80% всего сна, а на глубокий сон остается всего лишь 20% .

Бывало ли с Вами такое: укачав малыша и составив в своей голове длинный список очень важных дел, Вы укладываете его в кроватку. Отойдя несколько шагов…слышите, что он не спит! Чтобы избежать такого казуса, Вам очень важно «поймать момент» — уложить ребенка в кроватку только тогда, когда он достаточно крепко уснет и не будет, вздрагивая, сам себя будить.

Вздрагивать во сне – это нормально

Почему же новорожденный вздрагивает во сне?

Даже мы, взрослые, засыпая, буквально за минуты до полного погружения в сон, можем непроизвольно вздрагивать. Так же происходит и у детей, даже самых маленьких – у них этот «переходный период» длится дольше обычного, поэтому у них можно очень часто наблюдать подергивание ручками и ножками, изменение мимики лица.

Но почему же это все-таки происходит?  Очень частая ситуация, когда новорожденный вздрагивает во сне и просыпается, нередко с криком, а то и с плачем.  Неприятно и  тревожно.

Дело в том, что за целый день на малыша буквально обрушивается огромный поток информации – то, что для нас кажется очевидным и не стоящим внимания, для новорожденного оказывается половиной Вселенной.

Чтобы справиться с таким объемом полученных знаний, мозг должен отдыхать – сама природа позаботилась об этом и придумала «быстрый» сон. А именно в период так называемого быстрого сна и происходят эти подергивания. Вспомните, как много двигался Ваш ребенок, какая атмосфера царила дома, было ли много шума или приходили гости – и Вы найдете очевидный ответ.

Так почему же это происходит с Вашим ребенком?

Причин, по которым новорожденный может вздрагивать во сне, несколько. Предлагаем просмотреть список самых распространенных:

• Повышенное газообразование, проще говоря – колики, одна из первых причин, по которым новорожденный может вздрагивать. (Читайте важную статью: Лекарства от коликов у новорожденных>>>)
• Плохие сны. Как бы ни банально это звучит, но дети тоже видят сны, и не всегда они хорошие. Вспомните себя: Вы ведь тоже вздрагиваете от ночного кошмара?
• Дискомфорт из-за неудобного подгузника: он может быть тесен малышу или просто его нужно поменять. Ребенок еще не умеет говорить, но его мозг и тело часто сигнализируют о недовольстве малыша;
• Повышенное внутричерепное давление может спровоцировать подобные явления, но это невозможно диагностировать в домашних условиях, тем более у новорожденных;
• Скачок роста и развития. Любое новое умение, и даже появление улыбки, дает серьезную нагрузку на неокрепшую нервную систему младенца;
• Кроме того, вздрагивание во сне бывает результатом неврологических расстройств. Учитывая, как сейчас проходят беременности и роды у большинства женщин, к сожалению, эта причина имеет место быть.

Конечно, поддаваться панике не стоит, но Вы можете обратиться за консультацией к неврологу в том случае, если подергивание во сне сопровождаются резкими криками и сильным плачем, случаются более 10 раз за ночь, при этом днем Ваш маленький ребенок чрезвычайно возбужден.

Еще один нехороший сигнал – это дрожание подбородка, и плач «до посинения». Если речь идет о ребенке, у которого уже выявлены неврологические заболевания, то, конечно, пообщаться с медиками не будет лишним.

Как поступать родителям: инструкция

Теперь, когда Вы разобрались в причинах беспокойного сна у малыша, осталось понять, что делать если новорожденный вздрагивает во сне, как с этим справиться. Вот несколько советов и рекомендаций, которые помогут Вам справиться с ситуацией:

1. Избегайте перенапряжения новорожденного – как физического, так и эмоционального перед сном;
2. Следите за временем бодрствования ребенка. У новорожденного это не дольше 1 часа. Затем ему нужно помочь заснуть. Подробнее о ритмах сна и решении проблем сна грудничка, смотрите в курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>
3. Обязательно проветрите спальню малыша – свежий воздух поможет успокоиться. Комфортная температура воздуха – около 20-22 градусов; Читайте важную статью: Температура в комнате для новорожденного>>>
4. Одежда и подгузники новорожденного должны быть удобными, нигде не пережимать и не стеснять движений;
5. Ванна с успокоительными травами – отличный способ снять напряжение и успокоить, подготовить ребенка ко сну; Какие травы можно использовать для купания новорожденного?>>>
6. Ваше эмоциональное состояние тоже очень важно – новорожденные очень чувствительны к настроению мамы, поэтому чем спокойнее будете Вы, тем лучше Ваш малыш будет спать.

Помните, что для крохи первого года жизни самое важное – это здоровая еда и крепкий сон. Именно эти два момента — самые важные для хорошего роста и развития.

:

Людмила Шарова

Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы

Интервью с неврологом

Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год.

Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально.

Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно.

Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема.

Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки.

Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно.

Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения.

Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов.

Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно.

А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно.

Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус.

То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры.

Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты.

Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии.

Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр.

Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться.

Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит.

После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

• Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!
• Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.
• — Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

1. — Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?
2. — Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…
3. Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера.

Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка.

И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств.

Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти.

Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша.

В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии.

Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.